孩子买平安保险到医院门诊输液能报消吗

孩子买平安保险到医院门诊输液能报消吗
樊振玲 来自: 网页 2021-12-23 12:48

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2021-12-23 13:05最佳答案

这个要具体看您买的医疗保险是什么品类,如果是门诊医疗险,那就可以报销门诊费用,如果是住院医疗险,一般来说无法报销门诊费用。

那么对于小孩来说,门诊医疗险好还是住院医疗险好呢,我们可以详细分析一下:

一、小额门诊险,哪款值得买?

孩子体质弱,感冒发烧很常见,去医院门诊也是常有的事。目前能报销门诊的医疗险并不多,我在全网搜索后,精选出了 5 款产品:

直接说结论:

  • 给孩子买:可以考虑华泰暖宝保,单日限额 500 元也够用了

  • 如果给大人买:微医保门诊险 相对会好一点,不过这款产品单日限额 300 元;而保费要 200 多,如果你不是经常看门诊,其实作用也不大。

如果还觉得不够,人保健康宝贝门诊险 没有单日限额;不过如果你买了无社保版,免赔额会高一点,有 600 元的免赔限制。

另外提醒大家,有些地区的医保是不能报销门诊的,这种情况建议直接买“无社保版”的小额医疗险。假如买了“有社保版”,但最后无法用社保报销,小额医疗险的报销比例会大幅下降。

其实对于门诊险而言,有明显的两个缺点:

  • 健康告知严格:门诊险健康告知会询问得很详细,如果身体有些小毛病,连购买资格都没有。

  • 性价比不高:门诊经过社保报销、扣除免赔后,保险其实报不了多少,而保费每年却要几百块。

当然这只是我的个人意见,最终是否购买,大家可以根据自己的情况来决定。

二、6 款小额住院医疗险对比测评

住院医疗险有两种,一是高保额,高免赔的,如百万医疗险;一是低保额,低免赔的小额住院医疗。

据国家卫健委的统计,2018 年人均住院费用为 9291.9 元,达不到百万医疗 1 万元的理赔门槛。如果想报销小额住院费,这里也精选了 6 款产品:

直接说结论:

  • 如果是 0-2 岁:可以考虑平安少儿住院万元护,社保外的用药也能报销,价格也不贵;
    平安少儿保障计划 的医疗保额比较高,还有 20 万重疾保障,也是不错的,但只保社保内费用。

  • 如果是 3-17 岁:国任少儿医疗 性价比非常高,不到100元,就能给孩子一个不错的保障,非常值得考虑;
    想保障更好,众安万元保是社保内外都能 100 %报销,但价格也比较贵。

  • 如果是 18 岁以上:除了众安万元保,还能看看天安万元护,虽然报销比例低了些,不过价格也便宜点;
    另外易安住院无忧 50 岁以上也能买,有需要可以留意一下。

不过需要注意,有些产品的投保页面写不限社保,但实际上只报销社保外的自费药,像检查费、器材费等是不包括的。

以上就是我的全部回答,希望能帮助到你,如果你还想了解儿童保险的具体事宜,欢迎在深蓝保官网查看“儿童保险”栏目。

其他回答(共7条)

  • 2021-12-23 13:42 齐方梅 客户经理

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    一、小孩买医疗保险看门诊可以报销吗

    我的回答是可以报销的。社保机构买的少儿医保,保险公司买的小额医疗险、百万医疗险和少儿意外险等都能报销门诊医疗费用。

    1、少儿医保必买

    少儿医保几乎0门槛投保,不用健康告知,拿到出生证明就能买,每年保费200块以内,即便发生理赔,也能继续买。可以保险意外、疾病等产生的门诊费用,及相关住院费用,还是很划算的。

    2、小额医疗险VS百万医疗险

    小额医疗是治疗“小病”的门诊、住院费用报销(几万元)。百万医疗是治疗“大病”的费用报销(上百万),有一万免赔额。

    购买建议是优先考虑小额医疗险作为少儿医保的补充。可见,感冒发烧都能报?小额医疗险也太容易理赔了吧!当然,在预算宽松的情况下可以考虑百万医疗险覆盖大病保障。

    二、怎样给小孩配置保险?

    除了上文谈到的少儿医保和医疗险,小孩必买的保险还有:意外险和重疾险。

    1、意外险也非常便宜,孩子充满好奇心,奔跑嘻戏,容易碰到各种意外,意外险很实用。购买时注意意外医疗的赔付条件,最好是不限社保用药,这样很多自费药也能报销。

    2、重疾险对儿童也非常重要,以儿童高发的白血病为例,治疗费用少则20万,多则50万,即使癌症控制得当,后续的康复、护理费用也将长期伴随。这边推荐适合小孩购买的重疾险排行榜,希望对你的小孩有帮助: 

    望采纳!

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    资料来源:

  • 2021-12-23 13:33 赵颖轶 客户经理

    学校购买的保险一般是意外险,如果有意外原因引起的住院可以报销,至于报销多少额度,看看学校给学生购买多少额度了;如果是有疾病引起的住院,那么是不可以报销的。这个具体购买了那个险种,可以去问一下学校。如果购买的医疗险的话,无论是由于什么原因住院都是可以报销的。
    学平险全称“学生平安保险”,一般学生入学就由学校代收保费,被保险人只需缴纳百元以内的保费就可以获得包括意外伤害医疗以及住院医疗在内的多项保障。学生平安保险是指以学校在校学生或者幼儿园儿童为保险对象,当承保的学生或者儿童在保险有效期内,遭受保险合同约定的意外伤害事故,保险人在保险责任范围内给付保险金的人身意外伤害保险。
    在学校购买的保险一般是卡折式保险,门诊是不能报销的,当然,因感冒发烧或者生病而住院的话,免赔额是100元,然后是按以下分级累进比例给付的:100元以上至1000元部分,给付比例是50%,1000元以上至5000元部分,给付比例60%,5000元以上,给付比例70%。意外伤害免赔额50元,给付比例80%。

