其他回答(共7条)

• 

  2019-03-22 15:40 粱俊芳 客户经理

  社会保险经办机构应当自受理申请之日起 15 个工作日内对用人单位提供的资料进行审核，审核完成后将生育保险费用拨付给职工所在用人单位，并由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准发给职工。最晚当年内报销即可。
  

  1. 女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。
     

  2. 女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
     

  3. 夫妻双方均已参加生育保险的，由女方单位填报《申领生育津贴人员信息登记表》;女方未参加生育保险，男方已参加生育保险，且由男方享受晚育津贴，则男方单位须填报(一式两份)并进行申报工作。
     

  4. 具体是指到生育或实施计划生育手术时缴费未中断且已连续缴费满一年。另外，参加生育保险的男职工，其配偶未列入职工生育保险范围，不能享受生育保险有关待遇的， 凡足额缴纳生育保险费，并且连续缴费满一年的，可按规定享受生育保险及实施计划生育手术费用报销和津贴。

  5. 参加生育保险的男职工，其配偶未列入职工生育保险范围，不能享受生育保险有关待遇的，在符合计划生育规定时，由生育保险基金按照规定的支付标准报销50％的生育医疗费。
     
• 

  2019-03-22 15:37 龚小英 客户经理

  生育保险报销的钱打入单位账户，由单位分配给个人。
  生育保险是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。
  生育保险报销条件：
  职工享受生育保险待遇，应当同时具备下列条件：
  1、用人单位为职工累计缴费满1年以上，并且继续为其缴费;
  2、符合国家和省人口与计划生育规定。
  生育保险报销范围：
  1、生育医疗费。
  女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。
  女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
  2、生育津贴。
  女职工依法享受产假期间的生育津贴，按本企业上年度职工月平均工资计发，由生育保险基金支付。
• 

  2019-03-22 15:34 黄生龙 客户经理

  生育保险报销条件：职工享受生育保险待遇，应当同时具备下列条件：1、用人单位为职工累计缴费满1年以上，并且继续为其缴费;2、符合国家和省人口与计划生育规定。

  生育保险报销范围：1、生育医疗费。

  女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

  2、生育津贴。

  女职工依法享受产假期间的生育津贴，按本企业上年度职工月平均工资计发，由生育保险基金支付。

  想了解更多的保险资讯与产品可以进入：，这里有丰富的保险资讯与优质的保险产品。

• 

  2019-03-22 15:31 赵驻军 客户经理

  生育保险报销条件：
  

  职工享受生育保险待遇，应当同时具备下列条件：

  1、用人单位为职工累计缴费满1年以上，并且继续为其缴费;

  2、符合国家和省人口与计划生育规定；

  生育保险报销范围：

  1、生育医疗费。

  女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。

  女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。

  女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

  2、生育津贴。

  女职工依法享受产假期间的生育津贴，按本企业上年度职工月平均工资计发，由生育保险基金支付。

  生育保险报销流程：

  一、生育津贴

  1、所需材料：

  《结婚证》原件及复印件一份;

  《生育服务证》原件及复印件一份;

  婴儿出生证明原件及复印件一份;

  医学诊断证明书原件及复印件一份;

  《申领生育津贴人员信息登记表》一式两份(须用黑色签字笔填写)。

  注：以上复印件必须用A4纸。

  2、提交时间：每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。

  3、经办流程：单位经办人持以上材料上报社保中心，受理审批后30个工作日支付生育津贴费用。

  符合享受晚育(满二十三岁)奖励津贴条件的，夫妻双方应在《申领生育津贴人员信息登记表》中选择享受晚育津贴的对象，且夫妻双方本人签字确认，并由双方单位盖章。

  夫妻双方均已参加生育保险的，由女方单位填报《申领生育津贴人员信息登记表》;

  女方未参加生育保险，男方已参加生育保险，且由男方享受晚育津贴，则男方单位须填报《北京市申领生育津贴人员信息登记表》(一式两份)并进行申报工作。

  二、生育医疗费用(产前检查)

  1、所需材料：

  《生育服务证》原件及复印件一份;

  婴儿出生证明复印件一份;
  

  医学诊断证明书复印件一份;
  

  所有收据、处方(中、西药费)原件，按日期先后顺利整理齐，(诊疗费4元可报销);
  

  《生育保险医疗费用手工报销申报表》一份(须用黑色签字笔填写)。
  

  2、提交时间：每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。
  

  3、经办流程：参保单位经办人持以上材料上报社保中心，受理审批后30个工作日支付生育医疗(产前检查)费用。
  

  三、计划生育手术医疗费用(住院费)
  

  1、所需材料：
  

  《生育服务证》原件及复印件一份;
  

  婴儿出生证明复印件一份;
  

