大病保险冠心病支架术怎么报报销比例是多少支...
龚孝雄
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2021-10-02 10:10
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2021-10-02 10:13最佳答案
其他回答(共7条)
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2021-10-02 10:34 米培燕 客户经理
一般冠心病病人的口服治疗药物,大多数已经纳入医保范围,可以按各地规定的报销比例报销,部分药物为乙类药,需要个人支付10%后,再按医保比例报销。问题比较大的是进行冠心病的介入治疗,各地的医保报销差异较大。一般手术费用个人支付10%,再纳入医保报销手术的材料费用(介入治疗的导管、支架、起搏器)需要个人先支付20%-60%不等(各地差异很大,费用也很高,一个支架1-2万吧),然后纳入医保报销。(有些地区有病种报销限制,如上海装起搏器材料费用最多报2.5万,南京只允许报两个支架)。
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2021-10-02 10:31 车广侠 客户经理
我之前去听过其他保险公司的课,如果是冠心病的话,它属于重大疾病险中的轻症。按照比例报销的。另外,如果你购买的有附加险附加险有住院医疗补贴和医疗报销,简单来说,就是你购买的有百万医疗附加险的话可以全部报销,而且啊,报销完成后可以额外给付你一笔钱。
如果你仅仅购买了重大疾病险,没有购买任何附加险,那么你只能报销重大疾病中的轻症。
这是我根据其他保险公司的报销给你说的。你购买的是人寿保险你主要是看你人寿保险的保险合同重大疾病中的轻症有没有冠心病这一项,如果有肯定是可以给你按照比例给你一笔钱的,如果是有住院医疗附加险的话,可以报销完了。总体来说就是具体情况,具体分析,你可以找你当时的投保人员。 -
2021-10-02 10:28 黄相柏 客户经理
您好,任何手术都有一定的风险性,现在冠心病手术治疗技术成熟。冠心病支架手术医保报销的比例最好是咨询当地医保部门。冠心病支架治疗的费用不等,含造影检查。一个支架3.0-3.4万,每增加一个支架费用增加1.2万,仅供参考。希望我的回答给您带来帮助,祝您健康快乐。 -
2021-10-02 10:25 龚宁静 客户经理
如果你购买了商业大病保险,因为各家条款不同,首先要看你购买的拿家公司的产品,保险单合同,新华保险的产品是买多少保额赔付多少。和你支架的限额没关系。 -
2021-10-02 10:22 米增强 客户经理
国家这么大,国家为什么不重视统一规定报销公开,冠心病是严重病例 -
2021-10-02 10:19 齐晓彤 客户经理
这个是按大病保险赔付的,不是支架就给赔付的;他是有条件的,你看一下保险条款。 -
2021-10-02 10:16 赖鹏华 客户经理
放了三个心脏支架,不算新农合的重大疾病,经转诊到新农合定点医疗机构就诊所发生的新农合支付范围和限额内的医疗费用,限额以上的费用按当地确定的补偿比例执行。以清涧县为例,新农合报销范围如下:
Ⅰ类(共6种)年度限额2万元:恶性肿瘤、白血病、器官移植术后(服用国产抗排斥药)、慢性肾功能不全(失代偿期、肾衰竭期、尿毒症期)、系统性红斑狼疮、肝硬化(失代偿期)。
Ⅱ类(共3种)年度限额5000元:血友病、再生障碍性贫血、肾病综合症。
Ⅲ类(共34种)年度限额2000元:慢性肾功能不全(代偿期),脑血管疾病后遗症(含脑梗死)、肺心病、冠心病、高血压(2级及以上)、糖尿病(有并发症)、重性精神疾病(精神分裂症、双向情感障碍等。
Ⅳ类(共2种)年度限额1000元:肝硬化(代偿期)、布氏病。
扩展资料
大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上,大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。
高额医疗费用,可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判定标准,具体金额由地方政府确定。
合规医疗费用,指实际发生的、合理的医疗费用(可规定不予支付的事项),具体由地方政府确定。各地也可以从个人负担较重的疾病病种起步开展大病保险。
参考资料来源:
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