2015年我交了城乡居民医疗保险第二档31...
2015年我交了城乡居民医疗保险第二档310元,请问其中含大病保险吗
齐晓娣
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2016-07-31 00:32
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2016-07-31 00:38最佳答案
我国农业人口占全国总人口的63.91%,因此,使广大农民享受到农村医疗保险社会保障是我国经济建设的重要环节之一,中国社会保障仅仅在城市开展是远远不够的。
1.农村医疗保险城乡收入差别分析。
西方国家在建立社会农村医疗保险保障制度之初,工业化程度一般都已较高,由于农村医疗保险这些国家农民少,所以他们的保障对象主要是企业职工,并没有单独的农村医疗保险。我国与西方国情存在巨大差异,我国由于农民多,农业生产力落后,农村缺乏社会保障,这给劳动力的自由流动、农业资源合理配置和农业现代化造成农村医疗保险严重障碍。加上历史和现实的原因,我国经济呈现出极不均衡状态,农村医疗保险二元性特征突出,城乡差距较大。
农村医疗保险从城乡居民收入水平来分析,城镇居民收入始终高于农村居民,并且有不断扩大的趋势。1978年至1985年7年间,城乡居民收入水平差距基本保持在410元左右。1985年以后,城乡居民收入水平差距明显拉大,并且呈现不断加剧的倾向。2000年一季度城镇居民人均可支配收入1632元,是农村居民人均现金收入587元的2.78倍,城镇居民收入增长幅度高出农村居民2.8个百分点。到三季度,城镇居民人均可支配收入与农村居民人均收入之比扩大到3.15倍,增幅差距也扩大到5.9个百分点。并且由于中国实行城市福利制度,城镇居民享受大量隐性补贴,如住房、医疗福利、财政价格补贴等,实际收入差距更加巨大。
应该指出的是,城乡居民收入差距在一定程度上是由于中国城乡二元结构的壁垒,尤其是工农业产品价格差别的影响而造成的不合理结果。1983年到1986年,因工农业产品剪刀差而导致农业部门向工业部门转移,总额始终在270亿元到310亿元之间,工农业产品剪刀差减去了农民的利益,是对农民的一种不公平的行为。从某种意义上讲,中国的经济发展在一定程度上是建立在牺牲农民利益的基础上的。
2.农民医疗负担逐渐加重。
由于受经济条件的制约,在农村,“小病挨、大病拖、重病才往医院抬”的情况司空见惯,目前因病致困返贫现象严重,农村需住院而未住者达到41%;西部因病致贫者达300—500万。农村的贫困户中70%是因病导致的。
自1985年以来,虽然农村居民收入也在不断增长,但增长幅度明显小于城镇居民。剔除物价因素,1985—1993年农村居民收入年均实际增长3.1%,而同期城镇居民收入年均实际增长4.5%,国内生产总值年增长速度为9%。1988年以后,农村居民实际收入增长基本处于停滞状态,1989—1993年农村居民收入年均实际增长仅为1.4%。
但与此同时,农民医疗支出大幅上升。以安徽省为例,2000年前三季,农村人均医疗支出42.82元,与上年同期37.69元相比,上升了13.6%;其中医疗卫生保健人均支出19元,已接近上年人均全年支出20.2元。1990年人均全年压疗支出14.41元,1998年历史最高为52.11元,1999年为51.65元,10年间增长了2.52倍,而10年间农民纯收入增长也仅是2.52倍。
3.农民被排挤在保障体系之外。
农村社会保障始终处于我国社会保障体系的边缘,有相当部分社会保障的内容将整个农村人口排挤在保障体系以外。我国农村的经济发展水平仍然非常低下,多数农村居民收入水平偏低,承受能力弱,相对于城镇社会保险改革进度而言,农村社会保险仅局限于部分富裕地区试点阶段,家庭保障仍是农村社会保障的主体。
以医疗保险为例,我国当前进行的医疗保险改革不同于发达国家,最大的原因就在于它不是全民医保,而只是城镇职工的医疗保险改革,目前是解决公......余下全文>>