  医学诊断证明书复印件一份;
  

  所有收据、处方(中、西药费)、住院费用明细、住院结算清单的原件，按日期先后顺序整理，(诊疗费4元可报销);
  

  《生育保险医疗费用手工报销申报表》一份(须用黑色签字笔填写)。
  

  2、提交时间：每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。
  

  3、经办流程：单位经办人持以上材料于每月1-20日上报社保中心，受理审批后30个工作日支付计划生育手术医疗费用。
  

  生育保险是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度；

  国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。

  扩展资料：

  生育保险(maternity insurance)是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度；

  国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。

  我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴，二是生育医疗待遇。

  人社部《生育保险办法（征求意见稿）》从2012年11月20日起面向社会公开征求意见。意见稿明确，生育险待遇将不再限户籍，单位不缴生育险须掏生育费。

  2016年5月1日起各地要继续贯彻落实国务院2015年关于降低工伤保险平均费率0.25个百分点和生育保险费率0.5个百分点的决定和有关政策规定，确保政策实施到位。

  生育保险和基本医疗保险合并实施工作，待国务院制定出台相关规定后统一组织实施。2017年2月24日；

  人力资源和社会保障部举行生育保险和基本医疗保险合并实施试点工作会议，计划于今年6月底前在12个试点地区启动两险合并工作。

  参保

  人群

  凡是与用人单位建立了劳动关系的职工，包括男职工，都应当参加生育保险。

  费用缴纳

  用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。

  北京生育保险缴费比例为：企业按照职工缴费基数的0.80%缴纳生育保险费；

  广州生育保险缴费比例为：企业按照职工缴费基数的0.85%缴纳生育保险费。

  人社部强调，两险合并并不是简单地将生育保险并入医保，而是要保留各自功能，实现一体化运行管理。

  参考资料：

• 

  2019-03-22 15:28 黄益泉 客户经理

  报销生育保险流程如下：

  1.首先去住院分娩的医院，复印住院的的出院证明(大概40页)。出院证明，住院病历。

  2.准备好小孩出生的“医学出生证明”，并复印1份。

  3.准备好小孩出生的准生证，并复印1份。

  4.小孩父母的身份证复印件，复印要求：必须把父母身份证的正面复印到一张A4纸。

  5.准备好上述的要求复印件后，到当地社保局(人社局)的生育保险科进行申报，并填写市级城镇职工生育保险待遇审批表。

  6.填写：市级城镇职工生育保险待遇审批表，内容。单位，填报时间，及配偶的身份证号码和社保个人档案。和产假的天数，申报金额，和生育津贴。

  7.市级城镇职工生育保险待遇审批表填写好了后，一式两份(填好一份后可以复印)，到单位上，在单位意见栏目上填写：属实，并加盖公章。在开户行和账户和户名和联系电话栏目填写上单位的相关信息。

  8.填好盖章后，把准备好的资料，有交到当地的社保局的生育保险科，工作人员会告知你，在30天后，审核好了拿回执单。等待30天左右，去申报的地方拿取市级城镇职工生育保险待遇审批表的另外一份，发现，在社保局审批意见上和审核复核栏目上都签了字或者是加盖的章。

  9.拿到回执单后，大概等待5个工作日后，相关生育保险待遇金就会打到表上填写的单位和帐号上。再到单位拿上回执单，领取生育保险金。

  社保包含五个险种：养老、医疗、工伤、失业、生育

  1、单位购买社保一般五险都有买的。

  2、个人购买社保只能买养老和医疗两个险种。（工伤、失业、生育三险种没有）

  二、享有生育保险的条件是：

  1、累计参保生育保险必须满一年以上；（厂里已帮你交了两年，应该满足）

  2、生产当月生育保险必须在参保状态；（如今自己买社保中没有生育险，所以生产当月生育险不在参保状态，不满足）

  3、享有待遇：生育津贴（相当于月工资）、生产费用报销、一次性营养津贴、一次性津贴四项。
  

  扩展资料：

  生育保险(maternity insurance)是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。

  我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴，二是生育医疗待遇。人社部《生育保险办法（征求意见稿）》从2012年11月20日起面向社会公开征求意见。意见稿明确，生育险待遇将不再限户籍，单位不缴生育险须掏生育费。

  2016年5月1日起各地要继续贯彻落实国务院2015年关于降低工伤保险平均费率0.25个百分点和生育保险费率0.5个百分点的决定和有关政策规定，确保政策实施到位。生育保险和基本医疗保险合并实施工作，待国务院制定出台相关规定后统一组织实施。

  2017年2月24日，人力资源和社会保障部举行生育保险和基本医疗保险合并实施试点工作会议，计划于今年6月底前在12个试点地区启动两险合并工作。人社部强调，两险合并并不是简单地将生育保险并入医保，而是要保留各自功能，实现一体化运行管理。

