其他回答(共7条)

• 

  2021-10-15 14:50 黄益溢 客户经理

  1、根据不同的伤情需要最低的医疗期，医疗期没有过的话是不能做劳动能力鉴定的。
  2、申请工伤鉴定时需满足最低的医疗期
  1-2个月：头皮裂伤、血肿；
  3个月：颅骨，颅底骨折，头面部骨折，上肢骨折，肋骨骨折，横突、棘突、椎板骨折，截肢（指、趾），软组织挫伤，脑震荡，脏器挫伤保守治疗，烧伤（小面积、浅度），眼科一般性疾病（除外伤性白内障、视神经萎缩、球内异物外），耳鼻咽喉一般性疾病（除鼻及鼻窦良性肿瘤），口腔一般性疾病（除口腔额面部严重软组织挫伤）；
  6个月：骨盆骨折，下肢骨折，椎体骨折，脑挫裂伤，脏器破裂手术，烧伤（大面积、深度），眼科（伤性白内障、视神经萎缩、球内异物），鼻及鼻窦良性肿瘤，口腔额面部严重软组织挫伤；
  1年：气管外伤，股骨颈骨折，脑出血
  1.5年：脊柱骨折并脊髓损伤。
  因病鉴定申请时需满足的医疗期规定
  （1）癫痫病、脑外伤及一氧化碳中毒所致器质性精神疾病需病史2年以上。
  （2）普通精神疾病需病史5年以上；双向情感障碍虚年病史以上并且男性年龄需达到50周岁以上，女性要45周岁以上。
  （3）恶性肿瘤及癌症无病程要求。
  （4）其它疾病医疗期一年以上。
  注意：同一疾病自上次鉴定结论做出之日起一年内不能重复申请因病鉴定（恶性肿瘤病情加重的除外），超过一年的需提供病情加重的病志资料。
• 

  2021-10-15 14:47 赵骥万 客户经理

  应该有不少的小伙伴们认为只要出了意外，意外险都能赔。

  但实际上，部分常见的意外，意外险都可能不赔，今天奶爸和大家谈一谈关于意外险赔偿标准吧：

  一、意外险赔偿标准

  关于意外险赔偿标准总结就是，根据保险中对意外险的定义，意外伤害必须符合以下要件：外来的、突发的、非本意的、非疾病使身体受到伤害的客观事件。

  弄清楚了意外险赔偿标准，我们还需要知道意外险的保障责任和免责条款，这也是选择意外险时要着重关注的问题：

  1. 保障责任怎么看

  一般情况下，大部分的意外险都是会限制被保人在国内发生意外才会理赔的。更多高性价比的意外险产品，可以看看奶爸为不同年龄阶段推荐的意外险：

  然后就是身故责任：

  也是有时间限制的，必须是在事故发生之日起半年内，因其直接原因导致身故的保险公司才会承担责任的。

  对伤残的定义所有的意外险都是相同的，都是按照国家《人身保险伤残评定标准》来评定的。

  依据伤残的定义分为10级，1级伤残最高，赔付100%保险金，10级伤残是最轻的，赔付10%保额。

  这些都是保险公司吸引消费者购买的手段，有些比较实用，但有些可能只是噱头。
  

  2. 免责条款怎么看

  保险拒赔的原因大多是基于免责条款的。

  意外险的免责一般是分为两种，第一种原因免责，“由于某些原因”导致身故/伤残，不赔付。

  另外一种是期间免责，“在某些期间内”发生身故/伤残，不赔付。

  常见的免责条款有以下几条：

  表中常见的免责条款大部分都是属于触及违法，或者是比较极端的情况。

  避免理赔的时候产生纠纷。了解更多免责知识，戳这里

  二、总结

  总之，意外险不是发生了意外事故，就可以获得赔付。

  它要满足外来的、突发的、非本意的、非疾病的这四个条件。

  虽然人身意外险主要是针对身故伤残赔付的，保障内容看起来简单，但是也要看清楚保险条款。

• 

  2021-10-15 14:41 齐智娟 客户经理

  保险公司规定180天做鉴定，但医生说伤未好说不定还需要二次手术怎么办呢′
• 

  2021-10-15 14:38 齐敦禹 客户经理

  伤#残鉴定是没有时间限制的，是需要在员工伤情稳定或者康复之后申请鉴定的。如果是工伤鉴定，那么是有一个最低医疗期的。需要达到最低医疗期之后才能进行伤#残鉴定。
  伤#残鉴定是指伤#残程度鉴定。伤#残鉴定的范围包括交通事故伤#残、工伤事故伤#残、意外伤害伤#残、打架斗殴伤#残。一般由司法部门（比如交警队、派出所、法院）委托伤#残鉴定机构做相应的鉴定。
  申请工伤鉴定时需满足最低的医疗期
  1-2个月：头皮裂伤、血肿；
  3个月：颅骨，颅底骨折，头面部骨折，上肢骨折，肋骨骨折，横突、棘突、椎板骨折，截肢（指、趾），软组织挫伤，脑震荡，脏器挫伤保守治疗，烧伤（小面积、浅度），眼科一般性疾病（除外伤性白内障、视神经萎#缩、球内异物外），耳鼻咽喉一般性疾病（除鼻及鼻窦良性肿#瘤），口腔一般性疾病（除口腔额面部严重软组织挫伤）；
  6个月：骨#盆骨折，下肢骨折，椎体骨折，脑挫裂伤，脏器破裂手术，烧伤（大面积、深度），眼科（伤性白内障、视神经萎#缩、球内异物），鼻及鼻窦良性肿#瘤，口腔额面部严重软组织挫伤；
  1年：气管外伤，股骨颈骨折，脑出#血
  1.5年：脊柱骨折并脊髓损伤。
  《工伤保险条例》
  第二十一条　职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。
  第二十二条　劳动能力鉴定是指劳动#功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。
  劳动#功能障碍分为十个伤#残等级，最重的为一级，最轻的为十级。
  生活自理障碍分为三个等级：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。
  劳动能力鉴定标准由国#务#院社会保险行政部门会同国#务#院卫生行政部门等部门制定。
  第二十三#条　劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或者其近亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请，并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。
• 