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1.农村医疗保险城乡收入差别分析。
西方国家在建立社会农村医疗保险保障制度之初,工业化程度一般都已较高,由于农村医疗保险这些国家农民少,所以他们的保障对象主要是企业职工,并没有单独的农村医疗保险。我国与西方国情存在巨大差异,我国由于农民多,农业生产力落后,农村缺乏社会保障,这给劳动力的自由流动、农业资源合理配置和农业现代化造成农村医疗保险严重障碍。加上历史和现实的原因,我国经济呈现出极不均衡状态,农村医疗保险二元性特征突出,城乡差距较大。
农村医疗保险从城乡居民收入水平来分析,城镇居民收入始终高于农村居民,并且有不断扩大的趋势。1978年至1985年7年间,城乡居民收入水平差距基本保持在410元左右。1985年以后,城乡居民收入水平差距明显拉大,并且呈现不断加剧的倾向。2000年一季度城镇居民人均可支配收入1632元,是农村居民人均现金收入587元的2.78倍,城镇居民收入增长幅度高出农村居民2.8个百分点。到三季度,城镇居民人均可支配收入与农村居民人均收入之比扩大到3.15倍,增幅差距也扩大到5.9个百分点。并且由于中国实行城市福利制度,城镇居民享受大量隐性补贴,如住房、医疗福利、财政价格补贴等,实际收入差距更加巨大。
应该指出的是,城乡居民收入差距在一定程度上是由于中国城乡二元结构的壁垒,尤其是工农业产品价格差别的影响而造成的不合理结果。1983年到1986年,因工农业产品剪刀差而导致农业部门向工业部门转移,总额始终在270亿元到310亿元之间,工农业产品剪刀差减去了农民的利益,是对农民的一种不公平的行为。从某种意义上讲,中国的经济发展在一定程度上是建立在牺牲农民利益的基础上的。
2.农民医疗负担逐渐加重。
由于受经济条件的制约,在农村,“小病挨、大病拖、重病才往医院抬”的情况司空见惯,目前因病致困返贫现象严重,农村需住院而未住者达到41%;西部因病致贫者达300—500万。农村的贫困户中70%是因病导致的。
自1985年以来,虽然农村居民收入也在不断增长,但增长幅度明显小于城镇居民。剔除物价因素,1985—1993年农村居民收入年均实际增长3.1%,而同期城镇居民收入年均实际增长4.5%,国内生产总值年增长速度为9%。1988年以后,农村居民实际收入增长基本处于停滞状态,1989—1993年农村居民收入年均实际增长仅为1.4%。
但与此同时,农民医疗支出大幅上升。以安徽省为例,2000年前三季,农村人均医疗支出42.82元,与上年同期37.69元相比,上升了13.6%;其中医疗卫生保健人均支出19元,已接近上年人均全年支出20.2元。1990年人均全年压疗支出14.41元,1998年历史最高为52.11元,1999年为51.65元,10年间增长了2.52倍,而10年间农民纯收入增长也仅是2.52倍。
3.农民被排挤在保障体系之外。
农村社会保障始终处于我国社会保障体系的边缘,有相当部分社会保障的内容将整个农村人口排挤在保障体系以外。我国农村的经济发展水平仍然非常低下,多数农村居民收入水平偏低,承受能力弱,相对于城镇社会保险改革进度而言,农村社会保险仅局限于部分富裕地区试点阶段,家庭保障仍是农村社会保障的主体。
以医疗保险为例,我国当前进行的医疗保险改革不同于发达国家,最大的原因就在于它不是全民医保,而只是城镇职工的医疗保险改革,目前是解决公......余下全文>>
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其他回答(共7条)
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2016-07-31 00:56 管火金 客户经理
对于购买商业险的医疗,一般仅需要年交1500---2000元左右费用就可以搞定。
购买保险原则是以社保为基础,再加之适当的商业险作为补充比较好一点.
