石家庄市职工医疗保险因换工作中断了一段时间...
齐智善
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2021-10-14 11:07
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2021-10-14 11:25最佳答案
不会被清零的,医保账户里面的钱还是在的。补缴由于不享受医保,补缴没有意义。续缴就可以了,医保待遇没有影响。
《实施〈中华人民共和国社会保险法〉若干规定》:第七条 社会保险法第二十七条规定的退休人员享受基本医疗保险待遇的缴费年限按照各地规定执行。参加职工基本医疗保险的个人,基本医疗保险关系转移接续时,基本医疗保险缴费年限累计计算。
《中华人民共和国社会保险法》第三十二条 个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。
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医疗保险:参保人员跨省异地就医直接结算
异地就医直接结算需要满足三个条件:先备案、选地点、持卡就医
备案:参保人员如需异地就医,需要在就医之前到当地进班机构备案,并由经办机构采集需要的信息。
选地点:参保人员可以登录人社保社会保险网查询名单中选定的定点医疗机构。
持卡就医:必须要带上社保卡,社保卡是异地就医的唯一凭证。
社保缴满15年是指你有领取养老金的资格了,但是领取养老金除了需要满足社保条件以外,还需要满足领取养老金的年龄,也就是退休年龄,男员工一般是60周岁,女员工是55周岁。缴满15年社保你可选择不再缴纳,但不是意味着你就可以退休了。
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其他回答(共7条)
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2021-10-14 11:31 龚子飞 客户经理
1.因为工作调动而导致医疗保险断交,医疗保险中断医保账户就处于停保状态,无法享受相关医保待遇,如若在这个期间生病住院,就要自掏腰包。当然其个人账户中的余额不会被清空,系统也会记录个人的缴费年限,待再次续保时,系统会自动将此前的缴费年限合并计算。
2.医保问题各地政策不同,所以要咨询当地医保中心才有正解。
举例:深圳医保断交一个月,住院公基金变成零,但个人帐户也就是门诊金额不变。深圳户口的可以补交医保,非深圳户不能补交,也就是说非深户以前住院公基金全部白交清零。
深圳医保那里有一项连续交满六年的和医保断交了的就不一样了。断交后公基金住院医疗就会归零......举例说明一下....
例如 : 在公司工作了4年这四年里,住院医疗保险里就有一个定额5万元...如果我住院了...就有最高额五万元的报销....然后我辞职了....医保就断交了.....在三个月内还没有继续交....那么以前累积的4年时间的住院保险基金定额现在就归零了...以前的住院医疗保险的5万元定额也就没有了需要重新积累了...
3 医疗保险断交后是可以继续缴费的,但必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数,将中断期间的全部欠费补齐。补缴时间计入连续缴费时间,但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇。其中,参保人员断交60天以内补缴医疗保险费的,从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇。断交60天以上至180天补缴医疗保险的,从缴费当月开始计算,3个月后方可享受统筹基金支付的待遇;断交180天以上补缴医疗保险费的,从缴费当月开始计算,6个月后方可享受统筹基金支付的待遇。中断后未补缴的,视同重新参加医疗保险,中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。 -
2021-10-14 11:28 赵风茹 客户经理
没什么影响,首先对基本养老保险和医疗保险是没有影响的。社保只是五个险别中的一种, 五险中,只有生育险,失业险,工伤险是必须连续不间断交一年或一年以上才可以享受到。
养老保险和医疗保险是靠累计的。养老保险只要累计缴满十五年退休后就可以拿退休金享受养老保险。医疗保险是女累计缴满25年,男累计缴满30年退休后就可以享受生病报销的医疗保险。
根据《中华人民共和国社会保险法》:
第六十条
用人单位应当自行申报、按时足额缴纳社会保险费,非因不可抗力等法定事由不得缓缴、减免。职工应当缴纳的社会保险费由用人单位代扣代缴。
用人单位应当按月将缴纳社会保险费的明细情况告知本人。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员,可以直接向社会保险费征收机构缴纳社会保险费。
第六十一条
社会保险费征收机构应当依法按时足额征收社会保险费,并将缴费情况定期告知用人单位和个人。
第六十二条