  报销期限

  1、生育医疗费，应当在女职工妊娠至生育或者终止妊娠前申办；

  2、生育津贴、一次性分娩营养补助费和异地就医的生育医疗费，应当在女职工生育或者终止妊娠后1年内申办；

  3、计划生育手术费用，应当在手术前申办；

  4、男职工假期津贴，应当在其配偶生育后1年内申办。

  逾期申办的，社会保险经办机构不予受理。

  用人单位未按规定期限到当地社会保险经办机构为其参保职工申办生育保险待遇的，该职工的生育保险待遇由用人单位按照所在统筹地区的待遇项目和标准支付。

  参考资料：

• 

  2019-03-22 15:25 齐明星 客户经理

  正常享受生育保险，单位不得扣除生育保险的各项保险费用和生育津贴，具体报销和津贴，都是由单位转发给生育职工的。
  具体手续：
  （1）生育医疗费用报销
  收集所有材料，3个月内报单位报销经办岗->单位填写生育保险手工报销费用审批表、生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单，票据按医疗报销样子粘贴在审批表后，到社保报销->单位将报销费用发放到个人
  （2）生育津贴及晚育津贴待遇[交人事]
  收集四证（原件和复印件），3个月内报女方单位人力资源部->女方单位人力资源部填写《生表一》->个人执此表到爱人单位人力资源部盖章并双方本人签字，返还女方单位人力资源部->女方单位报社保申报->到帐后发还本人。
• 

