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蒋三
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郭英桃
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范开玉
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Q:带病投保,哪些情况不应拒赔48回答
最佳答案:
事实上,如果投保人的带病投保行为并非有意,保险公司又是如何规定的呢?对于不同程度的病情,核保结果是否也不一样?
1、带病投保或可加费承保
在投保前如果生过病,是不是就一定会被拒保呢?答案并非绝对。保险公司在核查了既往病史后,除了拒保这一操作外,也有可能会根据病情的严重程度,以增加某项保障的保费或将此类疾病作为除外责任等形式予以承保。
许多重大疾病与某些常见病有着密切的关系,例如慢性乙型肝炎,虽然被认定与肝癌有关,但也不一定会100%导致肝癌。如果客户有乙肝病史,但是想要购买终身型重大疾病保险,保险公司也可能会采取以上方式承保。
2、带病投保或可获赔
事实上,有些疾病的潜伏期较长,如果没有进行对应的体检,可能在短时间内无法察觉,导致在投保时没有真正地告知实情,这种情况便属于无意识带病投保。
《保险法》在不可抗辩条款中规定,“投保人两年内由于未尽如实告知义务,隐瞒或者瞒报了足以影响保险公司承保的相关事项,保险公司可不予履行保险责任的赔付,两年后则不可以因未如实告知而拒绝赔付。”
简单来说就是如果投保人无意识带病投保,没有告知病情,两年内发作且演变成保障范围内的疾病,保险公司知情后,有权将合同解除不予理赔。如果投保超过两年,保险公司则仍会进行相应的赔付。
除此之外,健康险产品大多还设有“观察期”,在此期间内因疾病导致的医疗费用支出等,即使核保无误,保险公司同样不承担赔付责任。
在投保健康险时,最好能对自身健康状况进行充分了解,同时做到如实告知,避免带病投保引起的理赔纠纷。
">由于人们越来越关注健康问题,健康险已经成为很多人保...
杨秀兰
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Q:平安福保险,谁介绍一下?28回答
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寇晓峰
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王洪涛
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Q:脑出血后偏瘫病人,之前买的有新华分红型保险和安全险...28回答
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">具体要看投保前是否如实告知。如果在投保时已如实告知...
董延辉
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