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理财11月8日讯 10月21日,记者从全省整合城乡居民基本医疗保险制度工作电视电话会议上获悉,明年起,我省将全面实施统一的城乡居民医保制度,全省8000多万农村居民将与1100万城镇居民一样平等地享受城乡居民医疗保障待遇。

近年来,随着经济社会快速发展,新农合和城镇居民医保两项制度城乡分割的弊端逐步显现,参保人员待遇不公的问题日益突出。医保制度的碎片化,还带来居民重复参保、财政重复补贴、经办机构和信息系统重复建设等一系列问题,由此增加了政府的管理成本和不合理负担。从这个角度来说,推进城乡居民医保制度整合势在必行。
日前,省政府办公厅印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意见》,根据该意见,我省成立了由省政府领导任组长,由省人力资源和社会保障厅、省卫生计生委、省财政厅等共同组成的工作领导小组,并出台《河南省整合城乡居民基本医疗保险制度工作方案》,明确了城乡居民医保“并轨”的时间表、路线图。
根据要求,我省将在全省范围内推进城镇居民医保和新农合制度整合工作,把卫生计生部门承担的新农合管理职能及人社部门承担的城镇居民医保管理职能合并,统一由人社部门承担。目标是构建一体化的管理体制和信息系统,实现覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理“六统一”。
城乡居民医保制度整合,旨在推进全民医保体系保障更加公平、管理服务更加规范、医疗资源利用更加有效。因此,本次制度整合重点突出医保、医疗、医药三医联动,加强基本医保、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、商业健康保险等衔接,保障城乡居民公平享有基本医保待遇。
新政执行后,我省将统一城乡居民医保起付标准、报销比例和最高支付限额等政策。政策范围内住院费用支付比例保持在75%左右,并逐步提高门诊保障水平。城乡居民医保药品目录和医疗服务项目目录也将统一,明确药品和医疗服务支付范围。整合后的城乡居民医保实际人均筹资和个人缴费不低于现有水平。
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