社保和公费医疗的区别
齐新海
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2021-09-30 17:17
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2021-09-30 17:38最佳答案
公费医疗是医疗制度的一个部分,公费医疗主要是保障国家工作人员而实行且提供免费医疗及预防服务的一项社保制度。医保是在职员工和城乡居民都会缴纳的一种基本医疗保障。都是在生病就医时会用到的一种福利制度。这两者有什么不同呢?
【1】定义不同
医保是在职员工和居民在患病时,提供目前他们能够支付得起的一种医疗技术,而公费医疗是向特定的一些工作人员提供的免费医疗及预防的社保制度。
【2】覆盖人群不同
公费医疗只限于公务员。医保是在职员工、农民、学生、小孩都涵盖在内。
【3】保障范围不同
公费医疗的保障比医疗保险的保障范围更大,报销比例更高。公费医疗是由单位承担费用,报销比例是百分之百,医保在规定的范围内执行报销比例。
总的来说,公费医疗的报销范围更广,报销比例更高,费用由单位负担,但能享受到的人员有限。医保覆盖人群广,但报销比例有限。
其他回答(共7条)
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2021-09-30 17:35 宇文献花 客户经理
1、概念不同。医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。公费医疗是指国家为保障国家工作人员而实行的、通过医疗卫生部门按规定向享受人员提供免费医疗及预防服务的一项社保制度。
2、覆盖人群不同。医保覆盖人群包括职工、居民,但公费医疗仅限于公务员。
3、保障范围不同。公费医疗保障相对医疗保险范围更大,报销比例更高。
4、负担主体不同。公费医疗由单位负担,纳入本部门预算;因急诊不能赴指定医疗单位就诊,在就近医疗单位就诊的医药费。医保由社保基金支付,享受医保的都是企业职工和被剥离的原事业单位职工。
5、报销比例不同。公费医疗是单位出钱,报销全部。享受公费医疗人员,在指定医疗单位就诊的医药费。而医保是按照国家省市规定报销比例执行。
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2021-09-30 17:32 边友康 客户经理
社保和公费医疗都属于基本社会福利保障系统,但两者概念不同。
1 在职人员的社保由单位和个人共同交纳,单位拿大头,个人交少部分
2 也有完全由个人交纳社保的人员,例如下岗职工,个体人员,社会闲散人员,
等等。退休时,他们也按照所交纳的社保基数领取相应的退休金
3 社保必须连续交纳不得中断,至少要连续交费十五年以上,到退休年龄时,才
有资格领国家给予的养老金
4 “公费医疗”指的是:凡是参加国家医疗保险的人,无论是公务员,企事业公
职人员,还是参加了农村公费医疗保险的农民,在生病的时候,都可以享受国家
规定的公费医疗的待遇。
5 国家对个人医疗费用的报销的项目和比例都有严格规定,医保部门都必须按照
国家规定的医保政策执行 -
2021-09-30 17:29 黄皖疆 客户经理
公费医疗和社保的区别
公费医疗相对于居民医保甚至职工医保而言,报销范围更广,报销比例更高。所以公费医疗显然比医保要好。但是公费医疗享受对象上面也说了,受众群体较少。而且公费医疗主要由单位负担,这样单位的压力比较大。
而医保是按照国家省市规定报销比例执行,由社保局统一管理,对单位没有影响。
而且,我国现在正在逐步取消公费医疗制度,鼓励单位为职工参加社保。2020年元旦起,北京市级公费医疗人员已经全部并入职工医保。约有22万人取消了公费医疗待遇,按照比例缴纳社保,以后去医院要用医保卡结算。
迄今为止,北京市级和区县级一共67万公费医疗也已经转为社保。下一步,33万中央级公费医疗人员,在接下来的3-4年,我国公费医疗将全部并轨到职工医保中去。
公费医疗正在退出历史舞台。
有公费医疗还有必要买商业保险吗?
