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  2021-10-06 15:16 龙巧仙 客户经理

  补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的是基本医疗保险的有力补充，也是多层次医疗保障体系的重要组成部分。详细参考文献奶爸整理在这 建议仔细阅读。
  意外伤害医疗保险
  该险种负责被保险人因遭受意外伤害支出的医疗费，作为意外伤害保险的附加责任。保险金额可以与基本险相同，也可以另外约定。一般采用补偿方式给付医疗保险金，不但要规定保险金额即给付限额，还要规定治疗期限。
  住院医疗保险
  该险种负责被保险人因疾病或意外伤害需要住院治疗时支出的医疗费，不负责被保险人的门诊医疗费，既可以采用补偿给付方式，也可以采用定额给付方式。
  手术医疗保险
  该险种属于单项医疗保险，只负责被保险人因施行手术而支出的医疗费，不论是门诊手术治疗还是住院手术治疗。手术医疗保险可以单独承保，也可以作为意外保险或人寿保险的附加险承保。
  采用补偿方式给付的手术医疗保险，只规定作为累计最高给付限额的保险金额，定额给付的手术医疗保险，保险公司只按被保险人施行手术的种类定额给付医疗保险费。
  

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  2021-10-06 15:10 辛培兵 客户经理

  最近有人说不懂补充医疗险是什么，不知道和医保有什么区别。今天我们就一起来看看补充医疗险是什么东西。

  在这之前，先来看一下医保和医疗险有什么区别：

  一．什么是补充医疗险

  补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的，包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助医疗保险和社区医疗保险等多种形式，是适当增加医疗保险项目，提高保障水平的一种补充性保险。具体分为以下四种：

  1.企业补充医疗保险：企业补充医疗保险是由单位自行建立管理或委托的商业保险公司进行管理，具体报销范围及标准咨询本单位。

  2.商业医疗保险：商业医疗保险包括普通医疗保险、意外伤害医疗保险、住院医疗保险、手术医疗保险和特种疾病保险，由用人单位和个人自愿参，具体报销办法根据参保种类咨询商业保险公司。

  3.社会互助医疗保险：社会互助医疗保险是指在政府鼓励和支持下，社会团体和社会成员自愿组织和参与，发扬团结友爱、互助互济精神的项目活动，例如也常见的募捐会，爱心捐赠之类的活动。

  4.社区医疗保险：社区医疗保险属于城镇居民医保，也就是针对城镇户口中没有办法参加职工医保（普通医保）的人群，交的费用比较少。但是报销比例和总报销额度也没有职工医保高。

  二．补充医疗保险有必要交吗？

  补充医疗报销是医疗保险的一个补充，医疗保险是规定必须缴纳的，补充医疗保险根据个人意愿选择交或不交。

  基本医疗保险与补充医疗保险不是相互矛盾，而是互为补充，不可替代，其目的都是为了提供更好的医疗保障。

  那么现在国内热门的医疗险有什么呢，可以对比一下选择适合自己的进行购买：

  全网同号：学霸说保险，欢迎搜索！

  资料来源：

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  2021-10-06 15:07 辛培兵 客户经理

  补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的，包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助医疗保险和社区医疗保险等多种形式，是基本医疗保险的有力补充，也是多层次医疗保障体系的重要组成部分。

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  2021-10-06 15:04 车巧怡 客户经理

  补充医疗保险：与基本医疗保险不同，补充医疗保险不是通过国家立法强制实施的，而是由用人单位和个人自愿参加的。是在单位和职工参加统一的基本医疗保险后，由单位或个人根据需求和可能原则，适当增加医疗保险项目，来提高保险保障水平的一种补充性保险。
  基本医疗保险与补充医疗保险不是相互矛盾，而是互为补充，不可替代，其目的都是为了给职工提供医疗保障。
  企业补充医疗保险是企业在参加城镇基本医疗保险的基础上，国家给予政策鼓励，由企业自主举办或参加的一种补充性医疗保险形式。主要形式为：(1）商业医疗保险机构举办；（2）社会医疗保险机构经办；（3）大集团、大企业自办。
  基本医疗保险：
  基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位和个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿，以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险。
  基本医疗保险是社会保险制度中最重要的险种之一，它与基本养老保险、工伤保险、失业保险、生育保险等共同构成现代社会保险制度。
  我国现阶段建立了城镇职工基本医疗保险制度、灵活就业医疗保险，城乡居民医疗保险制度。其中，城镇职工基本医疗保险由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后， 由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿，以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险。灵活就业医疗保险和城乡居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合，待遇标准按照国家规定执行。
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  2021-10-06 15:01 齐昆明 客户经理