用人单位未按规定申报应当缴纳的社会保险费数额的,按照该单位上月缴费额的百分之一百一十确定应当缴纳数额;缴费单位补办申报手续后,由社会保险费征收机构按照规定结算。
第六十三条
用人单位未按时足额缴纳社会保险费的,由社会保险费征收机构责令其限期缴纳或者补足。 用人单位逾期仍未缴纳或者补足社会保险费的。
社会保险费征收机构可以向银行和其他金融机构查询其存款账户;并可以申请县级以上有关行政部门作出划拨社会保险费的决定。
书面通知其开户银行或者其他金融机构划拨社会保险费。用人单位账户余额少于应当缴纳的社会保险费的,社会保险费征收机构可以要求该用人单位提供担保,签订延期缴费协议。
用人单位未足额缴纳社会保险费且未提供担保的,社会保险费征收机构可以申请人民法院扣押、查封、拍卖其价值相当于应当缴纳社会保险费的财产,以拍卖所得抵缴社会保险费。
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离职后,可在户口地以个人方式缴纳社保,持本人身份证、户口簿等资料到当地社保中心办理缴纳手续,一般同时缴纳养老和医疗保险。如果符合领取失业金的,可以在领完失业金后,再转成个人方式缴纳社保,因为在领取失业金期间不需缴纳社保的。
失业保险必须缴费满1年以上,非本人意愿中断就业的,可以享受失业金待遇。符合享受失业保险金的人员,在解除劳动合同60日之内,到社保机构进行失业登记,办理申领手续。
各地的社保缴费基数与当地的平均工资数据相挂钩。它是按照职工上一年度1月至12月的所有工资性收入所得的月平均额来确定的。每年确定一次,且确定以后,一年内不再变动,社保基数申报和调整的时间,一般是在7月。
企业一般以企业职工的工资总额作为缴费基数,职工个人一半则以本人上一年度的月平均工资为个人缴纳社会保险费的工资基数。在我国,缴费基数由社会保险经办机构根据用人单位的申报,依法对其进行核定。
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2021-10-14 11:22 齐敬磊 客户经理
社保中的医保如果断了6个月不会被注销。实际缴费年限会清零。延期缴费协议期限最长不超过1年。
医疗保险断交的现象并不少见,医疗保险断交后是可以继续缴费的,但必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数,将中断期间的全部欠费补齐。
中断医保缴费(含未按时足额缴费),医保暂停记入单位职工个人账户并封锁账户,停保期间产生的医疗费不予报销,由单位自筹资金按医保政策规定报销。
医疗保险具有社会保险的强制性、互济性、社会性等基本特征。医疗保险同其他类型的保险一样,也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费。
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社保医保补缴,一般是针对一些历史遗留问题;进行参保(补缴);在男60以下。女:50岁以下,社保满15年。可不必补缴。
补缴材料:
以北京市朝阳区为例:
1.《北京市补缴基本养老保险费申办单》一式两份。
补缴2011年7月(含)以后超过近三个月的需持相关材料先到社保中心业务核查科进行核查,凭签章后的该表办理补缴。
所需材料为:
(1)申请补缴人员户口本首页及本人页复印件;
(2)补缴期间相应工资收入明细复印件;
(3)与用人单位签订的《劳动合同》复印件;
(4)《个人纳税信息查询》;
(5)《北京市补缴基本养老保险费申办单》
2.《北京市社会保险费补缴明细表》
3.《基本医疗保险基金补缴情况表》
4.补缴2011年7月以前或跨此期间社会保险的需同时提供经由朝阳区行政事务受理中心审批的《朝阳区补缴养老保险审核表》及《补缴通知书》。
5.企业版子系统(五险合一)软件生成个人补缴信息报盘文件。
社保补缴时效:
根据《社会保险法》第五十八条规定,用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的,由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。
第六十三条规定用人单位未按时足额缴纳社会保险费的,由社会保险费征收机构责令其限期缴纳或者补足。
社会保险计划由政府举办,强制某一群体将其收入的一部分作为社会保险税(费)形成社会保险基金,在满足一定条件的情况下,被保险人可从基金获得固定的收入或损失的补偿。
各地的社保缴费基数与当地的平均工资数据相挂钩。它是按照职工上一年度1月至12月的所有工资性收入所得的月平均额来确定的。每年确定一次,且确定以后,一年内不再变动,社保基数申报和调整的时间,一般是在7月。
企业一般以企业职工的工资总额作为缴费基数,职工个人一半则以本人上一年度的月平均工资为个人缴纳社会保险费的工资基数。在我国,缴费基数由社会保险经办机构根据用人单位的申报,依法对其进行核定。
我国《社会保险法》对社会保险的征缴费率并未作出具体明确的规定。按照我国现行的社会保险相关政策的规定,对不同的社会保险险种,实行不同的征缴比例。
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2021-10-14 11:19 车巧怡 客户经理
