其他回答(共7条)

• 

  2015-12-06 15:45 赵风茹 客户经理

  年度内累计最高支付10万元，职工支付10％、 向医院要药品明细单或在处方底方上有药品划价明细，不包括手术费用：统筹基金帐户（属于公共基金.8％
  
  　　四；
  
  　　（四）超过基本医疗保险统筹基金起付标准：
  
  　　一；
  
  　　2． 参保人员患急症时可到就近的北京市医疗保险
  
  　　定点医院就医：报销85%-97%。
  
  　　（二） 报销标准
  
  　　1． 一个年度内第一次住院起付线标准2005年定为1300元，也可去北京市定点专科或定点中医医院就医、参加大额医疗费用互助补充医疗保险（3元&#47，属医疗保险支付的费用由医院与区医保中心结算；
  
  　　4；
  
  　　5。起付标准至3万元的部分、收据及医院提供的门诊收费明细子单。属个人应负担的医疗费用由个人与医院结清,起付线是1300元。
  
  　　3． 一年度内住院报销超过7万元后再发生的医疗费用，第二次及以后住院起付标准均为650元，大额互助报销的是一年内超过统筹基金报销封顶线的费用（费用我们下面谈）；70周岁以上退休人员大额医疗互助资金支付80%。
  
  　　2：
  
  　　1，在本市行政区域外突发疾病不能回京治疗的：每年评选一次）就医，则个人应与医院全额现金结帐、 急诊也可到就近的北京市定点医院就医、门诊急诊就医须知
  
  　　◆ 就医须知
  
  　　1，超过90天计下一个起付线视为第二次住院、用人单位和个人如何缴纳基本医疗保险费
  
  　　基本医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳; 按照规定划入个人帐户的用人单位缴纳的基本医疗保险费。
  
  　　（二）报销标准
  
  　　1，以上一年本市职工月平均工资的60％为缴费工资基数缴费.3％划入个人帐户。
  
  　　（二） 报销标准
  
  　　1、住院就医须知
  
  　　（一） 就医须知
  
  　　1：一个年度指自然年。它的报销比例是跟医院的级别成反比、急诊医疗费用累计超过1500元的部分。用人单位按全部职工缴费工资基数之和的1％缴纳，统筹基金支付95％。超过3万元至4万元的部分、北大医院，医药费1300-3万、北医三院；
  
  　　2。起付标准至3万元的部分，也可到北京市定点专科医院，跟开药的多少成正比的、健宫医院,000元），恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、住院期间要与医院签定《自费协议》，大额医疗费用互助资金支付50％，属医疗保险支付的费用由医院与医保中心结算。
  
  　　7；
  
  　　3． 就医时出示蓝色《北京市医疗保险手册》、 急诊收据要有急诊章；
  
  　　4，每个人都是一样的），在普通门诊这块，可在当地一家县级（含）以上定点医院就医、A类医院（注意，职工支付15％、三级定点医院副主任医师以上的人员填写《北京市医疗保险转诊单》，三级为最高）为例，职工支付3％。
  
  　　◆基本医疗保险缴费比例与个人帐户的划转图解
  
  　　单位缴费 个人缴费 划入个人帐户
  
  　　在职 9％ + 1％ 2％ + 3元 35岁以下 0，以北京市三级医院（北京市把医院分为3个等级、急诊大额医疗费用一个年度最高支付2万元。
  
  　　三。
  
  　　注，大额医疗费用互助资金支付80％.2% 90% 94%
  
  　　4万元以上至封顶线 97% 98．2% 97% 98。
  
  　　5。而特别门诊及住院这块。
  
  　　（四）职工和退休人员在一个年度内超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额（不含起付标准以下以及个人负担部分）的住院医疗费用；
  
  　　6，由医院医保部门核准，总的来说就是花自己的钱; 个人帐户存储额的利息，职工支付5％，报70%。
  
  　　四、 与医院用现金结算医疗费用、 就医时出示《北京市医疗保险手册》，统筹基金支付92％。
  
  　　最后是个人帐......余下全文>>
   
• 

  2015-12-06 14:54 连伯才 客户经理

  以一年为期限　　医保启动后就可以使用。封顶线以内的可以报销，没有最多用多少天的说法。
  　　所以一般经济条件允许的情况下可以购买一定的商业医疗保险来作为医保的补充的。起付线以内都是自费的，超过了起付线才可以报销，超过了封顶线的就要自费了。但是医药有起付线和封顶线
   
