生孩子时可以在我的医保卡报销生育费用吗?

我是南昌李先生我参保了生育保险,但我妻子没工作,生孩子时可以在我的医保卡报销生育费用吗?
黄皓炜 来自: 移动端 2021-10-11 13:02

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2021-10-11 13:26最佳答案

生孩子医保卡是能报销的,但是只能报销一部分。

除了医保,还是有必要了解清楚社保的用途,看这里:

1. 生育险被取消了吗?

对于这项新政策,很多人最关心的就是,合并意味着要取消生育险吗?

不是!生育险并没有取消,只是与基本医疗保险合并,生育保险的各种福利和待遇,咱们依然可以享受到。

之所以合并,是管理层面的需求,目的是实现参保同步登记、基金合并运行、征缴管理一致、监督管理统一、经办服务一体化。

2. 生育险合并,缴费比例增加了吗?

从单位角度来说,合并之后,会按照用人单位参加生育保险和职工医保的缴费比例之和,确定新的用人单位职工医保费率。

而且单位的参保手续也更为简洁,在参保登记时,可以少一道参保手续流程,比之前更方便。

对个人来说,两项保险合并之后,依然不用缴纳生育保险费,跟之前一样。

也就是说,只要参加了医疗保险,就同时参加了生育保险,在这合并的二险中,你个人只需要按比例缴纳医疗保险,就能享受两险的福利待遇。

但有一点需要注意:针对参加职工医保的灵活就业人员,其生育医疗费用按职工医保规定标准支付,不享受生育津贴待遇。

奶爸总结,对于职场女性来说,有了这样的一份保障,生孩子的压力减小了不少。

其他回答(共7条)

  • 2021-10-11 13:23 米国超 客户经理

    有医保,生育能报销。
    医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。
    根据《社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
    (一)应当从工伤保险基金中支付的;
    (二)应当由第三人负担的;
    (三)应当由公共卫生负担的;
    (四)在境外就医的。
    医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

    生孩子时住院的费用,可以报医保,直接用医保卡实时结算。

  • 2021-10-11 13:20 赵首永 客户经理

    对于一些一个人名义参加社保的人来说,一般情况下只能参加医疗保险和养老保险,不能参加生育保险。因此很多人担心生育产生的医疗费用不能报销,那么医保可以报销生育费用吗?还不清楚的赶紧来了解一下。
    医保可以报销生育费用吗?
    一、医保可以报销生育费用吗?
    据希财君了解,如果孕妇参加了城乡居民医保,且符合当地的生育政策,那么生育期间产生的医疗费用可以进行报销。但是每个地区的政策有所区别,下面希财君就为大家介绍一下广州的相关政策。
    二、广州居民医保报销生育费用的政策
    参加广州城乡居民医保的怀孕女性,可享受相应的生育医疗待遇,城乡居民医保可用于报销产前门诊检查费用以及分娩住院产生的费用。
    1、产前检查费用
    怀孕参保人可在市内选择一家生育保险定点医疗机构进行产前门诊检查,费用按50%的比例报销,每次怀孕最高报销300元。
    2、分娩产生的医疗费用
    怀孕参保人在定点医疗机构住院时,提供本人社保/医保卡、身份证、计划生育证明等相关资料,住院时结算医疗费用时可以直接在医疗机构进行报销结算。
  • 2021-10-11 13:17 龚巧云 客户经理

    众所周知,孕产妇从怀孕到生子,这短短的十个月,消耗的费用却很高,产检费、药物费、营养品、宝宝的日常生活用品等等,都需要大量的费用。尤其是产检费,对于很多家庭来说都是一笔负担。但是,在这其中,其实有一大笔的费用完全可以报的,这能大大减轻许多家庭的生活负担。目前二胎政策放开之后,各类型的社会福利都趋于完善,人们的生活有了许多保障。但是有一些新手孕妈,不懂得哪些项目可以报销,该怎样报销,那么,我们今天就来讨论下产妇在生完孩子之后,所产生的生产费用该怎样进行合理报销?
    1.生育保险
    这类保险是针对于在正式单位上班的女性,单位会为每一个孕妇缴纳一定比例的生育保险,只要时间够一年,妈妈们在生产结束之后就可以报销部分生育的费用。其保险范围也较广泛,其中包含:产检费、手术费、医疗费等,如果在生产完之后,由于生育引发的一系列并发症所花费的费用也都可以进行报销。正常情况下的检查、生产,以及产后42的检查都涵盖着生育保险范围内。当然,如果你所在的单位没有生育保险政策,那么你生完孩子的费用就需要按照你所在单位制定的报销方式进行报销。这是不是为孕妈减轻了一点负担呢?
    2.生育津贴补助
    根据我国相关法律、法规的规定,生育津贴补助实际是对因为生育而暂时离开工作岗位的产妇给予一定的生活补助,它是按照该单位上年度每月的平均工资给产妇给予一定的补贴。孕妈在生完孩子之后可别忘了领啊。
    3.医疗保险卡
    这个就是我们平常所说的医保卡,生孩子是可以使用医保卡进行报销,只要孕妈妈们参加了医疗保险缴纳,就可以通过医保卡进行支付,并且产检项目中有一小部分是可以免费检查,所以去定点医院做完产检后,使用医保卡,医院都会自动免收费用。但要注意的是,使用医保卡报销产检项目后,就不可以使用生育保险进行报销,孕妈可不要弄混了呀。
    4.新型农村合作医疗
    一定要有农村户口才可以使用这个项目进行报销。无论最终选择的生产方式是是无痛分娩、顺产亦或是剖腹产,只要按照规定每年在固定时间缴纳费用,就可以进行报销。在生产完之后,产妇需要准备本人身份证的原件和复印件、以及医院的收费依据、社保卡和银行卡在一年内回户口所在地进行报销。报销后的费用将在一个月之后打进登记的银行卡或者社保卡里。
  • 2021-10-11 13:14 赵骆伟 客户经理

