其他回答(共7条)

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  2021-12-23 16:54 赵风莲 客户经理

  一、医保异地报销如何备案

  1.异地居住人员

  持本人社会保障卡和二代身份证到参保地医疗保险经办机构办理异地就医登记备案(如已在异地居住，可委托他人进行备案)。

  (1)填写《基本医疗保险异地就医登记表》(可在郑州市社会保险局网站下载);

  (2)查询备案医院是否在异地就医住院费联网直接结算定点医疗机构名单里。

  (3)参保地医保经办机构核对，并将参保人信息上传至异地就医结算平台。

  2.转外就医人员

  第一步，选择一家就诊医院(应优先选择异地就医住院费联网直接结算定点医疗机构)。

  第二步，参保人员携带本人社会保障卡、本人身份证(代办人需携带代办人身份证)和由本市具有转诊资格定点医疗机构出具转诊意见的《基本医疗保险转外就医备案表》，到参保地医保经办机构办理手续。

  第三步，参保地医保经办机构核对，并将参保人信息上传至异地就医结算平台。

  二 、可申请异地就医备案的参保人包括以下几类：

  （1）异地安置退休人员：指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的。

  （2）异地长期居住人员：指在异地居住生活超过3个月以上的。

  （3）常驻异地工作人员：指用人单位派驻异地工作、学习超过3个月以上的。

  （4）异地转诊人员：参保人因疾病诊疗需要且受本市医疗条件限制，需转往异地医保定点医疗机构就医的。

  扩展资料：

  异地医保就医，是指参与医疗保险的人员在参保统筹地区以外发生的就医行为。异地医保就医并没有十分明确的法律定义，在社会医疗保险范畴内，“异地”一般是指参保人参保的统筹地区以外的其他国内地区，异地医保就医可以简单定义为参保人在其参保统筹地区以外发生的就医行为。近年来广东、山西、湖北、辽宁等多省已经实现异地医保就医结算。
  

  参考资料：

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  2021-12-23 16:38 龚家贱 客户经理

  以柳州市为例，办理异地就医手续以及所需材料如下：
  

  连续在外地工作或居住3个月以上的职工医保参保人员，建议办理异地就医登记备案手续。所需材料：

  1.填写《柳州市城镇职工基本医疗保险异地就医登记表》（一式两份）

  2.相关异地居住有效证明材料（提供其中之一即可）:

  （1）单位驻外者：单位证明

  （2）个人外出务工者：务工证明（或异地居住证或营业执照复印件）

  （3）退休异地安置者：本人异地户口本（或异地居住证或异地房产证）

  （4）探亲者：①探亲对象异地居住有效证明材料，②本人与探亲对象的关系证明

  3.《柳州市城镇职工社会医疗保险证》

  办理流程：

  参保人或代办人持上述所需材料到柳州市社会保险事业管理局医疗保险待遇科办理备案手续。

  注意事项：

  （1）填表时需在居住（工作）地选择3家医保定点医院、一家医保定点药店

  （2）在自治区外居住（工作）的，需在当地医疗保险经办机构确认盖章

  （3）若所选择的任意一家定点医疗机构有变更，需持《柳州市城镇职工基本医疗保险异地就医登记表》原件到社保局医疗保险待遇科进行更改。

  扩展资料

  申报程序

  1．参保人办理异地就医确认手续后，方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取，用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。

  参保人员患病住院（含门诊特定项目治疗）可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗，医疗费用先由个人垫付，自出院之日起1个月内，凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销；

  1） 医疗保险卡的正反面复印件；

  2） 已确认的《异地就医申请表》复印件；

  3） 出院或诊断证明，属门诊特定项目的医疗费用需附经市医保中心审批的《门特申请单》复印件（急诊留观除外）；

  4） 医疗费用开支明细清单；

  5） 医疗费用的正式了票（背后有报销人签名）；

  2． 参保人员到外地（不包括港、澳、台地区）出差、学习、探亲期间患急病时，可到当地公立医院就医，门诊医疗费用由参保人员自理；经核准的住院（含急诊留观治疗）所发生的费用，由参保人现金垫付后，由单位经办人凭经下资料到市医保中心申请零星报销：

