学校为幼儿买了太平洋保险,幼儿意外摔跤受伤...
学校为幼儿买了太平洋保险,幼儿意外摔跤受伤,请问能报销吗
连书纳
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2021-12-23 14:11
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2021-12-23 15:09最佳答案
学生买的太平洋保险,在生病的时候住院是可以报销的,我们要看保险合同属于哪里,如果是属于学校统一购买,那么可以找学校了解下保险保障的具体范围是多少,然后由学校出面找到保险公司让他们报销。如果是自己直接购买的保险可以直接打保险公司的客服电话或者到柜台找工作人员,让他们进行报销。
拓展资料:
太平洋保险理赔流程:1、简单讲,任何人都可以报案,拨打保险公司客服电话,告知被保人身份证号即可,客服人员会引导进入后续环节。要注意报案时间的要求,寿险索赔时效一般5年,寿险外的人身险一般是2年。2、除理赔申请书外,不同险种有不同的材料要求,理赔人员会详细说明,分成这么两大块: 申请人证明资料:涉及到被保人、受益人的身份和关系证明文件。 理赔证明资料:寿险、意外险牵扯到的死亡证明(死亡/销户/火化)、残疾程度医学鉴定;重疾险的病理报告、医学报告;医疗险的费用清单、发票、手术记录等。3、初次审核 。收单人员将申请资料转至审核,审核人员初步核实,有两种可能: 材料齐全,事实清楚符合理赔要求的,2-3个工作日内通知付款,超过这个时间的,说明初核没有通过。 有明显的责任免除或疑似责任免除事项的,进入协谈或调查(金额或后续风险较小、责任免除事项明确的转给协谈;反之,转给调查)4、调查; 调查人员会进行详细的证据采集工作,具体调查内容我们后面讲。调查人员会将调查结果反馈给协谈,由协谈再与申请人进一步沟通。 完成调查后的协谈沟通,将形成最后结论,申请人接受或者走法律途径申诉。5、清楚理赔时调查的内容和细致程度后,各位在投保时切莫抱有侥幸之心,填写健康告知时,问及病史情况,一定如实回答,避免理赔时出现问题。
拓展资料:
太平洋保险理赔流程:1、简单讲,任何人都可以报案,拨打保险公司客服电话,告知被保人身份证号即可,客服人员会引导进入后续环节。要注意报案时间的要求,寿险索赔时效一般5年,寿险外的人身险一般是2年。2、除理赔申请书外,不同险种有不同的材料要求,理赔人员会详细说明,分成这么两大块: 申请人证明资料:涉及到被保人、受益人的身份和关系证明文件。 理赔证明资料:寿险、意外险牵扯到的死亡证明(死亡/销户/火化)、残疾程度医学鉴定;重疾险的病理报告、医学报告;医疗险的费用清单、发票、手术记录等。3、初次审核 。收单人员将申请资料转至审核,审核人员初步核实,有两种可能: 材料齐全,事实清楚符合理赔要求的,2-3个工作日内通知付款,超过这个时间的,说明初核没有通过。 有明显的责任免除或疑似责任免除事项的,进入协谈或调查(金额或后续风险较小、责任免除事项明确的转给协谈;反之,转给调查)4、调查; 调查人员会进行详细的证据采集工作,具体调查内容我们后面讲。调查人员会将调查结果反馈给协谈,由协谈再与申请人进一步沟通。 完成调查后的协谈沟通,将形成最后结论,申请人接受或者走法律途径申诉。5、清楚理赔时调查的内容和细致程度后,各位在投保时切莫抱有侥幸之心,填写健康告知时,问及病史情况,一定如实回答,避免理赔时出现问题。
其他回答(共5条)
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2021-12-23 15:49 米大丽 客户经理
买了意外险也不能报,意外险只有死和残才能报,只有买了意外伤害医疗才能报。 -
2021-12-23 15:36 黄盛楠 客户经理
可以报销。所谓学平险一般学生入学就由学校代收保费,被保险人只需交纳几十元的保费,由保险公司与学校签订统一保单的团体保险。这一份保险主要是保障学生的日常生活意外,保障范围涵盖了学生身故、伤残、意外医疗费用补偿及疾病类医疗费用补偿等责任。家长可以根据孩子的保障需求选择具体险种进行投保,保额也可进行选择。
在发生受伤以后,报销学平险的流程主要是:
首先,及时拨打保险公司的客服电话进行备案。
其次,可以到学校或幼儿园咨询,校方或院方应该是有保险凭证的。根据合同,了解清楚保险的保险责任范围。
再次,家长应及时备齐材料亲自到本公司客户理赔中心理赔:
1、《学生幼儿综合保障计划保险单》复印件;
2、病历卡原件;
3、发票原件;
4、出院小结;
5、用药清单;
6、银行卡复印件;
7、户口簿复印件。
8、理赔申请书、调查委托书、银行转账确认书。
最后,保险公司在收齐理赔材料后,在3到5个工作人内作出理赔决定;情形复杂的,在30日内作出核定,理赔结果以短信形式告知家长,并将赔款打入申请人所提供的账号上。 -
2021-12-23 15:21 赵颖轶 客户经理
如果是在校内摔跤应该可以,学校买的险应该仅限在校内出问题赔付,出校就不行了 -
2021-12-23 14:58 黄盛毅 客户经理
买了意外保险的保险公司必须给于赔偿。 -
2021-12-23 14:25 贾黎黎 客户经理
孩子摔跤当然算意外购买的商业意外保险是可以对摔跤造成的治疗费用进行报销
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