医保卡给别人买药会有哪些影响,买保险会被拒...
齐旭明
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2021-12-23 15:40
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2021-12-23 16:43最佳答案
其他回答(共7条)
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2021-12-23 17:31 黄盛波 客户经理
有影响。
如果外借过医保卡投保前应主动体检,这种情况建议如实告知保险公司,曾经外借过医保卡,然后按照保险公司的要求来“自证清白”,比如提交近两年的体检报告或者去体检。
《保险法》第十六条规定,投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。
买保险的时候,投保人有责任履行如实告知的义务,如果保险公司认为问题不大,正常承保或者加费承保,那么就算将来导致严重的疾病,保险公司也可以正常理赔。但如果故意欺瞒,甚至构成欺诈,两年不可抗辩就可能失去效力,必须在合法的基础上才行。
扩展资料:
1、投保人、被保险人或者受益人有下列行为之一,进行保险诈骗活动,尚不构成犯罪的,依法给予行政处罚:
(一)投保人故意虚构保险标的,骗取保险金的;
(二)编造未曾发生的保险事故,或者编造虚假的事故原因或者夸大损失程度,骗取保险金的;
(三)故意造成保险事故,骗取保险金的。
2、保险事故的鉴定人、评估人、证明人故意提供虚假的证明文件,为投保人、被保险人或者受益人进行保险诈骗提供条件的,依照前款规定给予处罚。违反本法规定,给他人造成损害的,依法承担民事责任。
3、拒绝、阻碍保险监督管理机构及其工作人员依法行使监督检查、调查职权,未使用暴力、威胁方法的,依法给予治安管理处罚。
参考资料来源:
参考资料来源:
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2021-12-23 17:18 符耀精 客户经理
影响投保和理赔。因为只要留在病历本上的记录,无论是自用还是给父母用的,都会被视作病历本拥有者的既往病史,保险公司都时可以查到的。 -
2021-12-23 17:08 龚巧丽 客户经理
您好!医保卡购买药品是会对以后买健康险有一定的影响。
1、若自己的医保卡借给别人看病、住院,并且没有告知的话,保险公司通常会将其视为有既往病史,基本上都是直接拒保的。即便投保成功,那么拒赔的风险也很大。
2、若是个人账户中的部分用于药房买药,那么情况就相对复杂些。一方面是因为有些地区有政策可以给自己的家人买药;另一方面一些保险公司可能会比较松,不会对个人账户中对药房买药的部分太过严苛,只会要求提供体检证明等等。
打个比方,一个人经常拿自己的医保卡给他父母买降血压的药,后来投保时保险公司因这个原因拒保了。但要他提供去医院检查血压正常的证明,最后才能投保成功。
3、药房买药也并一定都会进入记录。有些药房并不会把医保卡的买药记录如实申报,因此在这点上,大家也可以不必那么担心。
建议您自己的医保卡切勿随意借给他人使用,还有应该对自己做好定期的健康体检。这样能在自己投保时若遭遇保险公司因身体状况为由而拒保,自己也可以有理有据的证明身体健康并无不良状况,提高投保的成功率。 -
2021-12-23 17:04 齐智善 客户经理
是不会影响的,因为医保卡和保险完全是没有关系的,用医保卡买药非常便宜。 -
2021-12-23 16:22 龚小芝 客户经理
现阶段而言,医疗保险卡借别人应用是十分广泛的一个状况,不用说借亲朋好友用,最少许多小伙伴会把医疗卡给父母拿来就医、拿药哪些的;
医疗保险卡借出是不是危害购买保险?我好长时间前在《医保卡借别人用过,影响买保险吗》经历共享,但对这一常见问题的并不是尤其详尽,今日再去专业探讨。
先说结果:
在一部分状况下,医疗保险卡借别人应用会十分危害购买保险。
医疗保险卡被使用,关键有两类状况:
一类是被使用去医院预约挂号就医(包含医院门诊、住院治疗);
另一类是在药房拿药;
去医院预约挂号就医基本上给购买保险判了“死罪”,药房拿药一般危害不容易非常大。
下边来深入分析。
使用医疗保险卡医院门诊就医。
这类状况是说,他人拿你的医疗保险卡到医院用你的名字.预约挂号就医,无论是医院门诊或是住院治疗;
由于是用你的名字.挂的号,因此 全部的疾患诊断都是会被纪录在你的户下,那在车险公司来看,你医疗保险卡户下的病症毫无疑问全是你自己的;
为了更好地有利于探讨,大家来举个事例:
大家假定小赵的爸爸有糖尿病患者,妈妈有血压高,随后小赵用他的医疗保险卡给父母在医院门诊都预约挂号就医过,因此 小赵的户下当然留有了血压高、糖尿病患者的疾患诊断;
此刻小赵假如想为自己购买保险,会有哪些危害呢?
对购买保险的危害是两层面的,一个是核赔能否根据,再一个是索赔是否会有纠纷案件,大家分离说。
1)购买保险属实告之,核赔是不是能根据?
当小赵的医疗保险卡户下拥有血压高、糖尿病患者纪录,在车险公司来看,小赵便是身患血压高、糖尿病患者的,因此 在购买保险情况下,小赵基本上不符全部的重大疾病险、人寿保险、医疗保险健康告知,必须把医疗保险卡使用的状况属实告之车险公司,申请办理人力核赔;
核赔员会如何审批呢?
许多企业核赔都是会立即拒保的,最少我每日核赔碰到此类情况全是立即拒保的;
许多小伙伴很有可能会想,小赵不能给予体检报告单或再次去常规体检来证实自身没有血压高、糖尿病患者吗?