其保险费用的支出一般为年收入的10---20%左右,最好别超过20%,即用10%的资金保全自己100%的资产。
对于我们每个人,应该重考虑医疗健康方面的保险。直接的讲,随着人的年龄增大,身体抵抗力是成反比的,抵制相关风险的能力就相对很弱。
说实在的,我们赚钱一辈子,同时也花钱一辈子,那么每个人这么辛苦工作,为了什么呢?将来的养老,医疗,子女教育等,但都必须有一个健康的身体,聪明的人都知道这个道理,只有保证了赚钱的资本,就能够赚更多的钱,所以购买充足的医疗保险很重要。如果健康没有保证,有再多的养老保险金,也是不切实际的。
建议你先购买国家推出的社保(最好有单位出面购买的情况)比如农村户口的合作医疗保险或城镇户口的城镇居民医疗保险,然后再考虑商业保险作为补充。
在这里,我知道在这个行业,大家有公认的三句话是这么说的“品牌在人寿”“平安的人才”“新华的产品”
最后关于投保原则需要注意的是:
(一)买保险先买医疗健康,有健康就能保证客户拥有一切。
(二)买保险轻言语重合同,人寿保险一般都是,中长期合同,买好了就能成为终生幸福,否则影响很大。
(三)保险产品需要具备保值增值的功能,现在的生活水平日增月高,必须能够抑制通货膨胀。
(四)买保险必须首先保障一家之主,如果家庭主要的财富创造者都没有保障,那么保费?生活费?等家庭开支费用都是没有保证的。
(五)买保险先大人后小孩,如果说大人都没有保障,小孩拥有再多的保险,都是没有任何意龚氦夺教懿寄额犀帆篓义的,毕竟是大人在为小孩支付相关费用。
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2016-07-31 00:53 齐晓娴 客户经理
养老保险:单位每个月缴纳20%—22%,你自己缴纳8%;
医疗保险:单位每个月缴纳9%—12%,你自己缴纳2%;
失业保险:单位每个月缴纳1.7%—2%,你自己缴纳1%;
工伤保险:单位每个月缴纳0.4%—0.5%,你自己一分钱也不要缴;
生育保险:单位每个月缴纳0.7%—0.8%,你自己一分钱也不要缴;
住房公积金:单位自供孩垛绞艹悸讹溪番娄行确定5%-12%是免税范围最高不得超过20%。个人扣同样比例。
以上各地大致如此,由于地区原因会略有不同。
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2016-07-31 00:50 符胜忠 客户经理
如果您
1.现在的工作是暂时的,未来可能改换
2.要求保险费率较低
3.保障高额医疗费用
请您考虑各个保险公司的定期重大疾病保险+住院补偿性保险。所谓定期,就是保险期限一般为一年,第二年需要续保的保险。这一类保险的保费比较低,通常在百元左右。
购买此类保险,需要注意:
1.是否具有保证续保条款。有这种条款的比较好。
2.针对的是有社保人群还是无社保人群。
具体的有如下一些比较合适的保险产品:
1.生命住院费用补偿医疗保险(C款),
特别针对无公费/社保医疗的人群;等待期较短;续保可享受无理赔优惠,对于30周岁人来说,累计医疗利益:1万的情况下;报销比例:80%,保险期间:1年;年缴保费:310元
2.PICC人保健康--关爱专家定期重疾
◆ 保额10万元,30年缴费、保险期,年保费:530元:
重大疾病(31种)保险金:10万元
身故保险金:10万元
3龚氦夺教懿寄额犀帆篓.平安的健享人生住院医疗,5年保证续保
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2016-07-31 00:47 赵颖超 客户经理
您好!
商业保险哪种好需要根据个人的实际情况来看。不同的人适用的保险都是不同的!
