2018年最新抛妇产报销是多少怎么报销?有...
龚子鸣
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2021-12-23 16:12
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2021-12-23 17:48最佳答案
以休宁县为例,新农合生孩子新农合定额补助900元,也就是说,如果是在本地医院使用新农合生育的,没有报销比例,只有定额的补助900元。但是以分娩为例,尤其是发生高危情况的,1万元以下报销40%。
以2018年为例,住院分娩的参合产妇,休宁县新农合定额补助900元。如在省级公立医院分娩的,可以凭身份证直接在出院时办理相关报销手续。其他非协议定点医院分娩的,凭身份证、出院录、费用清单、发票原件和涉农存折复印件等相关材料到户口所在地乡镇卫生院办理报销手续。
按照《黄山市统一城乡居民基本医疗保险和大病保险保障待遇实施方案(试行)》相关的规定,妊娠或分娩期发生的病情严重且费用较高的合并症、并发症,其可报销费用的1万元以下的部分按40%比例给予报销,1万元以上的部分按同类别医院住院报销政策执行,但不再享受定额补助。
扩展资料:
以休宁县为例,新农合生孩子只有定额补贴,补贴额度为900元。
但是按照黄山市统一城乡居民基本医疗保险和大病保险保障待遇实施方案(试行)规定,如果是在分娩过程中出现合并症或者并发症的,其产生的费用如果是1万元以下部分的,可以报销40%的费用,一万元以上的按照医院住院报销政策。
出院后凭住院收费票据、出院证、准生证明、社保卡、母亲的身份证到本院新农合窗口报销。如果在异地住院,住院前或住院后3日内须办异地住院转诊手续,执转出医院的转诊证明或所住院县外医院的住院证明、合作医疗证、母亲的身份证、准生证明到新农合部门转诊处办理转诊手续。
参考资料来源:
其他回答(共7条)
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2021-12-23 18:11 车巧怡 客户经理
如果是在本地的医院,到医院新农合窗口备案,出院后凭住院收费票据、出院证、准生证明、社保卡、母亲的身份证到本院新农合窗口报销;如果是在异地的医院又不一样,建议咨询一下当地的管理医保中心,因为有不同地方有时候要求不一样 -
2021-12-23 17:54 龙宝霞 客户经理
医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人账户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。
报销比例范围
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
5、住院医疗。
医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销 -
2021-12-23 17:41 赵顺达 客户经理
社保卡生育报销如下:
一、生育保险金=生育津贴+医疗补助金津贴:以用人单位职工月平均工资为基数。
1、正常生育的 按3个月(90天)计发;
2、晚育的按3.5个月(105天)计发;
3、生育并已领取《独子证》的按4.17个月(125天)计发;
4、晚育并已领取《独子证》的按4.67个月(140天)计发;
二、生育保险金=生育津贴+医疗补助金津贴:以用人单位职工月平均工资为基数。
1、正常生育的 按3个月(90天)计发;
2、晚育的按3.5个月(105天)计发;
3、生育并已领取《独子证》的按4.17个月(125天)计发;
4、晚育并已领取《独子证》的按4.67个月(140天)计发;
三、医疗补助金:以特区上年度企业职工月平均工资为基数;
1、正常生育的 按2个月计发;
2、剖腹产或多胞胎的按4个月计发。
扩展资料:
对于2018年生育保险能报销多少来说,2018年生育保险报销标准:
一、生育津贴报销标准
1、妊娠7个月以上(含)生产或早产的,按98天计发;
2、分娩时遇有难产实施剖宫产、助娩产手术的,增加0.5个月;
3、多胞胎生产的,每多生产一个婴儿,增加0.5个月。
4、妊娠3个月以上(含)、7个月以下流产、引产的,按1.7个月计发。
5、妊娠不满3个月流产(含自然流产、人工流产)的,按1个月计发。
二、生育保险报销标准
1、剖宫产2000元;
2、助娩产1500元;
3、正常产(含顺产、流产、引产)1000元。
参考资料:
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2021-12-23 17:28 龙展航 客户经理
新农合生孩子能报销。1、到医院新农合窗口备案,出院后凭住院收费票据、出院证、准生证明、社保卡、母亲的身份证到本院新农合窗口报销;2、如果在异地住院,住院前或住院后3日内须办异地住院转诊手续,执转出医院的转诊证明或所住院县外医院的住院证明、合作医疗证、母亲的身份证、准生证明到新农合部门转诊处办理转诊手续,如果在外地居住或务工打新农合咨询电话备案即可,出院后执病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明、、转诊证明(打工或居住证明)、社保卡、母亲的身份证、准生证明到县新农合部门报销。
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2021-12-23 17:23 齐星星 客户经理
一般按以下标准进行申报:(供你参考)
一.在各乡镇定点医疗机构住院的农民,住院费用在100元(含100元)以下的部分不予补助,100元以上—1000元补助40%;1000元以上—3000元补助50%;3000元以上部分补助60%。
二.在县级定点医疗机构住院的农民,住院费用在500元以下的部分不予补助,500元以上—2000元补助30%;2000元以上—5000元补助40%;5000元以上部分补助50%。
三.在县外县以上定点医疗机构住院的农民,住院费用在800元以下的部分不予补助,800元以上—2000元补助20%;2000元以上—5000元补助30%;5000元以上部分补助40%。
四.个人年内累计补助最高封顶线为10000元。
