我因为意外住院,二个保险公司说二份保险都可...
龚家逵
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2021-10-11 16:00
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2021-10-11 16:06最佳答案
其他回答(共7条)
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2021-10-11 16:21 龚峻梅 客户经理
买了多家保险,确实可以重复理赔,这个重复理赔,第一家赔款后,剩下的再到第二家理赔,第二家剩余的,再找第三家,其实多泉买保险是很不划算的。 -
2021-10-11 16:18 连佩忠 客户经理
您好!这要看您的保险产品了,若您是相同保险产品两份的话,如果此保险可以累积,那您就可以得到双倍的赔偿。若两份保险是出自两家不同的保险公司,您也是同时可以寻求理赔的。
另外,我要告诉你的就是:由住院产生的医疗费用都是属于实报实销不累计赔付的,身故残疾不同保险公司的产品可以累计赔付,不过即使是同一家保险公司一般也都会有份数限制。具体您可以查看您当时购买的保险里面的有关规定了。
目前,在慧择网上,关于商业医疗保险中的重大疾病保险的产品有:少儿平安卡、“母婴无忧”孕妇健康保险、华泰女性特定癌症保险、 华泰“快乐成长”少儿保险等15款产品,在此我就不一一列举。
希望以上回答可以帮到您,查看更多关信息您可以点击我的logo,进入官网后进行进一步的查询。 -
2021-10-11 16:15 赵顺轩 客户经理
意外险:分意外伤害,意外伤残,意外医疗。
如果购买了两份意外险,发生意外伤害(身故),意外伤残时,是可以两份保险累加赔偿。
如果发生意外,只是受伤产生的医疗费用时,意外险的医疗费用报销是属补偿性质,当在一份保险已经赔偿完医疗费用,另一家保险公司是不能赔偿。医疗费用最高赔偿不超过发票金额。另如果产生的医疗费用比较多,其中一家保险公司只赔偿了一部份,这个时候就可以让上一家保险公司开个理赔分割单,你再拿分割单到另一家保险公司理赔。
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2021-10-11 16:12 赵馥洁 客户经理
多份保险发生赔付互相影响吗?
我们将这几个常见的险种理赔单独来说一下。这样有助于更好的理解不同险种的理赔知识。
1、多份重疾险理赔
重疾险是给付型的,这类保险是属于只要达到了理赔条件就可以获得赔付的。如果投保了多份重疾险,彼此的赔付是独立的,互不影响。
2、多份医疗险理赔
医疗险属于费用报销型的一个险种,这意味着出险后,需要先自己垫付全部医疗费用,再将医院开具的费用单据提交给保险公司获得规定比例的赔付。因为医疗险属于费用报销型,如果一家公司报销后想找另一家保险公司继续报销,要依据报销后的责任分割单给予剩余费用的报销。
这里要提醒大家注意的一点是,不允许任何人通过医疗险这种费用报销型保险盈利,也就是说,想通过购买多份医疗险赚到超出花费医疗费的钱是不可以的。
3、多份寿险理赔
如果一个人投保了多份寿险,是可以获得不同保单赔付的。因为寿险是以人的生命为标的,所以原则上保额也会与自身的身价相关。如果一个年收入只有三、五万的人投保了上千万的寿险,并且等待期后没多久就出险了,这种情况保险公司就需要调查了,看看是不是有恶意骗保的投保嫌疑。
4、多份意外险理赔
最后要说意外险了,意外险除了身故责任外,还有住院医疗或者津贴等,如果是身故责任,那么理赔的时候是不受影响的,但如果是住院医疗这种报销性质的赔付,就还是要遵循不超过医疗总费用支出这一点了。如果是住院津贴,是不受多份保险影响的。 -
2021-10-11 16:09 辛培刚 客户经理
“假如一个人同时在3家保险公司买了意外险,出事了可以获得3份赔偿吗?”梧桐君在某个问答平台看到了这个问题,下面留言咨询的人也有很多,今天就和大家来聊一聊购买多份意外险能否全部理赔的问题。
首先,我们需要清除意外险的保障责任,一般分为三大类:意外身故或全残、意外伤残、意外医疗,有的意外保险也会附加意外住院津贴。
意外身故或全残,获得意外险全额理赔的情况一般来说只有两种——身故或者全残。生命无价,意外全残或身故可以重复理赔,即购买多少理赔多少!
意外伤残,按照残疾的等级不同,理赔金额也不同!以当时的情况进行鉴定,鉴定标准为《人身保险伤残评定标准》,然后按照伤残等级赔付保险金,赔付比例如下图:
可以重复理赔,即购买多少理赔多少!
意外医疗,扣除免赔金额和自费药费用。其是补偿型保险,理赔金额不得超过购买的额度,不可以重复理赔!并不是买多少赔多少,而是依最终的花销金额和理赔份数为依据!
