其他回答(共7条)

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  2021-12-23 16:07 赖鹏华 客户经理

  外伤属于意外伤害，不可以报销，居民医疗保险不包括意外伤害的.
  河北省居民医疗保险住院最高报销每年3万元，大病每年7万元，合计10万元，不管什么原因摔伤，都属于意外伤害，是不可以报销的......
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  2021-12-23 15:56 连丽艳 客户经理

  城镇居民医疗保险是国家对于广大人民的义项，国家政策性医疗保险属于社会保障体系，不属于商业银行险种，所以不能像商业保险一样进行意外伤害报销，但是可以在遭受意外伤害需要住院时，可以在医院使用医疗保险进行治疗，治疗时可以按照国家相对应等级医院比例进行治疗费用报销，住院治疗像正常疾病治疗一样给予医药费手术费以及其他费用减免补贴。如果购买有商业险意外伤害保险，那么可以重复性进行报销，双方互不冲突。

  一、什么是城镇居民医疗保险？

  城镇居民医疗保险是国家保障体系中的一部分，对于没有参加过城镇职工医疗保险的未成年人以及其他没有工作居民可以作为参保的主要对象，是以国家的一种医疗保险制度，一定程度上可以解决很多人在遇到意外事故或疾病时就医保障问题，不会因为因病不能治，因贫不敢治情况出现。

  二、意外伤害能不能报销？

  城镇居民医疗保险不属于商业险种，它是国家的义项保险制度，遭受意外伤害后可以使用医疗保险进行治疗补贴报销，不可以像商业险一样拿到赔偿金，所以城镇居民医疗保险可以对就医进行报销，没有办法向商业险一样进行补贴性质报销。

  三、购买商业险和城镇居民医疗保险，双方报销互不冲突。

  如果在购买城镇居民医疗保险的同时也购买有关于意外伤害的商业险，那么双方报销互不冲突可以在住院史根据个人消费情况进行居民医疗保险报销，同时可以向商业险保险公司申请意外伤害补助，保险公司会根据住院期间所发生费用提供发票互相作为补充来进行报销。

  以上几个方面可以看出城镇居民医疗保险在病人遭受意外伤害时，可以在住院时进行治疗报销，如果购买有商业保险，可以相互补充报销。

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  2021-12-23 15:48 齐晓影 客户经理

  根据城镇居民医疗保险的范围，我们可以清楚的知道城镇居民医疗保险可以报销因意外事故产生的医疗费用，但意外伤害包括意外死亡和意外残疾的给付责任，这类报销不属于城镇居民医疗保险报销范围。
  除了上面说到的意外死亡和意外残疾的给付责任外，以下这些情况，城镇居民医疗保险也是不给报销的：
  1、自购药品的;
  2、应当从工伤保险基金中支付的;
  3、应当由第三人负担的;
  4、应当由公共卫生负担的;
  5、到境外就医的;
  6、其他法律法规规定的基金不予报销的情形。
  另外工伤、职业病、流氓斗殴、酗酒致伤、交通肇事、他人故意伤害、医疗事故、美容、健康体检也都不属于居民基本医疗保险基金支付范围的费用。
  如果担心意外发生，又担心其不属于医保报销范围，希财君建议大家考虑购买一份商业意外险，投保意外险的话，一年费用大概在2000元到3000元左右，家庭条件允许的可以考虑下。
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  2021-12-23 15:21 梅金荣 客户经理

  只要是你摔伤很严重，必须住院治疗的情况下，入院后就可以用医保报销的，国家出台的医疗保险和商业保险不太一样，只要是住院治疗的，并且一直都按时交医疗保险的，就可以在住院后医保报销的。
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  2021-12-23 15:09 符翠红 客户经理

  骨折是可以使用城镇居民医疗保险报销的。
  如果是因为第三人引起的摔伤骨折住院的，就不能报销，必须由第三人来赔偿医疗费。
  其他方面就没有什么限制条件了，不过是因病还是意外，只要疾病属于医保范围之内的就可以报销，骨折作为常见病，自然是在医保报销范围之内的。
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  2021-12-23 14:57 齐晓影 客户经理

  随着社会经济不断的发展，在我们的现实生活之中，我们也是会遇到各种各样的问题，尤其是很多人关于如果老年人意外摔伤之后，可不可以使用城镇居民医保卡这个问题也是非常的好奇。实际上根据我国相应的法律法规明确的表示，如果当出现老年人意外摔伤这种情况之后，只需要持有相映的医保卡，去定点的医院进行治疗就可以，在治疗之后医保卡会按一定的比例进行相关的医疗费用的报销。

  首先我们要明白这样的问题，那就是医疗保险是我国非常基础的社会保险之一，医保的报销是以城镇居民为比例的，如果在一个结算年度之内发生了符合报销的范围，那么就可以直接报销，但是报销的比例我们必须要了解一下，首先如果是在三甲医院起付费的标准为659元，报销的比例为50%以上，如果是在二级医院住院报销的比例为55%，当然如果是在一级医院，那么报销的比例可以达到65%。

  根据以上描述，我们可以明显的知道，我们在不同的医院，医保的报销比例是不一样的，如果老人家发生了意外的摔伤，那么去到相映的医院进行相关的救治，就能够按照相关的比例进行一定的报销，当然在报销的过程中，我们还要注意一些相关的注意事项，那就是老人家必须要每年都交医保卡，因为有些人家是不交医疗保险的，所以最终会让自己遭受到这样的经济损失，这样是非常不好的。

  综上所述，我们可以明显的知道，如果老年人意外摔伤之后是可以使用城镇居民医保卡的，而且报销的比例是按不同的医院来进行报销的，在报销的过程中，我们要做备好相关的资料，只有这样子才能够让我们报销的更加的得心应手。

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  2021-12-23 14:25 樊扬诗 客户经理

  城镇居民医疗保险其实是能够报销意外伤害的，因为只要是去医院就诊并且属于医保报酬范围内的，它都是可以给你报销的。