农村合作医疗保险只规定住院才可以报吗

农村合作医疗保险只规定住院才可以报吗
赵风茹 来自: 网页 2015-11-21 15:16

声明:本网站依照法律规定提供财经资讯,未授权或允许任何组织与个人发布交易广告。对任何广告信息请谨慎交易,谨防诈骗。举报邮箱:xxxxxxxxx@qq.com

2015-11-21 15:31最佳答案

1、如果是商业保险公司的医疗保险,是可以在上海住院手术的,只要是在该保险公司定点医院就行;
2、如果是社保的医疗保险,或者是农村合作医疗保险的话,是不能直接使用医保骸辅汾恍莴喝风桶袱垃卡的,需要经过当地社保或农保管理办公室同意才可以回去报销。
热心网友  

其他回答(共7条)

  • 2015-11-21 15:49 龙小语 客户经理

    新疆新型农村合作医疗保障内容:
    1.保障对象。大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人。

    2.保障范围。大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上,大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。高额医疗费用,可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判定标准,具体金额由地方政府确定。合规医疗费用,指实际发生的、合理的医疗费用(可规定不予支付的事项),具体由地方政府确定。各地也可以从个人负担较重的疾病病种起步开展大病保险。

    3.保障水平。以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标,合理确定大病保险补偿政策,实际支付比例不低于50%;按医疗费用高低分段制定支付比例,原则上医疗费用越高支付比例越高。随着筹资、管理和保障水平的不断提高,逐步提高大病报销比例,最大限度地减轻个人医疗费用负担。

    做好基本医疗保险、大病保险与重特大疾病医疗救助的衔接,建立大病信息通报制度,及时掌握大病患者医保支付情况,强化政策联动,切实避免因病致贫、因病返贫问题。城乡医疗救助的定点医疗机构、用药和诊疗范围分别参照基本医疗保险、大病保险的有关政策规定执行。
     
  • 2015-11-21 15:46 樊成钢 客户经理

    农村合作医疗保险必须是住院治疗产生的费用才可以报销,异地住院必须是医疗定点医院或者经过本地县级合作医疗部门同意转院治疗。所以你的情况不可以报销。
     
  • 2015-11-21 15:43 连亚玉 客户经理

    1、农村合作医疗不受年龄限制和身体状况限制,当地农村居民及符合规定的外来人员都可以参保。

    2、农村合作医疗纯属地方性政策,各地差异非常大,并不是所有地方都是20元/每人每年,有的地方缴费达七八拾块了,甚至更高,具体可参见当地合作医疗条例,有详细的缴费及报销标准说明,住院医疗一般都设有起付线,起付线以上部分才可按比例报销,还有要注意一些不报销的范围。也可直接咨询当地村委或合管办。

    起付线第一次住院为1300元,以后住院为650元,最高支付限额为5万元;超过最高支付上限的(不含起付标准以下以及派遣人员个人负担部分)大额医疗费用互助
    资金支付70%,派遣人员个人负担30%。在一个年度内最高支付10万元。住院费用的结算标准,在一个结算周期内按医院等级和费用数额采取分段计算、累加支付的办法。

    (各项比例有调整时,按新的标准执行)

    注意啊:非因公交通事故,医保是免责的!

    失业保险享受待遇

    失业保险连续缴纳一年以上,档案退回街道后。可以在街道享受失业保险待遇。
     
  • 2015-11-21 15:40 黄生龙 客户经理

    1、各地农村合作医疗保险细则并不相同,具体以当地农合办公室规定为准;
    2、一般情况下农村合作医疗办公室会规定当地最基本的定点医院,而且医院级别越小报销比例越高,这一点往往与医保规定不同,因此发定篡剐诂溉磋税单粳,你最好还是按农村合作医疗规定的医院住院,
    热心网友  
  • 2015-11-21 15:37 黄真敏 客户经理

    一般的农村合作籂耽焚甘莳仿锋湿福溅医疗和城镇居民医疗,在缴费参加次月起的六个月后才可以享受。城镇职工医疗保险也是要连续缴费3~6个月后才可享用的。
     
  • 2015-11-21 15:28 赵颖轶 客户经理

    是的,如果参加的是城镇居民医保,只有住院才能报销 农村合作医疗报销只有农村户口才可以,而且必须是参加农村医保才可以报销
     
  • 2015-11-21 15:25 黄盛杨 客户经理

    农村合作医疗,一般只享受住院医疗待遇,门诊费用不能报的,除非是当地规定的特定病种门诊医疗费用,才可报销。

    去异地就医的,必须办理异地就医手续,经批准后,费用先由个人垫付,然后凭《转诊审批表》、外地诊治医院的病历、出院小结、职工医疗保险病历证明、费用明细清单、医疗费结算单据等,到当地按规定报销。

    一般是不可以报销的,建议你直接咨询当地医保中心,确认手续及政策为好。
     

相关百科精选

  • 工银安盛人... 工银安盛人寿保险有限公司(简...

  • 昆仑健康保险股份有限公司 ... 昆仑健康保险股份有限公司(以下简称“昆仑健康保险”)是经中国保险监督管理委员会正式批准,于2006年1月12日成立的专业健康保险公司,总部设在北京。