职工医保一般分为个人账户和统筹账户,其中:
个人账户可支付以下费用:
定点零售药店购药费用,门诊、急诊医疗费用;
用于本人购买商业保险、意外伤害保险等;
基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费;
超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例承担个人应付费用
个人账户不足支付部分时由本人支付。
2.统筹账户主要支付以下费用:
住院治疗的医疗费;
恶性肿瘤放射治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费;
急诊抢救后收入住院治疗的病人,其住院前留观七日内的医疗费用。
退休后医保个人账户划入标准:
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