其他回答(共7条)

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  2021-12-23 15:31 齐景国 客户经理

  首先给你送上最新的重疾险综合测评文章。

  患有腰椎间盘突出能否成功投保重疾险这要看情况，每个公司的核保条件都不太一样，像三峡人寿的钢铁一号重大疾病保险就对此分为以下三种情况：

  一、对患有腰椎间盘突出，但已进行手术治疗且治愈1年以上，目前没有症状或神经系统损害表现的人予以正常承保。

  二、对患有腰椎间盘突出，虽然没有进行手术治疗，但也不存在以下4种情况的人予以正常承保。但是如果处在以下任一情况，则不予以承保。

  1.瘫痪。

  2.需要行动辅具，如拐杖、轮椅等。

  3.日常生活工作存在活动受限。

  4.已被一生建议需要做手术治疗或者目前在等待手术治疗。

  但是像核保条件相对比较宽松的信泰如意人生守护（典藏版），就没有这么多的规定，对腰椎间盘突出是正常承保的。

  如果你想要了解更多健康告知比较宽松的重疾险，那就快点来看看这篇文章吧

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  资料来源：

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  2021-12-23 15:23 辛培军 客户经理

  是可以报销的，除了部分特殊药品及器材（假如手术使用的人工假体），其他的都可以报销。具体报销额度是不一样的。

  参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围：

  1、住院治疗的医疗费用；

  2、急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用；

  3、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用；

  4、符合规定的其他费用。

  报销比例：

  1、学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

  2、年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

  3、其他城镇居民。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。

  城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。

  例如，一名儿童生病，如果在三级医院住院，发生符合规定的医疗费用6万元，可以报销32725元[（60000元-500元）×55%];如果在一级医院住院，医疗费用5000元，可以报销3250元（5000元×65%）。

  扩展资料：

  1、城镇居民基本医疗保险基金主要用于支付参保居民的住院和门诊大病、门诊抢救医疗费，支付范围和标准按照城镇居民基本医疗保险药品目录，诊疗项目和医疗服务设施范围和标准执行。

  2、起付标准（也就是通常说的门槛费）与城镇职工基本医疗保险一样，即三级980元、二级720元，一级540元。

  3、就医管理：城镇居民基本医疗保险参保居民就医实行定点首诊和双向转诊制度，将社区卫生服务中心、专科医院、院店合作和二级及其以下医疗机构确定为首诊医疗机构，将部分三级综合和专科医疗机构确定为定点转诊医疗机构，

  参保居民就医时应首先在定点首诊医疗机构就诊，因病情确需转诊转院治疗的，由定点首诊医疗机构出具转院证明，方可转入定点转诊医院接受住院治疗，等病情相对稳定后，应转回定点首诊医院。（换句话说就是一但得病必须在指定的社区服务中心医院，

  或是指定的小医院看病，要这些小医院看不好了，才能由小医院出证明转到大医院看，等病情稍好，立马要转回来住。）

  4、支付比例：基金支付比例按不 同级别医疗机构确定，一级（含社区卫生服务中心）、二级、三级医疗机构基金支付比例为75%、60%、50%。城镇居民连续参保缴费满2年后，可分别提高到80%、65%、55%。（换句话说就是住越小的医院，报得越多些）

  5、基本保额：一个自然年度内，基本医疗保险统筹基金的最高支付限额为每人每年1.6万元。如果是由于慢性肾功能衰竭（门诊透析治疗）、

  恶性肿瘤（门诊放、化疗）、器官移直抗排异治疗、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血（简称“门诊大病”）患者，年统筹基金最高支付限额可提高到每人2万元。

  参考资料：

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  2021-12-23 15:18 齐春影 客户经理

  腰椎间盘保险是否可以报销，主要就得看保险条款的规定。但因为腰椎间盘属于慢性病，所以是很难确定它是承保前形成还是承保后形成的。也因此，大多数情况下它都是无法报销的；就算可以报销，也会有限制。不过住院医疗保险还是可以报销治疗腰椎间盘突出的医疗手术费用的。除此之外，社会医疗保险也是可以报销的。而如果你投保的是重疾险，且没有附加医疗保险产品的话，那多半是无法报销的。因为重疾险通常都会把腰椎间盘列入责任免除的范围当中。而且因为腰椎间盘不属于意外伤害，所以若你投保的是意外险的话，那也是无法报销的。
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  2021-12-23 15:05 齐昆明 客户经理