许多状况下是没办法证明清正的,
例如血压高,服食降压药物后,血压值就能迅速修复到一切正常范畴内,假如让再次常规体检,随后查验结果血压值也是一切正常的,此刻车险公司如何坚信小赵来常规体检前没有先服食降压药物呢?
是否?即便 常规体检血压正常范围,也不可以100%明确小赵便是没有血压高病历的;
糖尿病患者相对而言要非常容易确认一点;
针对糖尿病人,尽管服食降糖药物后,血糖值也可以操纵在一切正常范畴,但糖尿病患者有一个检验指标值叫糖化血红蛋白浓度,它体现的是以往1-2个月内的血糖指标状况,服食降糖药物并不可以把该指标值快速减少到一切正常范畴,因此 不易造假;
假如小赵只是仅有糖尿病患者纪录,从基本原理上而言,车险公司想要核查得话,或是能确定小赵告之的医疗保险卡被使用是不是为具体情况;
可是,许多车险公司不想去核查,由于还需要考虑到此外一个风险性——风险防控措施。
小赵即然可以把医疗保险卡给父母就医,那未来是否也是有很有可能会让父母以他的为名住院治疗,随后用他买的商业险费用报销呢?这也是有可能的。
因此 ,针对医疗保险卡被使用预约挂号就医或住院治疗的状况,在属实告之的状况下,一些车险公司会简单直接的立即拒保,也有一些企业会依据病症是不是比较严重,是不是便于分辨,来决策是拒保,或是进一步的解决;
2)如果不告之立即购买保险,未来索赔是不是会拒保?
假如小赵在购买保险的情况下没有对医疗保险卡使用状况属实告之而立即选购,未来索赔调研的情况下又被发觉了得话,索赔一样会依照血压高、糖尿病患者是小赵的病症来审批;
那么就跟别的全部的不属实告之一样,该怎么审批如何审批;
但也不是说就100%会拒保,也还需要依据所选购的保险理财产品,血压高、糖尿病患者与此次保险理赔病症是不是有关系,及其是不是涉及到2年不能抗辩条文等各个方面要素来给索赔结果;
假如小赵对索赔结果不服气,那小赵就必须自己来证实自身是没有血压高、糖尿病患者的,或是前边剖析的,糖尿病患者还相对性非常容易证实些,但血压高证实就很艰难;
假如此次便是由于血压高、糖尿病患者保险理赔,或是是购买保险后小赵又得了了血压高、糖尿病患者,那基本上就没法确认了;
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2021-12-23 16:21 赵顺起 客户经理
原则上,如果用医保卡给其他人买药看病,因为不能确定到底是谁的疾病,建议线下投保,如实告知,并接受保险公司安排的体检。如果通过保险公司的核保,就可以安心的购买保险。外借医保卡有以下的风险:
1.买保险时可能会被拒保:
医保卡是一人一卡、专卡专用的。卡上承载着本人的身份证信息、姓名、性别、医保账户资金的拨付(各地规则不同)和消费情况等,每一次使用医保卡买药、门诊、住院等诊疗记录都会记录在医保卡上,视为本人的病史档案。
2.已购买的保险在理赔时可能会被拒赔:
保险合同的诚实信用原则要求投保人就被保险人的有关状况如实告知,在告知时认为自己是健康的,但是曾将医保卡借给别人使用,借用人在医院看病和用药的记录视为本人的诊疗情况,一旦出险,保险公司如果调查到本人的购药、门诊、住院记录,并据此认为在投保时已有既往病史且未如实告知,这样会对理赔造成影响。
3.医保卡借人可能涉嫌违法:
因为涉及到了统筹账户的资金,也就是说冒用他人医保卡住院(含特定门诊)就医或将本人身份证明和社保卡转借他人使用,是在骗取医保待遇和医保基金。这是违规行为,一般要由社保经办机构追回违规费用,并由市、县(区)人社部门依据相关法律、法规和规章进行处理,情节严重者将涉嫌违法。但在一些城市,如厦门、深圳、广州、重庆、西安、浙江省等多省市已经扩宽了个人账户的使用范围,家人可在一定程度上共用个人账户的资金。如使用医保卡里的个人账户在定点药店为亲属购药或者为亲属支付在定点医疗机构就医发生的属个人支付的医疗费用等。具体情况要以各省市的基本医疗保险相关规定为准。
医保卡外借的补救措施:
如果借用人只是购买一般的感冒药等常用药品,可以不用担心,这对买保险和保险理赔没有什么大的影响。但是如果借用人长期购买某药物如降压药,或者在医院刷医保卡进行门诊和住院的治疗,那么可能需要采取一些补救措施了。
1.定期体检自证身体状况良好。比如医保卡有过购买降压药的记录,那么提供近几年的体检报告,证明自己血压正常,但并不是所有的疾病都可以用这样的方式举证的。最后的结论也要看保险公司具体的核保核赔结果而定。
2.举证证明是别人借用了医保卡,医保记录是借用人的。比如获得用药人的病例、用药清单和医保卡刷卡小票等,但是在实际操作时可能难度较大。同时,冒用他人医保卡进行住院就医是违规行为,情节严重的可能涉嫌违法,所以举证时通常也要注意这一问题。
为了不给自己造成困扰,建议大家医保卡不要外借。 -
2021-12-23 15:56 辛培军 客户经理
这个应该是不会影响你买保险吧,扯不上什么关系,直接花钱买又不是用医保卡。若是医保卡给别人用来买药什么的,可能会有点影响。不过一般没事。
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