  1） 参保人单位证明；

  2） 医疗保险卡正、反面复印件；

  3） 出院或诊断证明；

  4） 医疗费用开支明细清单；

  5） 医疗费用发票（背后有报销人答名）；

  6） 住院病历复印件。

  参考资料：

  参考资料：

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  2021-12-23 16:27 赵风萍 客户经理

  是的，实现医保异地就医，首先要备案。参保人员须完成备案，备案前，参保人员应确认所选择的异地医院属于“全国异地定点医疗机构”。备案后，在异地医院住院治疗时，刷自己的社保卡，即可按规定的本人应当享有的比例，进行实时结算报销。

  备案流程：

  持本人社会保障卡和二代身份证到参保地医疗保险经办机构办理异地就医登记备案(如已在异地居住，可委托他人进行备案)。

  (1)填写《基本医疗保险异地就医登记表》;

  (2)查询备案医院是否在异地就医住院费联网直接结算定点医疗机构名单里

  (3)参保地医保经办机构核对，并将参保人信息上传至异地就医结算平台。

  拓展资料：

  医疗保险首先，医保用药和非医保用药的差别，报销起付线根据医院级别也有不同

  一般A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80%，自负20%的比例。

  1、参保职工出差、探亲在外地发生医疗费用、只报销符合医疗保险规定的外地急诊费用，非急诊原因住院，所有费用一概不予报销。

  2、参保职工在外地居住时间超过6个月，按长期住外地人员性质报销医药费。

  3、长期住外地人员应由单位提供证明，确定二所定点医院（应为当地医疗保险定点医疗机构），及时办理职工医疗费报销卡。

  4、长期住外地职工必须坚持节约原则按规定限量开药（每就诊一次，急性药量在3日以内，慢性病药量在10日以内，结核病、高血压病、糖尿病可延长到30日量），超过上述标准，药费不予报销。

  5、长期住外地职工转诊、需由当地定点医院签署意见，按属地原则逐级转诊，转诊医院属我市职工医疗保险确定的特约医院。个人先自付总费用10%，然后按医疗保险规定报销费用，其它医院，个人先自付总费用20%，然后按医疗保险规定报销医疗费用。

  参考资料：

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  2021-12-23 15:50 齐显尼 客户经理

  是的，必须事先去当地卫生局备案
  1、实现医保异地就医，首先要备案。参保人员须完成备案，备案前，参保人员应确认所选择的异地医院属于“全国异地定点医疗机构”。备案后，在异地医院住院治疗时，刷自己的社保卡，即可按规定的本人应当享有的比例，进行实时结算报销。
  2、备案基本流程：
  持本人社会保障卡和二代身份证到参保地医疗保险经办机构办理异地就医登记备案(如已在异地居住，可委托他人进行备案)。
  (1)填写《基本医疗保险异地就医登记表》;
  (2)查询备案医院是否在异地就医住院费联网直接结算定点医疗机构名单里。
  (3)参保地医保经办机构核对，并将参保人信息上传至异地就医结算平台。

  扩展资料：

  医保异地结算：建立异地就医结算机制，探索异地安置的退休人员就地就医、就地结算办法。制定基本医疗保险关系转移接续办法，解决农民工等流动就业人员基本医疗保障关系跨制度、跨地区转移接续问题。做好城镇职工医保、城镇居民医保、新农合、城乡医疗救助之间的衔接。