如果您想买医疗方面的保障,又不知道买什么样的好的话,这里为您推荐几款比较好一点的医疗保险( -
2016-07-31 00:44 龚子顺 客户经理
您好!提供异地医保的最新政策,希望对您有所帮助。
人社部、财政部、卫计委近日联合印发了《关于进一步做好基本医疗保险异地就医医疗费用结算工作的指导意见》,提出基本医疗保险2015年将实现省内异地住院费用直接结算,2016年实现跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算。
三部委要求:各省要建立完善省级异地就医结算平台,支持省内统筹地区之间就医人员信息、医疗服务数据以及费用结算数据等信息的交换,并通过平台开展省内异地就医直接结算工作。
人社部医疗保险司负责人表示,指导意见提出了分层次推进医疗保险异地就医费用结算的思路,要求以全面实现市域范围内医疗费用直接结算为目标,做到基金预算、筹资待遇政策、就医管理的统一和信息系统的一体化衔接,努力做到“同城无异地”。
这次文件还提出了相应的工作目标,2014年要基本实现市级统筹区内就医直接结算,规范和建立省级异地就医结算平台;2015年将基本实现市级统筹区内和省内异地住院费用直接结算,建立完善国家和省级异地就医结算平台;2016年全面实现跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算。
文件提出跨省异地就医费用直接结算的重点人群是异地安置退休人员,指按照户籍政策取得居住地户籍的长期居外退休人员,主要是退休后随子女居住的老人。他们普遍年龄大、医疗负担重,长期不返回参保地,异地就医报销时的“跑腿”和“垫支”问题对他们的影响最大,因此对异地就医费用直接结算的需求最为迫切。同时,这部分人群界限相对比较清晰,也有利于跨省异地就医工作的稳妥起步。
下一步,结合户籍和居住证制度改革的推进,有条件的地方可以在总结经验的基础上,探索将其他跨省异地居住人员纳入住院医疗费用直接结算范围。
以下为人社部网站公布的答问全文:
请简要介绍一下《关于进一步做好基本医疗保险异地就医医疗费用结算工作的指导意见》出台的背景情况。
近年来我国基本医疗保险制度得到了长足的发展,全民医保基本实现,保障水平逐步提高,服务能力明显提升。目前,各地普遍实现了统筹地区内基本医疗保险医疗费用直接结算,解决了参保人员看病先垫付资金、再到医保经办机构报销的问题。为解决参保人员异地就医时的医疗费用结算问题,2009年人社部印发了《关于基本医疗保险异地就医结算服务工作的意见》(人社部发〔2014〕190号)。各地按照文件精神积极探索,取得了一定的成效,积累不少经验。目前,已有27个省份建立了省内异地就医结算平台,其中有22个省份基本实现了省内异地就医直接结算;一些地方通过点对点联网结算、委托协作等办法,进行了跨省异地就医的探索。
然而,从全国范围来看,异地就医结算工作推进中依然存在不少问题:一是部分地方尚未实现市级统筹,市域范围内还未做到直接结算;省内异地就医结算尚不规范;跨省异地就医结算缺少顶层设计和协调。二是异地安置退休人员住院费用结算存在手续复杂、垫付压力大等问题。三是异地医疗行为缺乏监管,通过伪造医疗票据和就医材料等行为欺诈骗取医保基金的情况时有发生。对此,人力资源社会保障部按照党中央、国务院的要求和医改有关部署,在总结地方经验的基础上,会同财政部、卫生计生委共同研究起草了《关于进一步做好基本医疗保险异地就医医疗费用结算工作的指导意见》,并征求了国务院有关部门和各省(区、市)人社部门的意见。
此次异地就医文件提出分层次解决异地就医问题的思路是什么?有什么具体目标?