意外津贴保险,
保险责任指因意外而住院,在住院期间的补贴。依购买的份数为标准,多家保险公司购买,可以叠加理赔!
然后,我们以一个实际例子来理解一下,假如李先生购买了表中的前三款意外险,购买的保障如下:
阳光个人综合意外险 意外身故/残疾保险金 10万 意外医疗保险金1万(免赔额外社保范围内100%赔付或总医疗费用减去已报销费用赔付,两者取数额少的) 意外住院津贴50元/天(3天免赔)
泰康e顺综合意外险 意外身故保险金40万 意外伤残保险金20万 意外医疗保险金3万(免赔额外社保范围内100%赔付) 意外住院津贴50元/天
复兴保德信星宁意外伤害保险 意外身故保险金50万 意外伤残保险金5万 猝死保险金10万
那么李先生如果不幸因意外伤害身故,则可以获得10+40+50=100万身故保险金;
如果李先生不幸发生了意外,但万幸没有生命危险,但造成6级伤残,住院23天,花费3万元,其中社保报销8000元,剩余部分自理。费用自理的部分包括1万2千社保范围内的,还有1万元自费项目。
则李先生可以获得意外伤残赔付金额为:(10+20+5)*50%=17.5万
李先生可获得阳光个人综合意外险和泰康e顺综合意外险的意外住院津贴为:(23天-3天)*50元/天+23天*50元/天=2150元
最后我们来看,李先生可以获得的意外医疗保险是多少:
如果李先生先去找阳光个人综合意外险理赔,则可以获得的是1万元-100免赔额=9900元意外医疗保险金;剩余的有2千元的社保范围内的费用,找泰康e顺综合意外险报销,可获得2000-100=1900元意外医疗保险金,共计11800元,相当于减去了两次免赔额。
如果李先生先找泰康e顺综合意外险报销,可获得1.2万-100免赔额=11900元意外医疗保险金。
可以看出,理赔顺序不同,获得的结果也不同,但总额不会超过购买额度和实际花销。梧桐君建议购买了多份意外险的朋友在报销意外医疗保险金的时候,可以选择额度高、赔付比例高,免赔额低的进行报销。
相信看过上面的例子,大家对于购买多份意外险如何理赔有了一定的理解,不过梧桐君还是要提醒大家,在购买多份意外险的时候需要注意以下两点:
个人买高保额意外险需要审核
如果个人购买过高保额的意外险产品,保险公司可能会对其进行审核。不同公司的标准不一样,有的公司保额达到300万元就会审核。一家合资寿险公司规定,北京、上海、广州、深圳等地消费者投保,如果寿险、意外险合计保额超过100万元的要填写高保额问卷,保险公司会对投保人的家庭信息,如资产情况等方面进行调查。
保险条款对于积累风险保额的限制
另一点就是买保险时,要看清公司的条款,比如有些保险如果问“您是否已有或者正在申请我公司或其他公司的保险”,“您在各家公司的累积风险保额”等问询条款,如果投保时的累积风险保额超限,可能理赔时会有一些纠纷,需要在投保时了解清楚。
写在最后
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2021-10-11 16:03 赵飞虎 客户经理
有客户朋友问:“我已有社保医疗,再买保险公司的保险,理赔时,能重复理赔吗?”
这个问题,要具体情况具体分析。
根据赔付方式不同,保险可分为报销型和给付型两种(当然,有些保险是既有报销保障,又有给付保障的
,例如:意外伤害综合保险)。
报销型保险,通常是指住院医疗保险、意外医疗保险等消费型保险,它们保障的是小意外、小疾病。
报销型保险赔付的钱,最多不可以超过所用医疗费的120%,所以如果买了多份保险,是会出现不能重复
赔的情况。
举例,客户同时投保了A保险和B保险,这两份都是意外伤害综合保险,其中意外医疗的保额都是1万元,
报销比例都是100%,意外身故和意外残疾的保额,都是20万元。如果客户不小心受伤,用了1万元医疗费
,则他所投保的意外保险A和B,任何一份都能报销,那么,只能报其中一份,而不能两份都报。
如果客户受伤,用的医疗费是一万五千元,则两份都可以起到作用,但其中一份是报销1万元,另一份是
报5000元。买多份保险,目的应是加大自己的保额,而不是希望同时获得多份赔付。
至于给付型保险,通常是指寿险、重疾险等,它们保障的是指残疾、重疾、身故等重大事故,这些事故一
旦发生,会危及人的生命。所以,买了多少,都要一起赔。因为人的生命是无价的,所以不存在重复赔或
多赔的情况。 像上面的例子,如果客户是意外身故,则A和B两份保险,都要赔付,一共是赔40万元。 -
2021-10-11 16:02 贾麒麟 客户经理
第一份报剩下的可以拿到第二份去报!比如1000元第一份报销了500,剩下的500元拿到第二份保险去报销!
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