  2019-03-22 15:22 齐智富 客户经理

  应该可以的，只要缴满6个月就可以报销了。
  关于调整市区生育保险待遇和结算办法的通知（锡劳社工[2008]8号）
  各有关单位：
  为提高生育保险待遇，完善生育保险费用结算程序，根据国家和省有关规定，按照以支定收、收支平衡的原则，现就调整市区职工生育保险待遇和结算办法提出如下处理意见：
  一、生育保险待遇
  女职工符合计划生育规定生育或实施计划生育手术的，有关生育保险待遇调整为：
  1、女职工生育（含因生育发生的流产），产假期间本人工资由所在单位照发，生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。生育津贴以本人生育或流产前12个月社会保险月平均缴费工资为基数，依据生育或流产按规定享受产假的时间确定。生育津贴为：顺产三个月，剖宫产三个半月；多胞胎，每多一个在顺产或剖宫产基础上增加半个月；属晚育人员在上述基础上再增加一个月；怀孕七个月以上流产的三个月，怀孕三个月以上不满七个月流产的一个半月，怀孕不满三个月流产的一个月。
  无锡市关于《实施<江苏省城镇企业职工生育保险规定>的意见》（锡政发[2001]278号）第三条所称“难产”指剖宫产。所称“晚育人员”指可享受晚育假的对象。
  2、女职工在生育保险定点医疗机构生育（含因生育发生的流产），发生的符合生育临床路径的医疗费用，由生育保险基金结付，职工个人不负担费用（超出生育临床路径范围的医疗费除外）。
  3、女职工妊娠期间在生育保险定点医疗机构发生的必需的检查费，符合规定的检查项目和费用标准的，由生育保险基金按限额结算，低于限额标准的按实结算，超过检查项目范围和限额标准的部分由个人负担，检查项目总限额标准暂定为1100元。
  4、女职工生育（含因生育发生的流产），符合国家规定享受90天以及90天以上产假的女职工，发给一次性营养补助费，标准为按市区上一年职工平均工资的2%计发。职工平均工资每年7月1日起按统计部门公布的标准执行。
  5、因实行计划生育而实施放置（取出）宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通术所发生的医疗费用，符合职工基本医疗保险用药范围、诊疗项目和医疗服务设施标准规定的，由生育保险基金按实支付，但不得超过最高支付限额。最高支付限额为：宫内节育器手术，节育器放置为140元，取出，普通为120元，嵌顿为350元；流产（早期）手术，人流术为300元，药流术为360元；引产手术为1500元；绝育手术，输卵管结扎术为500元，输精管阻断术为300元；复通手术，女职工复通为1600元，男职工复通为1200元。
  6、女职工在医疗机构发生的符合职工基本医疗保险用药范围、诊疗项目和医疗服务设施标准规定的因生育引起疾病的医疗费用，由生育保险基金支付，其他疾病的医疗费用，参加职工基本医疗保险的，按职工基本医疗保险规定支付。
  关于因生育引起疾病的界定：《江苏省城镇企业职工生育保险规定》（省政府第161号令）第七条规定的“因生育引起的疾病”，暂定为女职工妊娠或产假期间发生的妊娠肝内胆汁淤积症、妊娠期糖尿病、产后大出血、产褥感染、弥漫性血管内凝血（DIC）、妊娠高血压综合症。
  7、原在用人单位参加生育保险的女职工失业后，在领取失业救济金期间，符合计划生育规定并在生育保险定点医疗机构生育（含因生育发生的流产），生育医疗费由生育保险基金按同级医疗机构限额结算标准支付，一次性营养补助费按本通知有关规定计发。
  对参加生育保险的男职工，其配偶未列入生育保险范围，在符合计划生育规定生育时，生育医疗费由生育保险基金按同级医疗机构限额结算标准的50%支付。
  8、女职工治疗葡萄胎、异位妊娠的医疗费用，参加生育保险的，参照职工基本医疗保险规定，应由职工基本医疗保险基金支付的费用，由生育保险基金支付。未参加生育保险但参加职工基本医疗保险的，由职工基本医疗保险基金按规定支付。
  二、费用结算
  1、生育津贴。生育津贴作为对用人单位的补偿，由社会保险经办机构（以下简称社保经办机构）直接支付给用人单位。
  2、生育医疗费。女职工在生育保险定点医疗机构发生的生育医疗费（不含妊娠期检查费），由社保经办机构与定点医疗机构按月结算。超过限额标准的部分不予结算，低于限额标准的按实结算。按实结算额低于限额标准的差额部分，结合年终考核，按60%结付给定点医疗机构。
  生育医疗费限额结算标准为：三级医疗机构阴道分娩3500元，剖宫产5300元；其他医疗机构阴道分娩2700元，剖宫产3800元。
  因生育发生的流产医疗费限额结算标准为：怀孕不满三个月800元，怀孕三个月以上不满七个月2000元，怀孕七个月以上2700元。
  3、妊娠期检查费、计划生育手术费、因生育引起疾病的医疗费以及治疗葡萄胎、异位妊娠的医疗费由社保经办机构与生育保险定点医疗机构直接结算。
  4、一次性营养补助费由社保经办机构直接支付给生育女职工。
  5、失业女职工、男职工配偶的生育医疗费和职工因情况特殊在外地医疗机构发生的生育或计划生育等医疗费用，个人先垫付后，由单位或本人凭相关资料到社保经办机构办理生育保险待遇结报手续，社保经办机构按规定结付给单位或本人。
  6、职工在卫生部门或人口计生部门认定的计划生育技术服务机构计划生育手术的医疗费用，个人垫付后，由本人凭相关资料到社保机构办理结报手续。
  三、结算管理和医疗服务
  1、职工参加生育保险，并由用人单位为其连续缴费满6个月后发生的妊娠期检查、生育、流产、计划生育手术、因生育引起疾病以及治疗葡萄胎、子宫外孕手术等费用，方可按规定享受生育保险待遇。女职工生育或流产时已连续缴费满6个月，方可由生育保险基金支付生育津贴和一次性营养补助费。
  2、用人单位或职工应在生育或计划生育手术后6个月内，凭相关凭证到社保经办机构办理生育保险待遇结算手续。
  3、以下费用生育保险基金不予结付：
  （1）因自杀、自残、斗殴、酗酒、吸毒、违法行为、交通事故、医疗事故等造成妊娠终止的医疗费用；
  （2）因生育或计划生育手术造成的医疗事故所发生的费用；
  （3）因生育或计划生育手术发生的膳食费、超标床位费、无痛分娩费、镇痛泵费，以及其他本人要求享受的特殊服务项目而发生的费用。
  （4）新生儿的婴儿医疗、护理、保健、生活用品等费用；
  （5）超出生育保险规定范围和标准的其他费用。
  4、生育保险定点医疗机构为卫生部门认定的具有助产技术资质的医疗机构。社保经办机构应与生育保险定点医疗机构签订生育医疗服务协议，明确双方的权利和义务，按规定及时与生育保险定点医疗机构结付相关费用，并对有关费用使用情况进行核查。
  5、生育保险定点医疗机构应当合理检查，合理治疗，规范收费，使用自费项目或提供特需医疗服务的应履行自费项目告知义务，严格控制个人费用负担。
  四、本办法从2009年1月1日起执行。《关于市区实施企业职工生育保险中有关问题的处理意见》（锡劳社[2001]106号）、《关于调整市区企业职工生育保险有关待遇的通知》（锡劳社医[2004]23号）、《关于调整市区企业职工生育保险有关待遇的通知》（锡劳社工[2007]5号）、《关于葡萄胎和子宫外孕医疗费用支付问题的函》（锡劳社工[2008]1号）、《关于女职工因生育引起疾病有关问题处理意见的通知》（锡劳社工[2008]2号）同时废止。