  1.得和哪个部门联系？（是社保还是商业保险或是类似中介服务的机构）
  你想要的这个东西是商业保险，所以要找商业保险公司，比如中国人寿、平安、太平洋等等，现在市面上有很多保险公司，对口企业的部门叫做“团险”，你可以说你想做“社保对接的补充医疗”，对方就知道你的要求了。
  关于中介：找中介也可以，但是要找专门做这个的中介，因为中介要从你交的保费里分一杯羹，如果是专门做这个的中介，会提供很多服务，企业经办人能省心一些，这个钱还是值的，如果不是这样的中介，那就不合算了，之后还会因为你这单业务不赚钱在服务和续期时就比较麻烦。
  2.具体人均费用
  费用和要求的条件有关，主流的产品没有只报销1800以内的，通常会包括社保报销后剩余的部分，但是如果社保到限额不赔了，补充医疗也就不再赔付了；报销通常会有两个基本因素，免赔额和报销比例，免赔额就是自己承担的，比如免赔额100报销比例90%，花300元，（300-100）*90%=180，报销180元，免赔额越低、报销比例越高，最初交的人均的费用越高；此外，人员平均年龄越大，费用越高，人员越少费用越高，这个很容易理解的，30个人的单位和300个人的单位，人均费用肯定是300个人的低，员工全是50多岁和全是20多岁，肯定是50多岁的看病多。
  3.具体报销内容，金额和时限
  报销内容和金额简单说就是：社保报的补充医疗也报，社保不保的补充医疗也不保，社保到限额了，补充医疗也到限额了。在具体就要说整个社保体系了……
  时限：一年，因为社保是一年，而且起止时间是1月1日到12月31日，所以补充医疗也是这个时间，如果相办理的话一定要按照这个时间签合同，不然后面操作时会出问题（这个说起来就太细了，你办理时保险公司的服务人员会具体解释的）。
  4.是按月还是按年（自然年度还是累计12个月，中间断档可否累计）缴费
  均可，看你和保险公司签的合同。现在很少有月交，建议年交，不然以后你需要话很多时间来和保险公司对账，还不够累的。
  提醒：不用担心入离职，在员工的入职和离职方面，与社保是一样的，入职就从入职那天开始增加，保费也会从那天开始计算，不会算你一年，离职时如果没有报销过，就从离职那天把已经交的保费退还给你。
  5.办理所需资料
  投保单（各个保险公司有格子的制式文件）、人名清单是最基本的，其余资料保险公司和地区（各地保监局会有不同要求）不一样会不同。
  6 员工子女或是产妇可否属报销范围内
  员工子女：可以办理，不过不是社保对接，单独缴费，因为员工子女没有社保，所有不存在“对接”。
  产妇：社保对接的补充医疗投保后的产妇是包括的，因为社保包括；但是，投保前已经怀孕的投保时要向保险公司说明，可能会有加费，不过不一定，看你单位的其他条件了，但是如果投保时没说那之后就无法报销了。
  
  在保险公司的选择上，如果你特别想要一个低价格，那就找一些没有名气的小公司，坏处就是服务差些，因为小公司的系统都比较差，合同执行过程中企业的经办人就会比较费神，比如报销查询，这个如果系统不好，天天在员工和保险公司之间“沟通”，简直烦死人；如果不是很在意价格，想要比较好的服务，那就找老牌的大公司，这种业务保险公司不赚钱，大公司因为不缺这种业务，所以价格相对高些，但是因为系统比较完善所以企业的经办人操心少，小公司我就不推荐了，因为不知道你的地区，小公司在你那里比一定有机构，大公司推荐平安、中国人寿、泰康、新华，人保健康也不错。
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  2021-10-06 14:58 梅金莉 客户经理

  办理补充医疗建议以公司为单位办理，补充医疗一般是团险，如果公司待遇好会给员工买补充医疗。简单的说就是，对社保报销后余下的费用进行报销，比如社保只是报销1800以上的部分，同时可能不能超过一定的总额，补充医疗就是对1800以下，和发生的更高额的费用进行报销。其实也可以看看医疗费用报销型的产品，如果想对医疗进行补充，但是所有的医疗险都是补偿的险种，不是买的越多赔付越多，最多赔付只是与你发生的医疗费用等额，不会超过，因为不是赢利的行为，只是提供保障。
  如果自己想补充，可以看看医疗费用报销型，一般都是要扣除社保后按比例赔偿，这样的产品都是针对社保内的用药和医疗费用进行报销，如果想报销社保外的，这样的产品会很贵。
  你可以去明亚保险超市自己比比看看，在保险咨询的页面下，你可以选择医疗报销产品，自己比较，既可以比较保障的部分，也能比较保费。自己比比看看后，看看是否与公司办理的社保哪个合适，保障都差不多，看看保费便宜的，保险公司还不错的就可以了，找个信任的保险代理人再去买，因为这样的产品1年期保障，理赔发生的概率大，所以要找个理赔服务好的公司。
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  2021-10-06 14:55 齐方洲 客户经理

  1、你想要的这个东西是商业保险，所以要找商业保险公司，比如中国人寿、平安、太平洋等等。

  2、费用和要求的条件有关，主流的产品没有只报销1800以内的，通常会包括社保报销后剩余的部分，但是如果社保到限额不赔了，补充医疗也就不再赔付了。

  3、报销内容和金额简单说就是：社保报的补充医疗也报，社保不保的补充医疗也不保，社保到限额了，补充医疗也到限额了。

  4、都可以，看你和保险公司签的合同。现在很少有月交，建议年交，不然以后你需要话很多时间来和保险公司对账，还不够累的。

  5、投保单（各个保险公司有格子的制式文件）、人名清单。

  6、员工子女：可以办理，不过不是社保对接，单独缴费，因为员工子女没有社保，所有不存在“对接”。

  扩展资料

  医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。

  商业医疗保险可分为报销型医疗保险和赔偿型医疗保险。

  医疗保险

  报销型

  医疗保险是指患者在医院里所花费的医疗费由保险公司来报销，一般分门诊医疗保险与住院医疗保险。

  赔偿型

  医疗保险是指患者明确被医院诊断为患了某种在合同上列明的疾病，由保险公司根据合同约定的金额来给付给患者治疗及护理。一般分单项疾病保险与重大疾病保险。

  参考资料：