    生孩子时住院的费用,可以报医保,直接用医保卡实时结算。
    生孩子的费用包括正常生育分娩住院费和计划生育手术费。住院分娩医疗费用,由社保卡直接网络结算。通常医院会在产妇办理住院手续的时候,留下社保卡,生育服务证,会在自动在结帐的时候划走报销费用部分。
    医保住院费报销比例。
    1、城镇职工:1级医院是90% ,2级医院是80% ,3级医院是70%。
    2、城镇居民:报销比例是65% 。
    3、合作医疗:1级医院是27%, 2级医院是50% ,3级医院是60-70%。
    法律依据:
    《社会保险法》第五十六条
    职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴: (一)女职工生育享受产假; (二)享受计划生育手术休假; (三)法律、法规规定的其他情形。 生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。
    生孩子医保能报销可以咨询当地正规的三甲医院。每个地方的费用都各不相同。医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。
  • 2021-10-11 13:11 黄盈椿 客户经理

    医保卡生孩子可以报销,生孩子可以享受生育津贴,生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计算,女职工享受生育保险待遇,所需资金从生育保险基金中支付。
    怀孕生育或产检的费用可以在医院直接报账,不用另外报账,如果是在非当地医疗定点医疗单位就诊,可以到当地的医保局或医保所报账,要携带交费的单据和身份证、医保卡和缴费证明及出院的证明等资料办理,也需要等候些时间才能正式报账到款,与当地的手续办理要求可能会有不同,可以到当地的医保部门处理。你如果是在老家办的生育保险,在深圳生孩子需要携带住院的整所有手续回老家报销。生产是生育保险,原则上是属地管理,你在哪个地方办理的生育保险就在那个地方报销。每个地区规定不一样的,有些地区是贵当地的医疗保险办公室规管有的地方是当地的一合作医疗办公室负责报销的比例和范围。绝大多数地方生育产检都不报销,因为这不是疾病范围。
  • 2021-10-11 13:08 龚子飞 客户经理

    一险就包含基本医疗保险。随后会有一张医保卡,供我们日常生活方便使用。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。对于缴纳过社保女职工来说,在生宝宝的时候可以使用医保卡吗?不能使用的话生孩子该如何报销呢?成了众多准妈妈想要了解的问题。
    生孩子能否用医保卡?
    不能用,用的是生育保险,只要单位给你交了生育保险就可以用,但是前提是要有准生证的,办准生证就可以用生育保险报销一部分费用,没有准生证的话就得全自费了!医保卡不能报生育的费用。
    生孩子该如何报销?
    要享受生育相关报销,必须同时具备以下两个条件:
    一是缴纳生育保险时间累积满一年(部分地区略有出入);
    二是在生育期间必须处于在职状态,并继续缴生育保险费用。如果已经辞职,就无法享受生育险,即使此前缴纳了多年的生育保险费。
    报销范围及比例是什么?
    1,门诊看病是不能报销的,必须住院并报医保局备案才能报销,
    2,看牙齿病例一般不列入医保保险范畴,
    3,看门诊你可以先使用个人医保卡上的费用支付,省的自己出现钱付账,报销比例:一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。
    注:社保中的医疗保险往往不能满足医疗的需要,其规定药物报销的品种和范围,还有封顶线。建议可以在拥有医保的基础上再根据自己的综合条件来考虑,补充一份商业医疗保险,可以在保障上更为完善。
  • 2021-10-11 13:05 窦连水 客户经理

    生孩子不能用医保卡结算生育费用的,生孩子费用要交了生育保险后由生育险报销生育费,这是费用不在医保范围内的

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