  2017年政府工作报告提出，在全国推进医保信息联网，实现异地就医住院费用直接结算。人社部部长尹蔚民表示，医保异地结算将分“三步走”。

  参考资料：
  

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  2021-12-23 15:38 连伟智 客户经理

  （1）本人社会保障卡；
  （2）《北京市基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算备案登记表》/《北京市基本医疗保险跨省异地就医医疗费用手工报销备案登记表》/《河北燕达医院跨省异地就医医疗费用实时结算备案登记表》（登陆“北京市医疗保障局官网”，在网站首页的“常用下载”模块下载）；
  （3）本人银行卡复印件（非必需，仅在系统中无参保人委托代发银行信息时需要）；
  （4）《北京市基本医疗保险转外就医备案表》（非必需，仅在参保人员办理转外就医备案时所需，在本市定点医院领取，信息需填写完整）。
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  2021-12-23 15:22 粱俊芳 客户经理

  外地居住要就医
  参保地点得备案
  市社保中心有关负责人表示，参保人员临时外出，在外地急症住院就医的，参照本市城镇职工基本医疗保险参保人员外地就医管理的有关规定执行。本市户籍外地居住的参保人员需要就医的，可在当地选择一、二、三级及专科医院各一所，并在参保缴费地办理备案登记，在其参保缴费地社保经办机构填写《天津市城乡居民基本医疗保险异地安置人员登记表》进行备案。在备案医院发生的符合规定的医疗费予以支付。
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  2021-12-23 15:10 车庆云 客户经理

  保险小编帮您解答，更多疑问可。

  一，各地的要求不尽相同，如果要异地盖章，那当事人的有效身份证件（身份证，户口本等）以及参保证件（医保卡）是必不可少的。具体要咨询当地的社保部门。
  二，以下是辽阳市的报销条件及流程，仅供参考：（资料来源：民心网--民心杂志）
  1、受理条件：
  （1）办理异地安置人员户口迁入当地的，需提供本人在异地的户口本，身份证，退休证，医疗保险手册、医疗保险卡。
  （2）办理异地安置人员暂时不能将户口迁入异地的，可随异地居住的直系亲属，需提供以下资料：
  ①随配偶到异地居住的，需提供结婚证，配偶当地户口本和身份证，配偶当地房屋产权证，本人退休证，本人医疗保险手册、医疗保险卡。
  ②随父母到异地居住的，需提供家庭关系证明，父母当地户口本和身份证，父母当地房屋产权证，本人退休证，本人医疗保险手册、医疗保险卡。
  ③随独生子女到异地居住的，需提供独生子女证，子女当地户口本和身份证，子女当地房屋产权证（子女结婚证），本人退休证，本人医疗保险手册、医疗保险卡。
  ④非独生子女，需提供家庭关系证明，所有子女异地户口本和身份证（子女其中有一人户口在辽阳的，就不予办理异地安置），子女当地房屋产权证（子女结婚证），本人退休证，本人医疗保险手册、医疗保险卡。
  ⑤无子女或子女在境外定居，由其外地定居亲属赡养的，需提供家庭关系证明，无子女证明，亲属当地户口本和身份证，亲属当地房屋产权证，亲属愿意赡养照顾老人的证明材料，本人退休证、本人医疗保险手册、医疗保险卡。
  （3）补充说明：
  ①家庭关系证明需到办理异地人员退休单位调取档案复印并盖章。
  ②上述所需证件均提供原件及复印件。
  ③异地人员登记表经辽阳市医保中心审批盖章后方可在异地定点医院就医。
  ④所选择的定点医疗机构1年内不得变更。
  ⑤已办理异地医疗退休人员，1年后经本人申请，可以取消异地医疗资格。
  2、办理办法：
  （1）填写《辽阳市城镇职工医疗保险异地人员登记表》，在居住地选择2所不同级别的医院作为异地定点医院，由居住地医疗保险经办机构审核确认所选定点医院。
  （2）携带《辽阳市城镇职工医疗保险异地人员登记表》及退休参保人员办理异地医疗受理条件规定的相关证件。
  3，辽阳市参保人如果还有其他疑问，也可以直接拨打联系电话：3238021进行咨询。