其他回答(共7条)

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  2021-10-12 05:29 连亚玉 客户经理

  一、异地医保报销比例：

  1、医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续，外省的医院要是当地医保定点医院。

  2、报销比例为门槛费以上至3000元报88％，3000－5000元报90％，5000－10000元报92％，10000元以上至最高支付限额内的报95％，其中乙类药品按80％，贵重药品按70％，特殊检查和特殊治疗的按70％报销。

  二、异地办理医疗报销的流程：

  1、在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案；

  2、出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明，如果是在外务工，需有务工单位出具务工证明；

  3、出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明，再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销；

  4、如果是从参合所在地直接到省外住院化疗，必须在走之前办理转诊转院手续，然后才可去外地住院治疗；

  5、省外报销的比例最低，起付线2000左右，报销比例为合理费用的45％，医院级别越低，报销比例越高。

  扩展资料：

  结算程序

  一、特殊疾病住院、门诊治疗结算手续

  1、在每个月的第十天之前，指定医疗机构应当向医疗保险机构的费用结算表，住院结算表和相关数据上个月出院的病人，医疗保险机构审核后，作为每月的基础发展和年终最终结算。医疗保险经办机构应按月拨出上月特殊疾病住院和门诊治疗的全部费用。

  2、经确定有特殊疾病的参保人员应劳动保障部门指定医疗机构就医购买药品，产生的医疗费直接记帐，立即结算。

  二、紧急案件处理程序

  1、参保人员紧急调用城市定点医疗机构和不同的医疗机构住院治疗，医疗费用，先由个人支付或单位应急救援结束后，凭医院的紧急医疗记录、检验、测试报告、发票、详细的医疗费用清单到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

  三、异地安置人员安置程序

  1、异地工作人员由所在单位安排到指定医疗机构1－2个居住地，并报医疗保险经办机构备案。

  2、医疗费用，不同的地方的工作人员患病，解决居住地决定一个点医疗机构在诊所生产，首先由本人或单位在治疗结束后，坚持在单位参保人员医疗卡和医疗记录，有效的费用在规定的日期内使用发票、双重处方、住院费用清单等到社会医疗保险经办机构进行结算。

  四、转诊医院的安置

  1、参保人员因定点医疗机构的条件限制或因专科疾病，转入其他医疗机构诊断治疗的，需填写转入医院审批表。推荐的原因应当提出的医学博士，医学总监应当提出的意见转诊医院，医疗机构医疗保险办公室审核，总统负责应当签署并报请市医疗保险中心审批前转诊医院。

  2、原则上应当在市内、市外、省内、省外进行转诊。在指定的医疗机构之间进行城市转诊。市外转诊医院由市三级以上定点医疗机构提出。

  3、参保人员的医疗费用产生后移交医院，提前用现金先由个人或单位，治疗结束后，由参保人或其代理人将向医院审批形式，医疗记录证书，处方和有效的法案，保险经办机构报销属于统筹基金支付住院费用的限制。

  参考资料：

  参考资料：

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  2021-10-12 05:26 黄盛昌 客户经理

  1、异地住院所花的医药费能异地报销，很多病患者及家属不清楚这个问题。

  可以异地报销，但只是个别省市再试点，这是今年推行的一项方便医疗报销政策。比如山东省已经实行全覆盖异地报销政策。异地报销政策方便了农户医疗费报销的程序，省时省力。
  

  目前推行的效果不错，明年国家会大力推广，全覆盖，并且实行跨省市异地报销。所以说，农村合作医疗异地报销政策这个说法是有的。

  2、随着缴费标准的上升，报销比例也会相应的上涨，尤其是广大农户利用新农合在乡镇医院治疗时，报销的比例将会更高，据了解，2019年新农合报销比例会进一步提高，比方说如果住院花费了3-10万元，那么利用新农合便能够报销2-7万元左右，如果治疗费用为10万元以上的话那报销比率将高达75%以上，这对农民朋友来说着实是一个好消息。

  3、可以异地报销的费用。

  “新农合”全称为农村合作医疗保险，是由我国农民（农业户口）自己创造的互助共济的医疗保障制度，报销范围大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。参保人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)，都可纳入报销范畴。