  你好前几天我我在等红绿灯时被侧面一辆越野车倒车把我撞倒腿部被被压车底要不搓伤交警判他全责，在医院做磁疗发现有腰间盘突出，对方怕保险公司不给报销药费，像这种保险公司可以报销吗
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  2021-12-23 15:03 齐晓姝 客户经理

  腰椎间盘突出不可以投保重疾险。重大疾病保险，于1983年在南非问世，是由外科医生马里优斯巴纳德最先提出这一产品创意的。他的哥哥克里斯汀巴纳德是世界上首位成功实施了心脏移植手术的医生。

  马里优斯医生发现，在实施了心脏移植手术后，部分患者及其家庭的财务状况已经陷入困境，无法维持后续康复治疗。为了缓解被保险人一旦患上重大疾病或实施重大手术后所承受的经济压力，他与南非一家保险公司合作开发了重大疾病保险。

  扩展资料

  （1）社保只报销因疾病引起的医疗费用，因意外伤害导致的医疗费用不能报销；社保不对非工作期间发生的意外伤害和意外医疗责任进行赔付；无论意外身故还是疾病身故，社保都是没有身故赔偿的，只是返还当时个人账户的金额，这部分的金额是很少的。

  （2）中国的社保报销或者单位报销首先是一个先支出再补偿的概念，这就意味着即使属于赔付范围，你也必须先开支出去多少，才能在这个基础之上报销回来多少，而且我们报销的数额不会大于开支总额。不在公费医疗药品清单目录上的进口药和营养药是不能报销的。

  （3）社会医疗统筹基金对医保人员的保障是“保而不包”的，社保有起付线限制，额度内的费用需要自付，住院费用和大病医疗的自付比例和金额相对都比较高。

  参考资料来源：

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  2021-12-23 14:39 黄登盛 客户经理

  腰椎间盘突出症主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
  核保规则:腰椎间盘突出症如果是既往病史，已治愈，目前无疼痛、神经压迫等症状，寿险、重疾按标准体承保；医疗险责任除外。腰椎间盘突出症如果是现症，目前有疼痛、神经压迫等症状，寿险可按标准体或加费承保；重疾可按标准体或瘫痪除外承保；医疗险延期受理或责任除外。
  腰间盘突出属于慢性病，长期劳累磨损而成，无法确定是承保前还是承保后形成的。所以很多公司是不报的，建议投保前如实告知。
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  2021-12-23 14:30 黄盈椿 客户经理

  一般来说是可以的，腰椎间盘突出并不算是重疾，投保的话并不会太困难。
  如果不了解有哪些重疾险可以投保，奶爸推荐大家看看这篇产品榜单
  
  一、重疾险应该要怎么买？
  1.保额30万起步
  相关数据表明，治疗重大疾病的平均医疗费为30万，且还不算上康复疗养费。
  所以奶爸建议重疾险保额至少30万，最好是配置到50万，如果有能力也可以配置到更高，保额越高抵御疾病风险的能力就越强。
  
  2.保障要全面
  消费者投保重疾险，最好是选择保障较为全面的产品，如重疾、轻症和中症保障都要有，能附加一些特定疾病保障更好。
  其次重疾赔付可以选择特定年限可以额外赔付的重疾险产品，赔付比例更高，保障力度更大。
  
  3.按需选择
  重疾险的保障并不是越多越好，主要还是看能不能满足消费者的需求，如果都能满足消费者的需求，当然是比较好的。
  
  4.如实健康告知
  消费者不能以欺骗隐瞒的方式健康告知，因为即便是成功投保重疾险，一旦保险公司发现消费者存在欺骗隐瞒行为，有权利终止保险合同。