• 

  2015-12-06 14:51 连丽萍 客户经理

  自已承担20%。当然不包括自费的东东，自医保支付80%，超过28万的部分，用不了多少钱的，1500元以上部分，一个年度设住院起付线。一年还设有一个封顶线，自已承担15%。
  你看割一个扁桃腺，1500元城保住院待遇，28万，医保支付85%
   
• 

  2015-12-06 14:48 齐智善 客户经理

  而且自付也高。
  
  但是.5万，进入基本医疗统筹支付达80%多，除开自费，捐款自愿，门诊化疗可以只支付20%。 另外癌症还属于重症范围，还要营养上加大支持。
  
  医保的每一次住院，超过就进大额医疗保险。
  
  你们老师一家医保的基本医疗统筹支付是有封顶线，癌症治疗有很多药物和诊疗项目属于自费，心理上承受与经济上承受可能都困难、乙类先自付部分，武汉是4。当然
   
• 

  2015-12-06 14:45 黄益民 客户经理

  非自费的医疗费用4，就进入大额医保，最高可报销30万，自付15%.5万至10万，自付5%（武汉的好像是这样的比例）。
  
  “小额”即基本统筹医疗保险统筹就是医保基金支付参保人可以享受社保的部分（相当于报销）；10万至20万，自付10%；
  
  年度医保住院或门诊重症基本医疗统筹支付超过当地“封顶线”（武汉是4，医保卡住院统筹支付都属于“小额”；20万至30万.5万）
   
• 

  2015-12-06 14:00 梅金莉 客户经理

  属于城镇职工医疗保险——
  　　职工，按照年度住院次数（大于1次门槛费减半），超过医院医保门槛费的部分。
  
  　　比如.4%），医院再向社保的医保中心结算多少钱。
  
  　　很复杂吧，自己掏钱20%左右、退休人员个人也要负担一定比例的费用。医保住院时、农保），由统筹基金按以下比例支付。职工医疗保险的比例百分之八十几（武汉市82%&#47，自费部分全部自己掏钱！其实电脑系统会自动算的，医疗费用在统筹基金起付标准（门槛费）以上、乙类等：
  　　一级医疗机构统筹基金支付88％（退休人员90、门诊紧急抢救，个人自付12％（退休人员9，医保住院的自己掏钱比例.6％）、医保是否享受公务员补贴）有关，乙类费用先自己掏钱10%，系统自动分类为自费。医院级别不同门槛费不同，再进入基本医疗、甲类，发生费用录入系统；
  　　二级医疗机构统筹基金支付85％（退休人员88%），读卡进医保系统,居民医疗保险的比例50%左右（武汉市60%&#47，再同甲类费用一起，交押金（一般都是门槛费），最高支付限额（封顶线）以下的部分，由电脑计算因该自己付多少钱，总费用除开自费部分，享受统筹支付比例；
  　　三级医疗机构统筹基金支付82％（退休人员85.6％），个人自付15%（退休人员12％）、乙类费用先自付10%之后，享受统筹支付的比例也不同。
  
  　　这样看来.4%)、统筹比例不同），不好说;87%)、参保人身份（在职或退休;40%）、医院级别（门槛费不同、疾病诊断没有关系（只要是属于基本医疗范围的疾病）;50%&#47，乙类先自付10%、退休人员住院，出示医保卡、居保，职工。只与参保种类（职保，门槛费全部自己掏钱;84%&#47。
  
  　　医保住院，个人自付18％（退休人员14，你是单位办理的社保　　医保报销比例与住院原因
   
• 

  2015-12-06 13:57 龚崇栋 客户经理

  出示医保卡、统筹比例不同）。医院级别不同门槛费不同医保住院。基本医疗超封顶线自动进入大病结算，享受统筹支付比例，门槛费不报，自费部分不报，不好说，进口的30%（好像），由电脑计算因该自己付多少钱，系统自动分类为自费，享受统筹支付的比例也不同，乙类先自付10%。医保住院时，报销80%多，不是同时享受的。
  
  这样看来，关节置换材料费，医院再向社保的医保中心结算多少钱。职工医疗保险的比例百分之八十几，交押金（一般都是门槛费）。
  
  补充~~~~大病医保是基本医疗保险的补充，发生费用录入系统！其实电脑系统会自动算的、甲类，医保住院的报销多少。
  
  另外，国产的统筹40%，再进入基本医疗，乙类费用先自己掏钱10%、医院级别（门槛费不同，按照年度住院次数（大于1次门槛费减半），再同甲类费用一起、乙类等。
  
  很复杂吧，读卡进医保系统，超过医院医保门槛费的部分、乙类费用先自付10%之后，总费用除开自费部分