  2021-10-15 14:35 辛培勇 客户经理

  可以的，无论是侵害事故的伤残鉴定，还是工伤事故的伤残鉴定都是需要员工康复之后进行的，所以骨折愈合是依然是可以进行鉴定的。
  以工伤鉴定为例，员工受伤之后需要一定的医疗期：
  申请工伤鉴定时需满足最低的医疗期
  1-2个月：头皮裂伤、血肿；
  3个月：颅骨，颅底骨折，头面部骨折，上肢骨折，肋骨骨折，横突、棘突、椎板骨折，截肢（指、趾），软组织挫伤，脑震荡，脏器挫伤保守治疗，烧伤（小面积、浅度），眼科一般性疾病（除外伤性白内障、视神经萎缩、球内异物外），耳鼻咽喉一般性疾病（除鼻及鼻窦良性肿瘤），口腔一般性疾病（除口腔额面部严重软组织挫伤）；
  6个月：骨盆骨折，下肢骨折，椎体骨折，脑挫裂伤，脏器破裂手术，烧伤（大面积、深度），眼科（伤性白内障、视神经萎缩、球内异物），鼻及鼻窦良性肿瘤，口腔额面部严重软组织挫伤；
  1年：气管外伤，股骨颈骨折，脑出血
  1.5年：脊柱骨折并脊髓损伤。
  《劳动能力鉴定管理办法》
  第八条 〔提出申请〕职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，用人单位、工伤职工可以向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出初次劳动能力鉴定申请。申请劳动能力鉴定的时限自作出工伤认定结论之日起最长不超过2年。工伤职工本人无法提出申请的，可由其近亲属代为提出。
  第九条 〔提交材料〕申请劳动能力鉴定应当提交以下材料：
  （一）劳动能力鉴定申请；
  （二）《工伤认定决定书》原件和复印件；
  （三）诊断证明、检查检验报告等原件和复印件，完整有效的病历；
  （四）职工身份证或其他有效身份证明原件和复印件；
  （五）劳动能力鉴定委员会规定的其他材料。
  第十条 〔材料审核〕劳动能力鉴定委员会收到劳动能力鉴定申请后，应当对申请人提交的材料进行及时审核。申请人提供材料不完整的，应当以书面形式一次性告知申请人需要提交的全部材料。
  申请人提供的材料完整的，劳动能力鉴定委员会应当自收到劳动能力鉴定申请之日起60日内作出劳动能力鉴定结论。因伤情复杂、涉及医疗卫生专业较多的，鉴定工作期限可以延长30日。
• 

  2021-10-15 14:32 齐晗希 客户经理

  意外险的报销时间是有限制的，一般根据规定意外险报销时间在2年内，2年之后如果没有行使请求赔偿的权利，那么，这项权利就会自动失效，保险公司就会默认被保险人和收益人自动放弃。
  虽然大多数保险公司的意外险报销时间是两年，但是不同的保险公司也会有自己的相关条款规定。比如招商信诺的意外险只要是在保险期限内遭受意外伤害事故，并自事故后的180天内进行治疗的，就可申请赔付。
• 

  2021-10-15 14:29 米培燕 客户经理

  一般规定最长为180天！因为一般意外导致都是外伤，外伤最长愈合期为6个月！当然万事存在特殊情况，这些都是要互相协商！

  在鉴定近因的过程中，如果时间太长，确定近因的难度就会随之增加，从而引起理赔纠纷。所以意外险的死亡赔付通常会要求一个期限，一般情况下是180天，目的是为了确定身故原因是此次意外。

  因此，意外险180天的理赔约定是为了减少理赔纠纷，规范理赔标准而设定的，是合理的。

  扩展资料：

  180天设定里，容易出现的问题：

  1、180天从何时开始算。

  从事故发生后的180天，不是治疗结束后的180天。

  保险公司在进行责任认定时，是以事故发生的时间点开始往后算的。因此，被保险人一旦发生意外，在条件允许的情况下应第一时间向保险公司告知情况，方便让保险公司及时备案。

  2、协议生效前出现意外身故赔不赔的问题。

  意外险协议签署之后会有一个生效期，有的是次日凌晨，有的是24小时，也有4天或是7天之后生效的，这一点在协议签订之前是要知道的，若是在生效前发生意外身故，保险公司将退还保费。

  3、意外发生后，治疗时间超出保单有效期，怎么赔的问题。

  意外医疗：可以不受保险期间限制，就是说只要是保单有效期内出险，保险公司就会按约定报销180天的医疗费用，而且多次意外可以多次赔付，180天分开计算不叠加。

  部分产品规定意外医疗责任的保障范围为意外事故发生起90天内的医疗费用，要根据具体的保险条款而定。

  参考资料来源：