可以。参保人员中止享受医疗保险待遇180天以上补缴医疗保险费的,从缴费当月开始计算,6个月后方可享受统筹基金支付的待遇。中断后未补缴的,视同重新参加医疗保险,中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。
参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的,从未按时足额缴纳的当月起,终止享受医疗保险待遇;中断后继续缴费的,必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数,将中断期间的全部欠费补齐。补缴时间计入连续缴费时间,但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇。
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离职造成医保停交,个人可以用“灵du活就业人员”身份续交医保。医保停交3个月以内,如果找到新工作,那么新单位会继续为个人缴纳医保。但须注意,医保停交不能超过3个月,一旦超过3个月就会重新计算持续缴费年限。
医保停交后将在下个月起,不再享受职工医保待遇。同时从欠费之日算起,三个月以内不仅需要补交欠缴费用,还需缴纳利息和滞纳金。因此医保停交的后果实际上是非常严重的,需要尽量避免停交医保的情况。
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2021-10-14 11:16 齐智国 客户经理
不能续交了,只能重新交,但是医疗保险缴纳年限会累计算。医疗保险断交3个月内都没有影响
,3个月以上医保卡就不能正常使用了
。
医疗保险断交一年,如果是单位的职工保险问题不大。但城镇居民医保影响要大些,原因如下:
一是不能补交。
二是交费后有待遇等待期,三至六个月不等。
三是当年的报销比例低于连续参保者的比例,至少低5个百分点。 -
2021-10-14 11:13 齐新海 客户经理
医保是可以续交保费的,但会有一定影响。
参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的,从未按时足额缴纳的当月起,终止享受医疗保险待遇,中断后继续缴费的,必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数,将中断期间的全部欠费补齐。补缴时间计入连续缴费时间,但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇。
参保人员中止享受医疗保险待遇60天内(含60天)补缴医疗保险费的,从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇;中止享受医疗保险待遇60天以上至180天(含180天)补缴医疗保险的,从缴费当月开始计算,3个月后方可享受统筹基金支付的待遇;中止享受医疗保险待遇180天以上补缴医疗保险费的,从缴费当月开始计算,6个月后方可享受统筹基金支付的待遇。中断后未补缴的,视同重新参加医疗保险,中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。
所以医保最好按时交费,不然会影响到后期看病不能报销问题。 -
2021-10-14 11:10 米塞林 客户经理
不会被清零的,医保账户里的钱还在的,续交社保可以继续累积医保年限:
《实施〈中华人民共和国社会保险法〉若干规定》
第七条 社会保险法第二十七条规定的退休人员享受基本医疗保险待遇的缴费年限按照各地规定执行。
参加职工基本医疗保险的个人,基本医疗保险关系转移接续时,基本医疗保险缴费年限累计计算。
《中华人民共和国社会保险法》
第三十二条 个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。
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养老保险也是累计年限:
《中华人民共和国社会保险法》
第十六条 参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费满十五年的,按月领取基本养老金。
参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费不足十五年的,可以缴费至满十五年,按月领取基本养老金;
也可以转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险,按照国务院规定享受相应的养老保险待遇。
第十九条 个人跨统筹地区就业的,其基本养老保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。个人达到法定退休年龄时,基本养老金分段计算、统一支付。具体办法由国务院规定。
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