意外伤害险出险时会查询被保险人以前的病例吗?

意外伤害险出险时会查询被保险人以前的病例吗?
齐晓影 来自: 移动端 2021-12-23 21:06

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2021-12-23 21:09最佳答案

你意外伤害住院跟你以前因疾病住院没有关系,意外伤害是不赔疾病住院医疗费的,只管因意外伤害造成的门诊或住院。

意外伤害出险住院治疗后,被保险人(理赔申请人)本人写一份出险经过,带上意外保险正本、身份证、银行借记卡、出院证明、诊断证明(加盖疾病诊断专用章)、治疗清单、结算发票、病历复印件、XT片子或XT报告去承保的保险公司报案。或者请你的保险业务员帮你办理。

意外伤害险

主要有个人意外伤害保险、团体意外伤害保险、航空意外伤害保险、旅游意外伤害保险、住宿旅客意外伤害保险、出国人员意外伤害保险等险种。

其他回答(共7条)

  • 2021-12-23 21:27 齐晓威 客户经理

    是的,被保险人的自然躯体,不包括假肢、假牙、假眼等人工安置的非天然部分。这里所指的造成被保险人意外伤害的灾害事故应具备外来的、突发的、非本意的和非疾病的四大要素。

    意外伤害保险中所称意外伤害是指,在被保险人没有预见到或违背被保险人意愿的情况下,突然发生的外来致害物对被保险人的身体明显、剧烈地侵害的客观事实。这里所指的突然发生的外来致害物应具备外来的、突发的、非本意的和非疾病的四大要素。

    扩展资料

    个人意外伤害保险可以分为自愿意外伤害保险和强制意外伤害保险。自愿意外伤害保险的双方当事人在自愿基础上通过平等协商订立合同,投保人可以选择是否投保以及向哪家保险公司投保,保险人也可以选择是否承保及承保条件。

    强制意外伤害保险又称法定意外伤害保险,是指由国家机关通过颁布法律、法规强制施行的意外伤害保险。凡属法律、法规所规定的强制施行范围内的人,必须投保,无选择余地。有的强制意外伤害保险还规定必须由哪家保险公司承保,则该保险公司也必须承保。

    参考资料来源:

  • 2021-12-23 21:27 龚峻梅 客户经理

    您好!这个要看具体问题了。有这么一些情况:由于以前疾病或者意外隐患造成的新的意外,这样保险就会拒赔了;如果由于外来的、非本意、突然发生的原因造成的伤害是赔付的。只要没有关联性,不是人为的,基本上会赔付。
  • 2021-12-23 21:24 黄盛林 客户经理

    您好这就要看您这次出险和你以前的病史有关吗?假如您的意外是因心脏病引起的,那就是不赔付的
  • 2021-12-23 21:21 齐显峰 客户经理

    必须要在诊断证明上写明受伤原因!

    一,意外伤害保险的赔付,首先要确定需理赔事故是否属于意外伤害保险的理赔范围

    保险公司所认定的意外伤害事故必须同时满足以下四个条件:

    突发的

    外来的

    非本意的

    非疾病的

    同时,意外伤害事故还不能是免责条款中列出的,才可以理赔!

    一般的意外险免责条款是这样写的:

    二,意外险的赔付需要经过四个流程:

    在保险期间出了险,应该在出险后,一般是3日内致电保险公司报案或到保险公司报案。

    准备相应的理赔材料,但是不同的险种需要准备的材料是有所差别的。比如:

    意外伤残:需准备包括门诊或住院病例、有关部门出具的意外事故证明、伤残鉴定报告等。

    意外医疗:需准备包括门诊或住院病例、门诊或住院费用收据原件及明细清单、有关部门出具的意外事故证明等。

    意外身故:需准备则包括被保人身份证明、受益人身份证明、受益人与事故者关系证明、有关部门出具的意外事故证明、死亡证明(户口注销、殓葬证明)等。

    准备好相应的理赔资料,就要进入理赔流程,那就是当事人应该到当地保险门店办理理赔手续,查询理赔网点。如果当地没有门店,则可以通过线上进行,电话,或者官网,现在有的保险公司也实现了微信报案,是越来越方便的。

    最后一个流程就是等待保险公司的审核了,如果属于保险责任范围类的事故,保险公司将会为客户办理理赔手续。在这整个过程中,出险人要积极配合保险公司的工作,才能使赔付事宜容易进行。理赔金会在规定的期限内打到指定的银行账户。

    总结:保险理赔是一个非常严肃,公平公正公开的行为,要尽可能地

    提供相应资料,配合核赔工作,才能体现保险作为社会稳定器的功能与意义。

  • 2021-12-23 21:18 赖鹏博 客户经理

    是的,必须要在诊断证明上写明受伤原因!

    一,意外伤害保险的赔付,首先要确定需理赔事故是否属于意外伤害保险的理赔范围

    保险公司所认定的意外伤害事故必须同时满足以下四个条件:

    • 突发的

    • 外来的

    • 非本意的

    • 非疾病的

    同时,意外伤害事故还不能是免责条款中列出的,才可以理赔!

    一般的意外险免责条款是这样写的:


    二,意外险的赔付需要经过四个流程:

    1. 在保险期间出了险,应该在出险后,一般是3日内致电保险公司报案或到保险公司报案。

    2. 准备相应的理赔材料,但是不同的险种需要准备的材料是有所差别的。比如:

      意外伤残:需准备包括门诊或住院病例、有关部门出具的意外事故证明、伤残鉴定报告等。

      意外医疗:需准备包括门诊或住院病例、门诊或住院费用收据原件及明细清单、有关部门出具的意外事故证明等。

      意外身故:需准备则包括被保人身份证明、受益人身份证明、受益人与事故者关系证明、有关部门出具的意外事故证明、死亡证明(户口注销、殓葬证明)等。

    3. 准备好相应的理赔资料,就要进入理赔流程,那就是当事人应该到当地保险门店办理理赔手续,查询理赔网点。如果当地没有门店,则可以通过线上进行,电话,或者官网,现在有的保险公司也实现了微信报案,是越来越方便的。

    4. 最后一个流程就是等待保险公司的审核了,如果属于保险责任范围类的事故,保险公司将会为客户办理理赔手续。在这整个过程中,出险人要积极配合保险公司的工作,才能使赔付事宜容易进行。理赔金会在规定的期限内打到指定的银行账户。


      总结:保险理赔是一个非常严肃,公平公正公开的行为,要尽可能的提供相应资料,配合核赔工作,才能体现保险作为社会稳定器的功能与意义。

  • 2021-12-23 21:15 米塞林 客户经理

    您好朋友,意外和疾病是两码事,意外是不看以前的病史的,疾病是会的,保险公司有30年内调查被保险人病例的权利。意外是立即生效的,疾病 的等待期是30天,重大疾病的 等待期是90天。请放心,出险时第一时间告诉您代理员,让她帮着您报案,剩下 的她知道需要什么手续,会告诉您的。祝您幸福平安。
  • 2021-12-23 21:12 辛培兵 客户经理

    你好:
    你意外伤害住院跟你以前因疾病住院没有关系,意外伤害是不赔疾病住院医疗费的,只管因意外伤害造成的门诊或住院。
    意外伤害出险住院治疗后,被保险人(理赔申请人)本人写一份出险经过,带上意外保险正本、身份证、银行借记卡、出院证明、诊断证明(加盖疾病诊断专用章)、治疗清单、结算发票、病历复印件、XT片子或XT报告去承保的保险公司报案。或者请你的保险业务员帮你办理

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