  因此，关于异地生育的报销问题，只要参保人在待遇享受期按照规定，在医保定点医院产生的相关费用都是可以报销的。

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  2021-10-12 05:23 连伟杰 客户经理

  你在家乡参加了农合医保,如果在外地就医,没有经得当地农合医保单位同意,在外地就医的发票很难拿回家报销,.....要经得当地县级以上农合医保单位同意备案后,在外地就医的发票就可以拿回去按比例审核报销的,一般在50%左右,(供你参考)
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  2021-10-12 05:20 赖鹏博 客户经理

  去异地就医的，一般都是要办理异地就医手续，经批准后，费用先由个人垫付，然后凭《转诊审批表》、外地诊治医院的病历、出院小结、职工医疗保险病历证明、费用明细清单、医疗费结算单据等，到当地按规定报销。一般报销的比例要低于在当地看病报销的比例，但也不会相差太多。
  不过，我也接触过没有办理异地就医手续，回老家同样可以报销的情形。因此，建议你直接咨询当地医保中心，确认手续及政策，避免不必要损失。
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  2021-10-12 05:17 连保健 客户经理

  一般来说，只要是异地就医的患者，病情算是比较严重的，当然了，相对应的花费就会高，异地就医的报销涉及两地的医保政策，一般来说，费用能不能报销，是看就医地，能报销多少，是看参保地的。

  异地报销的话分为三种情况：

  1、长期在外地

  长期在外地的，需要回到参保地的社保局，申请异地就医备案，需要注意的是，备案需要在选择异地的定点医院，只有在定点医院才可以报销。

  2、大病，需要转院到外地

  如果是想要转院到外地，是需要开具转院证明的，如果没有转院证明的话，报销比例会很低，有的甚至无法报销。

  流程如下：

  • 本人或家属联系参合地经办机构申请办理异地就医转诊
  • 选择异地定点医疗机构就医。
  • 患者携带身份证（或户口本）、合作医疗证、入院证明、转诊单办理入院手续。
  • 患者出院时在新农合服务窗口结算。如果不能完成即时结报，可带全资料回参保地报销。

  3、在外地突发疾病

  因为疾病，赶不回参保地治疗，可以先垫付，然后会参保地按照有转院证明的标准报销。

  新农合医保去报销，分自费和医保，且医保根据疾病不同，金额不同自然报销比例不同。在市一级医院报销比例有可能只有百分之六十。各地政策不一样

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  2021-10-12 05:14 龚崇权 客户经理

  外地就医,没经当地农合医保单位同意,发票不能报销,经当地农合医保管理中心同意后,可以拿回去按比例报销.
  商业保险可以凭理赔资料报销
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  2021-10-12 05:11 米增建 客户经理

  在外地住院回老家农村医疗保险能报销多少?
  可以报销;异地办理医疗报销的流程:
  1.
  在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案;
  2.
  出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,如果是在外务工,需有务工单位出具务工证明;
  3.
  出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明,再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销;
  4.
  如果是从参合所在地直接到省外住院化疗,必须在走之前办理转诊转院手续,然后才可去外地住院治疗;
  5.
  省外报销的比例最低,一般起付线2000左右,报销比例为合理费用的45%,花的少的话,很难报销几个钱的,医院级别越低,报销比例越高不一定。有很多病，只能在本地治疗。如果在外地治疗了，只能自己自费。但是有些病是可以报销。这个你需要去当地社保局了解
  各地的保销比例不同。
  新型农村合作医疗保险住院报销按以下规定办理：
  （一）起付线。一级定点医疗机构100元，起付线以下的医药费用不予报销。二、三级定点医疗机构不设起付线。
  （二）报销比例。一级定点医疗机构住院不实行分段补偿，符合报销范围内的医药费补偿比例为65%。二、三级定点医疗机构住院实行分段补偿，分为5000元以下（含5000元）、5000元以上至10000元（含10000元）和10000元以上三段。
  在外地住院，没有农合可以申请外地就医能报，50%