其他回答(共7条)

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  2021-10-10 12:25 黄生鹏 客户经理

  医保报销范围及比例：

  1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日~12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

  2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

  3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。

  4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。

  这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。

  5、住院医疗：医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。各地医疗保险的报销比例范围不尽相同，具体请以当地政策规定为准。

  扩展资料：

  医保的报销条件：

  1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。

  2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。

  3、参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分，由社会医疗统筹基金统一比例支付。

  参考资料来源：百度百科-医疗保险（名词）

  参考资料来源：百度百科-医保

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  2021-10-10 12:22 樊成钢 客户经理

  呼伦贝尔市居民医保报销百分之二十多，今年代我妈去哈尔滨三甲医院看病，出院结账3万5千多，报销8千多，自费2万8千左右，报销百分之二十多吧，门诊不报销，也没有二次报销说不够标准
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  2021-10-10 12:19 齐明松 客户经理

  报销的事不用自己跑，在医院自动划账，该你付的医院窗口直接收取。比如在社区医院看病，如果你自己没花到1800元（在职人员），那么一分钱都不报，给花多少都是自己出；等自己花够1800元后，比如应该收100元的钱，医院就直接收10元左右。按照医院的级别不同，报销比例不一样，我只能确定社区医院报90%，高一级的报85%，再高就80%等等
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  2021-10-10 12:16 米大丽 客户经理

  屋疗保险报销比例不一样，一般医保规定的是65周岁老年人报销比例为百分之九十。50至65周多报销百分之八十五。还有城乡差别和交费少的人员报销比例为百分之七十五。
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  2021-10-10 12:10 齐敦益 客户经理

  我没有正式工作，询问下社会人士如何办理医保卡？ 社保办理有两种方式： （—）个人名义交纳需要到户口所在地社保局申请，其手续包括：本人身份证，近期免冠一寸照片备两张，保费，申请书等即可。且只能办理养老，医疗保险两种。 交纳多少是根据当地去年社平工资进行计算的，且每年都不是一样的。 比如A地社平工资为20000元，那么养老保险交纳额为20000*20%=4000左右/年,医疗为20000*10%=2000左右/年。 另外也规定了最低档和最高档，最低档的交纳不得低于社平职工月平均工资的60%，最高档为职工月平均工资的300%。 一般以最低档居多。 另外，养老保险最低交纳年限为180个月即15年，医疗保险至少需要交纳25/30年，达到退休年龄就可以申请享受养老金待遇和医疗报销（只要续费平时也是可以的）。 （二）或者以单位方式代交的身份购买社保。 另外，如果说办理社保，最好通过第二种单位交纳方式比较好一点，因为单位会为我们承担很大一部分费用，进而减轻自己的交费压力。 到医院看病如何报销？ 医疗保险报销，需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。 其手续包括：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本等其它材料。 医疗保险的报销是按比例进行的，一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了，A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80%，自负20%的比例。 某人用掉医药费总计9000元，而报销公式是这样的：（9000-500《起付线》-自费药）*70%，如果说自费药占据很大比例，其报销下来是没有多少金额的。 另外需要到指定医疗机构就医，这点很重要。 如果将来找到正式的工作，个人交的医保和单位交的医保能合二为一吗？ 当然可以转移之后再合并帐户即可. 如果将来去外地找到工作，医保可以转走吗？ 是这样的,医保并不支持异地转移,只能在购买地消费使用.
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  2021-10-10 12:07 贾黎黎 客户经理

  大家都知道，医疗保险有很多好处，生病可以报销，那么是不是看病就不用花钱，只要生病就都能用医保全部报销了？当然不是！农村医保报销的比例在各地城市农村都是不一样的，没有固定的，比如乡村诊所报销是60%。
  一、医保报销百分之多少？
  1、乡村诊所和村中心诊所就诊报销60%。每次就诊的处方药费用限额为10元，医院医生临时补液的处方药\n费用限额为50元。
  2、每次就诊乡镇卫生院报销40%。每次就诊的检查费和手术费限额为50元，处方药费用限额为100元。
  3、到二级医院就诊报销30%。每次就诊的检查费和手术费限额为50元，处方药费用限额为200元。
  4、三级医院每次就诊报销20%。每次就诊的检查费和手术费限额为50元，处方药费用限额为200元。
  二、什么情况下不能报销？
  1、未超过起付线报不了。起付线是医保报销的门槛，通常是300-1500元不等。起付线标准各个城市政策不同，也与医院的等级挂钩：一级医院的起付线最低，二级医院的起付线居中，三级医院的起付线最高。
  如果治疗费没有达到起付线，那么医保就不予报销。
  2、 超过封顶线报不了。封顶线指的是医保基金的最高支付限额，也就是参保人在一个年度内累计能从医保基金获得的最高报销金额。
  3、非两定三目录不报销。两定点：定点医院和定点药店，需经过社会保障行政部门审查批准。三目录：药品目录、诊疗目录及医疗服务设施范围和支付标准目录。
  综上所述，医保虽然有诸多好处，但是医保报销的规则也是比较麻烦的，需要提醒的是，非目录内的医疗费，如进口药、靶向药、特效药、专家出诊费、特需病房费等，都不能通过医保报销。
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  2021-10-10 12:04 连书纳 客户经理

  医疗保险可以报销。百分之多少？看你是。单位的还是社会医疗保险。如果是社会医疗保险可以报45%。社会医疗保险也有较高档的。他就抱的。80%或者是75报销的。很多。