五.因疾病需要做化疗、放疗、透析的农民患者须持乡级以上的诊断证明和本人的身份证村委会证明到县合作医疗办公室备案后,在不办理入院的情况下,其门诊费用纳入补助范围,每放疗、化疗一个疗程视作一次住院,补助办法按同级医院补助标准补助。 -
2021-12-23 17:04 齐晓彦 客户经理
买了农村合作医疗,合法出生,手续齐全的话,就可以报销,不过要提供缴费发票和住院费用明细清单,准生证,身份证,农村合作医疗证等。有些床位费之类的不能报销,只能报销药费,以前是报销45%,现在好像是65%,具体是多少不太清楚。另外,去报销的时候,自己有个起付金额,市级医院自付金额为500元,县级医院300元,乡镇医院100元。例如:在市级医院住院花费1500元,扣除床位费100元,剩下1400元,扣除自付金额500元,剩下900元可报销的额度,然后按比例报销65%,最后可以报销大概585元,各地方稍有出入,但总体政策都差不多。
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2021-12-23 16:49 赖鹏举 客户经理
1、符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。
2、参加生育保险累计满一年的职工,在生育(流产)时仍在参保的职工,按有关规定享受生育保险待遇。
二、生育保险报销流程 生育险能报销多少钱?
参保职工在同时具备下列条件时,可按规定享受生育保险待遇:
1、符合国家、省、市计划生育政策规定;
2、分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。
3、产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。
4、生育险能报销多少钱?申报生育津贴和一次性营养补贴,需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章,提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料,于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。(相关手续应在分娩后一年内办理)。
(一)、生育保险待遇申领:
1、申请人提供资料:
a、计划生育证明(即准生证)
b、新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿
c、诊断证明(生产医院开的生产证明,出院时开的)、费用凭据(出院时打印的)
d、本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件)。
e、属异地或境外难产提供住院费用明细,生育险能报销多少钱?
f、属异地或境外剖腹产提供:
(1)手术证明
(2)费用凭据
生育保险报销标准
报销标准
一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴,多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。
二、生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。
三、一次性生育补贴,原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元,对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。
四、生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。
五、计划生育手术费,包括因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。
女性标准
1、生育津贴
生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数
假期天数:
(1)正常产假90天(包括产前检查15天);
(2)独生子女假增加35天;
(3)晚育假增加15天;
2、生育医疗费
(1)确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。
(3)异地分娩的医疗费用,低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的,按定额标准报销。
3、一次性分娩营养补助费
正常产、满7个月以上流产;上年度市职工月平均工资×25% ;
4、一次性补贴
在一、二级医院分娩的,每人一次性增加300元补贴。
男性标准
1、同时具备以下条件的参保男职工,可申请享受一次性生育补贴: ⑴符合国家计划生育政策规定和法定生育条件; ⑵配偶生育或因病理原因流产时,用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴和中断缴费)满10个月以上; ⑶配偶未列入生育保险范围,且生育第一胎。
2、符合上述条件的男职工,可申请享受的一次性生育补贴标准为:流产的200元;顺产的1200元;难产或多胞胎生育的2000元。
3、配偶生育或因病理原因流产后,男职工持本人及配偶的居民身份证、《结婚证》、计生部门出具的《生育状况证明》或《第一胎生育证》、新生儿《出生医学证明》、出院记录、费用明细清单(以上材料均需原件及复印件)和本人就医证卡、原始发票、配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明,到本人单位社保关系所在地的市、区社保经办机构办理一次性生育补贴申领手续。社保经办机构审核后,打印《男职工一次性生育补贴结付表》,男职工签字确认后领取补贴金额。
4、《生育状况证明》或《第一胎生育证》到计划生育委员会开具。不需要失业时间证明书,要求配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明。希望您继续并对我们的工作提出宝贵的建议和意见。
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