上面也讲了,以后公费医疗将全部转入职工医保,不再有了。
所以这个问题应该改为:体制内的公务员有必要买商业保险吗?很多公务员同志都明确表示过不需要买保险,我总结了一下,他们不买保险的理由通常为以下2点:
单位有公费医疗,即便转入职工医保,也能报销大部分医疗费用。
不会失业,生大病了可以请假(甚至会有基本工资)
同时也有相当一部分公务员购买了商业保险,他们的理由是这样的:
公费医疗并轨趋势呈必然,以后的福利会越来越差(部级单位不受影响)
单位医疗福利有上限,且限制多
生大病以后请假,虽然可以保留位置或发放基本工资,但仕途基本止步,以后难有上升空间。
这样看来,一旦患上重病,体制内最大的好处应该是不用担心因病被开除,生病请假也能拿到基本工资。
说不定单位还有一定程度的关怀,组织个捐款什么的,比起生病了还瑟瑟发抖担心被裁员,确实要好上不少。
但这依然无法避免重大疾病风险。
即使有基本工资,绩效奖金未必还有,况且很多公务员的工资并不高,基本工资更是少得可怜。
一旦发生大病,社保报销范围外的医疗费可是要自己掏的,比如进口药、自费器材等,加上身体恢复也需要营养补给,还需要至少一个人专门在身边照顾,到时面临的就是收入降低+支出增加双层困境。这部分的钱,可以用重疾险补充,也是重疾险的意义所在。
鉴于公务员的基础医疗福利非常全面,建议将保险配置的重心放在更大的风险转移上。
比如寿险、重疾险、意外险,各个险种对应的功能可点击前文 各个险种的功能和作用汇总 进行复习。
实际上,买保险比起是不是公务员,可能更看重你的过往病史等情况,身体不符合健康告知和要求,不管体制内体制外,都买不了~
所以,无论有没有公费医疗,乖乖听小编说过的投保思路,预算、年龄、健康状况、家庭债务等情况,做系统的分析,配最佳的方案,都不会错。 -
2021-09-30 17:26 齐晓峰 客户经理
社保和医保的区别在于:社保包含医保。关于社保的最新详细解析奶爸整理在这篇文章 建议仔细阅读。
首先,社保是社会保险的简称,主要包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险,也就是我们常说的“五险”。
通俗的说,社保就是公司为在职人员买的保险,养老和医疗是大头,还有工伤、生育和失业险。保费部分,个人缴纳一小部分,单位帮我们缴纳一大部分。
上面奶爸所说的是在职人员的社保,如果不在职,也是可以去买社保的,但是只能买到养老和医疗保险了,而且是自己全额缴费。
由此可见,社保分为职工社保和个人社保,同样的,医保也分为在职人员的医疗保险和居民医疗保险,其中在职医保按月缴费,居民医保按年缴费。
所以,社保不能等同于医保,保障范围有所不同,不过医保是包含在社保里面的。
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2021-09-30 17:23 黄盛洁 客户经理
这样看云浮当地的医疗保险政策了,是否报销异地医疗费用。
公费和自费最大的区别在于,医生开药的时候,如果是公费会给你开便宜点的儿药,如果是自费就开贵点,可能疗效更好的药,这个不是医生黑,是因为咱们国家的公费医疗的用药是有限制的,太贵的药不在公费医疗报销范围内,就算医生开了,也是报销不了的。。。。 -
2021-09-30 17:20 梅金莉 客户经理
了解公费医疗
根据《公费医疗管理办法》,公费医疗是保障国家工作人员而实行并通过医疗部门按规定提供免费医疗及预防服务的一项社保制度。
公费医疗指国家为保障国家工作人员而实行的、通过医疗卫生部门按规定向享受人员提供免费医疗及预防服务的一项社保制度。现行我国多地已经取消了公费医疗制度,但部分城市仍在执行,例如广州市仍在执行公费医疗制度。取消公费医疗工作一直在做,不过进展缓慢而已。取消公费医疗,并入职工医保,两者简单并轨,如果意味着国家工作人员将和企业职工一样,享受同等医疗待遇。
哪些人可以享受公费医疗?
