新生儿如何办理医保?

新生儿如何办理医保?
车庆云 来自: 移动端 2021-10-16 16:30

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2021-10-16 16:48最佳答案

新生儿医保办理流程:
新生儿在出生后三个月内参保的,从出生之日起享受医疗保险待遇;在出生三个月后参保的,从参保之日起享受医疗保险待遇。
2周岁以内的婴幼儿,可不提供相片,但在其满2周岁时,应补提供相片并更换医保卡,换卡的费用由个人支付。
关于宝宝照片,可以自己给宝宝照相后,用ps把背景改为深红色后拿来到店里冲洗。也可让店里改背景不过要加钱。
关于医保报销标准备可参考:《XX市城镇居民基本医疗保险试行办法》
新生儿办理报销手续时请提供:
1、XX市城镇居民医疗保险卡;
2、定点医疗机构就诊的病历资料、费用单据、清单(盖医院公章或收费章);
3、住院长、短医嘱单及出院小结(复印件加盖医院公章);
4、新生儿本人农业银行帐号;或提供父母的农业银行帐号,但必须同时提供户口薄(父母需与新生儿在同一本户口薄)原件及复印件、出生证原件及复印件。
投保了医疗保险的新生儿,不管是普通门诊、大病门诊还是住院,都可以报销。具体的报销比例见下:
新生儿医保报销比例:
普通门诊:以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为40%,也就是最高120元/年,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需个人自付。
就是大病门诊:像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,基金没有起付限,医疗保险基金支付比例为75%。
住院:根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例,以三级医院为例,标准500元以上的话,基金支付比例为80%
如有其他保险疑问,请来:多保鱼讲保险!,

其他回答(共7条)

  • 2021-10-16 16:54 管爱国 客户经理

    新生儿办理社保卡的流程是先去申请办理提供有效的证件等上面批了之后再把社保卡拿回来
  • 2021-10-16 16:51 龙小语 客户经理

    新生儿参加医保需要的手续如下:

    1、办理出生证;

    2、带着出生证的材料去当地的派出所给宝宝上户口;

    3、去相关的银行开户办理相关的保险账户和卡;

    4、去当地的社区社保处办理新生儿医保卡;

    新生儿最好是出生3个月内办理医保卡,宝宝就能从出生享受医保待遇,超过三个月的话就是次年享受医疗保险。

    少儿医保有什么优点:

    • 便宜,投保金额200元左右,一般家庭都负担得起;

    • 参保限制少,不会因为孩子健康问题不能参保,比如既往病史、先天性疾病、遗传病等,而且是长期稳定地提供保障;

    • 患大病时,可以一定程度转移风险,减轻家庭经济负担。

    少儿医保需要注意几点:

    • 有起付线。什么是起付线?就是费用要达到一定金额才能报销,小于这个金额就自费,这个规定的金额就是起付线。不同地区、不同医院的起付线不同,门诊和住院的起付线也不同,一般来说,医院等级越高起付线就越高。

    • 有报销上限。也叫封顶线,就是医保报销的最高额度限制,比如门诊的上限是1000元,超过1000元医保就报不了。

    • 有报销范围。不是所有医疗费用都可以报销,必须是医保范围内的项目和药品。

    • 药品一般分为三类:(1)甲类药品:100%报销;(2)乙类药品:部分报销,剩下自费;(3)丙类药品:不报销,100%自付。

    • 有指定医院。医院定点医院就是指社保区域内,具有社保医疗资格的医院名单。

    • 有报销比例。医保报销按不同地区、不同医院级别设置了报销比例。

    越是重大疾病,费用越是昂贵,自费的部分越是金额巨大,几十万上百万不等,资金筹措不及时就会耽误孩子的病情。

    为了应对这种情况,最好配置商业保险作为补充,给孩子更全面的保障。

    • 重疾险:对于重大疾病,社保的保障范围有先,商业保险是满足条件就可赔付,万一面临风险,这就是一笔救命钱;在配置重疾险的时,尽量在预算范围内做足保额。

    • 意外险:孩子成长过程中,总是对周围的世界充满好奇,磕磕碰碰总是难免,其实不仅是孩子,谁都可能面临3意外风险,所以意外险建议人手一份。

    • 医疗险:医保只能在规定范围内按比例报销,而很多的商业医疗险不限社保内药品报销,医保报销后,生育医疗费用报销可以达到100%。

    最后,附上一份儿童保险投保攻略:

    >>>

  • 2021-10-16 16:45 赵风蕊 客户经理

    新生儿出生30天内(含30天)监护人带新生儿户口本、出生医学证明、监护人身份证到社保局办理,自出生日起享受医保待遇。新生儿不方便带过去可以办理卡通头像的社保卡。

    新生儿参保须准备:

    1、新生儿所在户口本原件及所有页复印件 (包括首页及有效人员信息页),新生儿父母不在同一户口本上的需复印另一方身份证(如:新生儿随母亲落户则需加印父亲身份证正反面)。

    2、户口本上所有成员参保证明(若新生儿父母不在同一户口本,则需要另一方的医保参保证明)。

    除桥东区城乡居民医保及邢台21个县市区职工医保外,其他医保需参保地经办机构出具当年的参保证明。铁路、军队、供电系统医保需单位出具当年的参保证明。

    3、新生儿出生医学证明原件及复印件。

    4、新生儿准生证原件及复印件。

    5、新生儿一寸照片一张(手机拍照即可)。

    注意事项:

    新生儿参保条件

    1、新生儿必须在出生后三个月之内办理,过期不予办理。

    2、新生儿户口在桥东区。

    3、新生儿父母在新生儿出生当年必须参加医保。

    4、新生儿所在户口本上所有成员在新生儿出生当年必须参加医保(职工医保,城乡居民医保,铁路、军队、供电系统医保都视为有医保)。

    5、符合计划生育政策的新生儿。

    参考资料来源:

  • 2021-10-16 16:42 齐晓娴 客户经理

    新生儿办理医保卡,按照办理医保的若干规定,要办理医保,新生儿有上户口,可以办理,没有户口需要先办理上户口,然后才可以办理医保。
    为了弥补少儿医保的保障限制多、用药种类覆盖少等不足,建议为宝宝补充购买重疾险、意外险和医疗险等商业保险。这篇文章推荐你阅读
    一、新生儿医保卡办理材料
    1、户口本以及复印件。户口本要带上原件和复印件,复印件一定要复印户口本首页和宝宝那一页。
    2、身份证及复印件/身份证号码。一般办理医保是需要本人的身份证,因为有些地方办理身份证的年龄要求不一样,如果没有身份证的,就需要提供身份证号码。
    3、监护人与参保人的合照,2寸照片,4张。(各个地方要求不一样,请注意查看当地居民基本医疗保险实施细则)。
    二、新生儿医保卡办理流程
    1、按照指定时间,带着准生证,户口本,结婚证,到医院办理出生证。
    2、带着出生证,户口本,到当地社区服务中心的计划生育办公室办理一份证明,拿着证明和前面两样到当地派出所给孩子落户口。
    3、拿着孩子的户口本和出生证,到邮政储蓄银行给孩子开个户,填写新生儿保险账户,办理一张保险卡,卡里存200元钱。
    4、带着出生证,户口本,保险卡,到社区的社保办理处办理新生儿医保卡。
    要注意的是:少儿医保有最高赔付限额,不同城市的额度是不同的。

  • 2021-10-16 16:39 桑风月 客户经理

    新生儿最好是出生3个月内办理医保卡,宝宝就能从出身享受医保待遇,超过三个月的话就是次月享受医疗保险。

    新生儿的医保卡办理流程包括:

    1. 办理出生证;

    2. 带着出生证的材料去当地的派出所给宝宝上户口;

    3. 去相关的银行开户办理相关的保险账户和卡;

    4. 去当地的社区社保处办理新生儿的医保卡。

    学姐总结了新生儿参加医保需要知道的六点:

    办理新生儿医保一定要注意三点,第一上户口,再办理医保。第二绑定银行卡自动续费,以免万一忘交了无法报销。第三要在宝宝出生内三个月内办理,这样办理之前的医疗费也可以报销,如果三个月后再办理,次月或次年才开始享受医保待遇,而且之前的费用也无法报销。

    其次新生儿医保报销时也要注意三点,第一有起赔线和报销比例的。等级越高的医院报销比例越低,起赔线越高。第二有最高限额的,不同城市额度不同,北京的住院最高是20万。第三可以报销门诊,但是也有起赔线和比例。

    其他像医保报销范围,报销比例之外的费用就需要用商业保险来给宝宝更充足的保障了,学姐之前有详细写过给宝宝配置保险的攻略,由于字数过多,不便展示,学姐现将原文贴上:

  • 2021-10-16 16:36 符胜忠 客户经理

    儿童医保如何办理
    1、身份证件:提供户口簿和身份证原件、复印件一份(户口簿的复印件包括户主名字的首页及参保人当页),如属港、澳籍学生则提供港澳居民来往内地通行证原件、复印件一份,如属台籍学生则提供台湾居民来往大陆通行证原件、复印件,如属外国籍学生则提供护照原件、复印件一份。
    2、填写《城镇居民基本医疗保险参保缴费申报表》一式两份(前往所属参保登记部门领取或登陆当地社会保险基金管理中心网页下载)
    3、如需办理委托银行划账缴费,须提供任一居民医保缴费银行的储蓄卡或活期存折原件与复印件一份、与储蓄卡或存折对应的户主身份证原件与复印件一份,按规定格式填写并签署《委托银行自动划账缴纳广州市社会保险费授权书》(前往所属参保登记部门领取)
    大中专学生:其中,困难学生需提供生源所在地民政部门发放的《城乡居民最低生活保障金领取证》或《低收入困难家庭证》,或残联部门发放的残疾等级登记为一、二级的《中华人民共和国残疾人证》原件及复印件三份。
    中小学生:其中,当年6月30日前年龄满18周岁并首次以中小学生身份参保的人员,以及非本市城镇户籍中小学生,需提供就读学校出具的学籍证明。
    其中,出生后三个月内办理参保登记的新生儿应当同时提供《出生证》原件及复印件一份。新生儿出生后的前三个月跨两个社保年度,且未及时办理出生当年度居民医保参保手续的,在新生儿出生后3个月内可由新生儿法定监护人递交补缴申请报告,申请补缴出生当年度居民医保费。出生后3个月内(含3个月)补缴到账的,方可从出生之日起享受相应的医疗保险待遇。
    新生儿医保相关消息
    新生儿也能办社保?
    相比成人的城镇居民医疗保险来说,人们对于新生儿及少年儿童的医疗保险知之甚少。刘女士的女儿今年2岁多,她说,“别人告诉我可以给孩子办医保,我就去办了。但是那张医保卡从来没有用过,我也不知道有什么病可以报销的,报销比例是多少。”
    “宝宝出生半年了,一直没有腾出时间去办医保卡。如果去办我们需要准备哪些证件,办理流程复杂吗?”“西西妈妈”也在么么社区询问新生儿办理城镇居民医疗保险参保手续相关事宜。
    婴儿刚出生前几个月,作为新手的家长们忙里忙外,常常会忘记给孩子办理医保手续。另外,出生的健康新生儿还是占绝大多数,医保卡派上用场的机会也不多。
    其实如果妈妈参加了城镇居民医疗保险,三个月内的新生儿是可以享受妈妈的医疗待遇;如果妈妈参加的是新农合医疗保险,在生产的缴费当年,新生儿也可以享受妈妈的医保。比起使用自己的医保卡,新生儿同享妈妈医保的还算较多。
    么么提醒“新手”家长们,如果新生儿出生三个月后,家长们仍未及时给孩子办理医保,那医疗费用就无法报销了。医保政策覆盖到新生儿,使就医有了保障。在医疗待遇上,新生儿与少年儿童、大学生是相同的。在孩子出院时,拿着医保卡,就可以进行及时结报,跟成人报销的程序一样的。
    婴儿医保卡怎么办理?
    凡不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的在校学生(含大、中、小学和高职、中专、技校学生)、少年儿童和其他非从业城镇居民均可以自愿参加城镇居民基本医疗保险。进城农民工及子女,也可参加城镇居民基本医疗保险。
    婴儿医保卡办理方法如下:最好是在宝宝出生三个月之内办理比较好,因为好多地方都有为婴儿开通“绿色通道”,也就是在宝宝出生三个月内办理医保卡的,享受医保待遇就从出生之日开始算起。如果超过三个月不到一岁办理的,那么就从办理次月开始享受医保待遇。如果超过一岁才办理的,那么就要等次年1月1日才能享受医保待遇。
    办理医保卡之后,个人缴纳一部分钱,财政补助一部分钱,这些钱你可以拿来给买药,小孩子抵抗力比较差,所以办理医保卡可以获得财政补助。
    如果宝宝生病住院,办理医保卡之后,就可以按照一定比例来进行报销。报销比例一、二、三级医院分别为80%、70%、60%,统筹基金最高支付限额5万元,大病医疗保险最高支付限额达到10万元。
    如何办理婴儿医保卡?
    去所在的社区领取《城镇居民基本医疗保险参保登记表》,填写相关信息。并且带好一下材料。
    户口本以及复印件。户口本要带上原件和复印件,复印件一定要复印户口本首页和宝宝那一页。
    身份证及复印件/身份证号码。一般办理医保是需要本人的身份证,因为有些地方办理身份证的年龄要求不一样,如果没有身份证的就需要提供身份证号码。
    监护人与参保人的合照,2寸照片,4张。(各个地方要求不一样,请注意查看当地城镇居民基本医疗保险实施细则)