    100元学生保险报销范围的医疗保险则是根据学生费用多少决定占比的,而且它报销的药物种类也是有规定的,在保险公司所列范围内的给报销,不在之列的则不报,所以在发生医疗事故时,您一定要告诉医生要用能报销的药物,至于具体的药物种类及报销比例,您可以向所投保的保险公司询问,他们有相关的文件可查。
    虽然是学校买的意外险,但是其实他的区域不局限再学校。
    只要符合意外事故的原则,然后再该意外险的用药范围,就医范围,都是可以报销的。
    其中意外是指受外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体到伤害的客观事件。
    一般情况下猫抓狗挠,摔倒跌伤都算意外。流行感冒这些疾病不算意外。
    具体的还是要根据买的产品,可能会有细微差别。
  • 2021-12-23 13:26 边占武 客户经理

    必须要在指定医院才能给予报销。

    1、平安保险医疗保险报销条件:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院发生的普通门诊、急诊费用。

    2、平安保险医疗保险报销比例:在一年以内,用在申购者身上普通门诊急诊费用的钱数达到2000元,超过2000元,超过的部分由大额医疗互助基金支付50%,个人自付50%。

    3、如果是退休人员,达到1300元就可以了,1300元以上的没满70岁的大额医疗互助基金支付70%个人自付30%,70周岁以上的大额医疗互助基金支付80%,个人自付20%,一年内最高支付限额为20000元。

    4、普通门诊,急诊的费用就是由个人以现金的方式支付,产生的医疗费用符合医疗保险范围之内的,外购药品的要现在定点医院加盖医疗保险外购专用章,再到定点药店购药。

    扩展资料:

    1、平安保险医疗保险报销流程:一年以内,超过起付标准的,参保人将单据交给单位,再有单位叫单据信息录入企业版,然后将电子档的申报到医保中心,医保中心会在15个工作日左右完成审核、支付等工作。

    2、平安保险医疗保险申报材料:普通门诊、急诊收据,医疗保险处方(处方双划价),检查治疗的费用明细。

    3、平安保险医疗保险申报日期:每月1-20日,当月费用次月申报,当年费用需再次年1月20日前申报。

    参考资料来源:

  • 2021-12-23 13:16 齐晓彤 客户经理

    如果你家孩子在学校买的是医疗保险就可以报销,一般可以报销一半,凭保险单直接在医院报销,如果买的是意外险不能报销医疗费用。
  • 2021-12-23 13:12 龚家贱 客户经理

    必须要在指定医院住院平安保险才能给予报销吗?必须要在指定医院才能给予报销。
    1、平安保险医疗保险报销条件:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院发生的普通门诊、急诊费用。
    2、平安保险医疗保险报销比例:在一年以内,用在申购者身上普通门诊急诊费用的钱数达到2000元,超过2000元,超过的部分由大额医疗互助基金支付50%,个人自付50%。
    3、如果是退休人员,达到1300元就可以了,1300元以上的没满70岁的大额医疗互助基金支付70%个人自付30%,70周岁以上的大额医疗互助基金支付80%,个人自付20%,一年内最高支付限额为20000元。
    4、普通门诊,急诊的费用就是由个人以现金的方式支付,产生的医疗费用符合医疗保险范围之内的,外购药品的要现在定点医院加盖医疗保险外购专用章,再到定点药店购药。
    扩展资料:
    1、平安保险医疗保险报销流程:一年以内,超过起付标准的,参保人将单据交给单位,再有单位叫单据信息录入企业版,然后将电子档的申报到医保中心,医保中心会在15个工作日左右完成审核、支付等工作。
    2、平安保险医疗保险申报材料:普通门诊、急诊收据,医疗保险处方(处方双划价),检查治疗的费用明细。
    3、平安保险医疗保险申报日期:每月1-20日,当月费用次月申报,当年费用需再次年1月20日前申报。
  • 2021-12-23 13:01 齐晓怡 客户经理

    你好。学生在校购买的商业保险。孩子住院后是否可以报销。这个是可以报销的。您只需要入院的时候把孩子的所有单据。 都保留好,在出院的时候把所有的单据拿到学校,找到相关保险的负责人,或者直接去购买投保的保险公司进行报销就可以了,,
  • 2021-12-23 12:59 齐晓平 客户经理

    非定点医院也能报销。一般来说,平安保险只要不是私立的医院都能够报销,如果你是要报销非定点医院,那么你需要提交非定点申请即可。

    保险公司设置定点医院的方式是和被保险人协商沟通后的得出的。保险公司选择定点医院和管理定点医院属于保险公司自主经营权范围,保险公司可参与投保人在保险合同中约定定点医院范围、就医报销比例等问题。

    百万医疗险的报销范围很广,主要解决大家住院费用报销的问题。薄荷保帮大家筛选出了10款性价比非常不错的百万医疗险,以供大家对比和参考。

    此外为了保障被保险人利益,保监会要求保险公司设置定点医院是应该遵循方便被保险人、合理管理医疗成本的原则,并对投保人和被保险人做好宣传解释工作,引导被保险人合理使用医疗资源、节省医疗费用支出。

    有保险问题可以在线找薄荷保咨询,薄荷保是技术驱动的第三方保险服务平台,严选全行业Top 1%的优质销售顾问,通过1对1专业咨询和定制服务,帮助新生代家庭轻松解决所有保险问题。平台认证的销售顾问必须兼备银保监会执业资格,本科以上学历,1年以上保险从业经验。

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