根据《公费医疗管理办法》规定,公费医疗的主要服务对象是国家工作人员,学生等,具体如下:
1、各级国家机关、党派、人民团体由国家预算内开支工资的、在编制的工作人员。
2、各级文化、教育、科学、卫生、体育、经济建设等事业单位由国家预算内开支工资的、在编制的工作人员。
3、在国家预算内开支工资的、属于国家编制的基层工商、税务人员。
4、中华全国总工会、各级地方工会、产业工会在编的脱产人员,以及由县或城区以上工会领导机关举办、实行全额预算管理的事业单位在编制的工作人员。
5、属于享受公费医疗单位的,经批准因病长期休养的编外人员,长期供养和待分配的超编制人员。
6、受长期抚恤的在乡二等乙级以上革命残废军人和残废军人教养院、荣军院的革命残废军人。
7、属于享受公费医疗单位的离退休人员,在军队工作没有军籍的退休职工。
8、不享受公费医疗的行政事业单位的职工符合国务院退休办法,且退休后由民政部门发放退休金的人员。
9、国家正式核准设置的普通高等学校(不含军事院校)计划内招收的普通本专科在校学生、研究生(不含委托培养、自费、干部专修科学生)和经批准因病休学一年保留学籍的学生,以及高等学校应届毕业生因病不能分配工作在一年以内者。
10、享受公费医疗的科研单位招收的研究生。
11、享受公费医疗的单位招收的在编制的合同制干部、工人(不含劳保福利实行统筹办法的合同制工人)。
12、中央和国务院规定享受公费医疗的其他人员。
公费医疗和医保的区别
1、概念不同。医保是指职工或居民在患病时,能得到目前所能提供给他们的、能支付得起的、适宜的医疗技术。而公费医疗是指国家为保障国家工作人员而实行的、通过医疗卫生部门按规定向享受人员提供免费医疗及预防服务的一项社保制度。
2、覆盖人群不同。医保覆盖人群包括职工、居民,但公费医疗仅限于公务员。
3、保障范围。公费医疗保障相对医疗保险范围更大,报销比例更高。
4、负担主体不同。公费医疗由单位负担,纳入本部门预算;医保由社保基金支付,享受医保的都是企业职工和被剥离的原事业单位职工。
5、报销比例不同。公费医疗是单位出钱,报销全部。而医保是按照国家省市规定报销比例执行。
公费医疗报销范围
1、享受公费医疗人员,在指定医疗单位就诊的医药费(含床位费、检查费、药品费、治疗费、手术费等)。
2、因急症不能赴指定医疗单位就诊,在就近医疗单位(国家、集体)就诊的医药费。
3、因公外出或假期探亲,在当地医疗单位(国家、集体)就诊的医药费。
4、因手术或危重病住院后恢复期,进行短期疗养或康复治疗的,经原治疗单位建议,所在单位同意,公费医疗主管部门批准的医药费;非手术或非危重病恢复期进行疗养或康复医疗,经指定医院建议,所在单位同意,公费医疗主管部门批准的药品费。
5、因原治疗单位没有的药品,必须外购(指到国家医药商店或其他医疗单位)并附医院证明的药品费。
6、根据规定转外地医疗单位(国家、集体)治疗的医药费。
7、计划生育手术的医药费。
8、因病情需要,经治疗单位出具证明安装的进口人工器官,不超过国产最高价格部分的费用。
9、因病情需要,进行器官移植,按公费医疗、单位和个人共同负担的原则,应由公费医疗负担的费用。
10、因公负伤、致残的医药费用。
11、用于危重病抢救或治疗公伤所必须的贵重、滋补药品(含血液制品)的费用。扩展阅读:
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2021-09-30 17:17 黄相森 客户经理
公务员的公费医疗和医保是有区别的,公费医疗意味着公务员在患病期间可以享受家的费用,全部进行一致的,医保只是在日常生活中求异的一种保险形式而已,是有一定的报销额度,本身也要承担一部分费用。
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