其他回答(共7条)

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  2021-12-23 15:20 黄皓燕 客户经理

  那你买了医疗保险了吗如果买了必须在你当地住院才能报销哦在外地住院报销不了除非你在当地住院然后转院可以报销的
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  2021-12-23 15:07 黄相森 客户经理

  8岁小孩骑自行车摔到手骨折了，可以报销吗？我家是贫困户，也有医保
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  2021-12-23 15:02 齐晓平 客户经理

  在外面打工把腿摔骨折了，医疗保险会按比例给你报销。
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  2021-12-23 14:57 齐旭明 客户经理

  如果是骑自行车损伤导致骨折，治疗费用农合是可以报销的。

  指导意见：但是入院的时候需要按照农合程序登记，如果当时没有登记，出院后就不能报销。如果当时登记了，出院后农合办公室经过调查取证后属实就能够按照报销比例报销费用。

  扩展资料：

  大病补偿：

  1、镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。

  2、镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

  3、新型农村合作医疗基金报销支付特殊病种有：恶性肿瘤化疗、放疗；重症尿毒症的血透和腹透；组织或器官移植后的抗排异反应治疗；精神分裂症伴精神衰退；系统性红斑狼疮；再生障碍性贫血；心脏手术后抗凝治疗。其余可报销的特殊病种，以当地具体政策为准。

  4、特殊病种的特定门诊治疗包括治疗期间必须的支持疗法和全身、局部反应对症处理，一般辅助治疗不列入报销范围。

  参考资料来源：

  
  
  

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  2021-12-23 14:24 黄盛松 客户经理

  新农合报销流程：
  报销所需资料 ：
  1.门诊报销携带资料：门诊发票、合作医疗证历本（或病历）。
  2.住院报销携带资料：住院发票、合作医疗证历本（或病历）、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。
  3.门诊特殊病报销携带资料：门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。
  4.办理特殊病种携带资料：特殊病种门诊治疗建议书，合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。
  报销流程：
  1.参保户将报销所需资料备齐后交村（社区）合作医疗联络员由村（社区）合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。新型农村合作医疗报账指南 。
  2.医院直接报账：因疾病住院办理住院手续时，向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。
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  2021-12-23 14:12 齐晓姝 客户经理

  外伤新农合报销比例是50%。

  外伤害住院费用可补偿部分，按相应定点医疗机构疾病补偿标准的50%比例补偿。

  意外伤新农合报销流程：

  (一)报告、登记。参合农民发生意外伤害，在市内新农合定点医疗机构住院治疗的，患者本人或家属在三天内提出意外伤害书面补偿申请，并说明受伤原因及经过，连同《莱芜市新农合意外伤害住院补偿登记表》送交医院新农合结算处登记备查。医院新农合结算处对意外伤害住院患者进行现场调查和初步核实，符合新农合报销范围的在《登记表》和“补偿申请”上签署意见并盖章。

  (二)受理、复核。

  1意外伤害患者申请住院补偿需一次性提交下列材料：附有所住医院合管办签署意见的补偿申请书、《莱芜市新农合意外伤害住院补偿登记表》、住院发票、费用清单、合作医疗证、身份证、住院诊断证明、住院病历复印件、户籍所在村委会意外伤害证明(是在校学生的由学校提供证明)。

  2意外伤害住院费用在1万元以下的由乡镇合管办负责复核，并作出复核意见，报区合管办审批;意外伤害住院费用在1万元以上3万元以下的由区合管办负责复核、审批;意外伤害住院费用在3万元以上的由市合管办负责复核、审批。

  3患者出院后20天以内，按照复核权限将申请补偿提交的材料分别报镇、区、市合管办。合管办在收到资料后，进行复核，复核无异议的进行补偿前公示。对有异议的应在30天内，开展入村入户调查核实，调查符合补偿规定的进行补偿前公示。

  (三)补偿前公示。参合农民意外伤害住院费用，经市、区、镇合管办复核后，属于补偿范围的，由镇合管理办负责在村委会公示一个月，接受群众监督。公示内容包括患者的姓名、受伤经过、举报电话等。
  

  异地报销流程：

  依托全省医保网络和设备平台，在各设区市建立新型农村合作医疗信息操作平台，在设区市卫生行政部门成立异地就医费用结算中心，以县为单位统筹进行参合农民住院费用的结算，实现农民群众就医即时报销。在省里建立全省新型农村合作医疗数据备份中心和异地就诊数据交换中心。

  不过值得注意是是住院才能报销，门诊的不能报。报销需要回老家(参保地)报销时大概需要的手续有：

  1住院病历

  2费用清单

  3住院发票

  4疾病诊断书

  5出院小结

  6身份证、户口本
  

  7合作医疗本(或证、卡)

  8转院手续或证明(单位打工证明或急诊证明)
  

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  2021-12-23 14:00 黄盛毅 客户经理

  外地摔伤,新农合是可以报销的.关键是你摔伤住院后，在48-72小时内向家乡新农合办公室报告了没有?他们核查了没有？没有这些手续谁给你报？
  你现在的补救措施就是立即复印病历和住院费用清单，以及医院关于你病情和真实性的证明。回家乡新农合组织，好好同人家说，争取人家的同情和谅解。
  还有你在哪里打工？那家公司应该按规定给你报销一部分。