《关于进一步做好基本医疗保险异地就医医疗费用结算工作的指导意见》提出了分层次推进医疗保险异地就医费用结算的思路:一是完善市级统筹。要求以全面实现市域范围内医疗费用直接结算为目标,做到基金预算、筹资待遇政策、就医......余下全文>>
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2016-07-31 00:41 龚家跃 客户经理
合肥市城镇居民医疗保险自2007年7月启动以来,市人社局高度重视民生工程,居民医保基本实现全覆盖,目前全市参保人员已超过120万人,其中市区居民参保65.17万人(除在校大学生、三县参保两大块)中,在校中小学生和18周岁以下居民30.7万人、城镇居民16.2万人、农民16.2万人、一类低保1.45万人、重症残疾0.62万人。
近年来,合肥居民医保接连出台新政策,不断提高待遇,累计享受待遇人员已达到27.2万人次,其中住院治病11.28万人次、普通门诊治疗11.21万人次、门诊特殊病治疗4.51万人次、异地转院和急诊抢救0.20万人次。“我市居民医保住院治病基金实际支付率(包括医保目录外费用)由上一年的21.1%提高到36.6%;医保目录内费用占医疗费比例由上一年的56.2%提高到76.5%,而且医、保、患三者的矛盾大大减少,构建了和谐医保。”市人社局副局长方卫青介绍,“我们最近将不断出台新政策,让老百姓得到更多的实惠。”
每年参保缴费享受待遇
每年9月,合肥在校中小学生在学校参加下一年居民医保;每年7—9月,非在校学生的其他居民到户口所在地社居委参保。在校学生、少年儿童及18周岁以下非从业居民每人缴费30元;一类低保和重症残疾人员每人缴费30元;其他居民每人缴费120元。新生儿首次参保,可在办理户籍后随时到市社保征缴中心参保,每人缴费30元,以后每年按规定时间参保。各级财政补助:参保居民每年每人140元,其中一类低保和重症残疾人员每年每人230元。
居民医保享受待遇时间为当年10月1日至下一年9月30日。
住院报销最高可达88%
政策 居民医保2007年启动以来,住院报销比例不断提高,由三、二、一级医院的40%、50%、60%提高到50%、60%、70%;对一类低保和重症残疾人员再增加10个百分点;连续参保每年再增加2个百分点,累计不超过10个百分点,目前基金最高支付比例可达88%。同时,住院和门诊特殊病基金年度最高支付限额也由5万提高到12万元。
本市住院(见表一):
举例 一类低保人员王大爷已连续参保4年,在一级医院住院花费3092元,其中个人自付部分为310元(是指乙类药品、诊疗项目、服务设施个人按比例负担部分和基本医疗保险范围外的费用)。王大爷在政策调整前、后的报销情况对比。
调整前 起付线200元,基金支付比例为60%,医保内费用(住院费用减去个人自付费用)为3092—310 = 2782元。医保报销为(2782—200)×60% = 1549.2元,报销比例为50.1%。
调整后 免起付线,住院基金支付比例提高到70%,一类低保再增10个百分点,连续参保4年又增8个百分点,基金支付比例达88%。他住院报销2782×88% = 2448.16元,比调整前多报销898.96元,报销比例79.18%,比调整前增加29.08个百分点。
异地转院和急诊抢救 住院起付标准为600元,基金支付比例为40%;一类低保、重度残疾参保人员基金支付比例为50%。参保居民因病在本市三级医院(或专科医院)难以确诊或诊断已明确但无治疗手段的,可申请转往异地住院诊治。参保居民在异地突发疾病需在当地医疗机构住院治疗的,须在入院后3个工作日内与市医保中心联系办理登记备案。其单掸厕赶丿非搽石敞将间医疗费用先由个人支付,出院后一个月内到市医保中心结算。
门诊特殊病扩大至25种
举例 5岁的参保患儿孙某某,出生后就患有小儿脑瘫,为此家里四处求医,...... -
2016-07-31 00:35 齐明杰 客户经理
一、缴费标准
2015社保年度(2015年7月1日至2016年6月30日)城乡居民基本医疗保险的参保缴费标准以市政府公布为准。
二、参保登记时间
2015年度城乡居民基本医疗保险集中参保登记时间为2015年3月4日至5月31日,2015年6月1日至2016年6月30日为补参保期。
参保登记时间:每月4日至月底最后一个工作日。
三、缴费时间
参保村居及学校先行受理参保登记,缴费时间待新的参保缴费标准公布后再行通知。
四、注意事项
(一)从今年起,错过城乡居民基本医疗保险集中参保期的参保人(含未成年人、大学生医疗保险),可以补办参保和缴费手续。在校学生向所在学校申请补办参保及缴费,其他参保人向户籍所在地村(居)委会补办参保及缴费手续。在新社保年度起其他时间参保的,从实际缴款到账的当月起享受城乡居民医疗保险待遇。
城乡居民医疗保险按年缴费,参保人补缴需要全额缴纳城乡居民医疗保险费款。
为确保参保人医保卡从新社保年度起(7月1日)正常使用,请参保人在每年3-5月集中参保期内办理参保手续,并于6-7月完成缴费。
(二)补缴:已在村(居)委会办理参保登记的参保人因代扣费款不成功或其他原因未及时缴纳医疗保险费款的,可登录地税网站
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