    扩展阅读:

  • 2021-10-16 16:33 龙层花 客户经理

    对于新生儿或婴幼儿来说,免疫系统没有完全发育,患病的概率会明显增加。这也是医院有专门的新生儿科和儿科的原因,因为这群人各种疾病的发病率很高,而且现在大部分家长对孩子的期望很大,大部分都是独生子女,所以很重视孩子。

    那么,新生儿如何获得医疗保险呢?

    1.新生儿医疗保险是指一岁以下(含一岁)婴儿的医疗保险,属于城乡医疗保险范畴(因为新生儿不能有工作,所以不能是职工医疗保险),所以其缴费标准和医疗待遇自然按照城乡居民来保障。

    2.新生儿医保是没有等待期的,也就是说孩子一出生就可以申请,只要生病就可以先看病,再报销,然后在规定时间内申请医保。具体时间每个地方都不一样。

    3.办理新生儿医疗保险的程序:如果孩子出生在户籍所在地,在户籍所在地办理,很简单。带上出生证明、父母户口本、身份证、结婚证、孩子照片等资料。医保办或社保局可以办理;如果孩子出生在国外(比如孩子出生在父母工作的地方,父母户口不在工作的地方,想在工作的城市为孩子办理医疗保险),会有限制。父母双方都要有当地居住证,有的地方可能和父母社保有关系,有的地方甚至需要其他材料,看当地医保政策。

    新生儿保险赔付及待遇享受

    新生儿父母任一方参加本市基本医疗保险(包括职工医疗保险和居民医疗保险)并按规定缴费,符合享受待遇条件的,新生儿可以以个人身份在本市办理居民医疗保险登记手续,出生当年免征居民医疗保险费,并可在就近的指定银行办理社保卡。跨年度参保的,应当办理出生当年和次年的居民医疗保险登记手续,缴纳次年的居民医疗保险费。

    新生儿父母在本市未参保缴费的,新生儿以本人身份参保缴费,可就近到指定银行办理社保卡。跨年度参保的,应当办理出生当年和次年的居民医疗保险缴费。

    新生儿正常保险登记(指免除当年费用的新生儿,下同)或出生后90天以内的保险赔付期。新生儿出生后90日内已办理保险登记或保险赔付的,从出生之日起享受居民医保待遇。

    新生儿出生90日后申请居民医保登记或参保缴费的,从参保登记或参保缴费后的次月起享受居民医保待遇。

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