在外地做手术在老家能报农村医疗保险吗??求...
龚巧云
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2021-09-29 17:58
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2021-09-29 18:19最佳答案
其他回答(共7条)
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2021-09-29 18:22 齐晓娜 客户经理
"严格来讲,个人只能享受一种医疗保险,但为了让农民得到更多的实惠,有工作单位的农民可以享受两种医保。其治病发生的费用先在一个保险单位报销后,剩余的部分在另一个保险单位报销,需要提醒的是必须是在新农村合作医疗和职工医保共同的定点的医疗机构住院,才能在两个保险机构报销,并且是补偿性质的,具体的报销比例还是得问相关的保险机构。
医保(城镇职工医疗保险)或者农村合作医疗。两者都有定点医院的规定,这都是国家组织办理得保险。 " -
2021-09-29 18:16 齐晓影 客户经理
私人医院一般不行,我妹妹前不久到成都来看病,我都让她去问清楚医院是不是私人医院的,问清不是才放心做手术的,后来回家就报到了的,楼上说的应该是城镇职工那种医保吧?我妹的单位也给她买了的,本来计划的是报这种保险的,但去问了说报不到才改报新农村医疗保险的 -
2021-09-29 18:13 窦连水 客户经理
可以报销;异地办理医疗报销的流程:1、在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案;2、出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,如果是在外务工,需有务工单位出具务工证明;3、出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明,再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销;4、如果是从参合所在地直接到省外住院化疗,必须在走之前办理转诊转院手续,然后才可去外地住院治疗;5、省外报销的比例最低,一般起付线2000左右,报销比例为合理费用的45%,花的少的话,很难报销几个钱的,医院级别越低,报销比例越高。 -
2021-09-29 18:10 齐晓怡 客户经理
老家买的农村医疗保险,在外地有做手术可以报销。
新农合外地就医在住院后三日内到拿医院确诊证明去新农合备案,出院后在10个工作日内可以报销。
报销带上身份证、医疗证、户口本、备案登记表、医院盖章的缴费费用明细、住院收费单、病例复印件等。不过,报销比例远低于本地就医。
扩展资料:
1、规范异地就医结算资金支付流程:
参合人员经规范转诊跨省异地就医时,出院只需支付个人自付费用,定点医疗机构先行垫付异地就医结算补偿费用。
定点医疗机构定期向就医地省级新农合经办机构提交回款材料,申请垫付资金回款。
就医地省级新农合经办机构审核定点医疗机构的垫付资金申请材料,按照核定金额定期向定点医疗机构拨付异地就医结算补偿费用。
对于部分占用资金较多的定点医疗机构,就医地省级经办机构可以向其预付部分资金。
跨省就医结算的基金支付部分可在省际间实行先预付后结算,预付资金额度为可支付两个月资金。
跨省异地就医预付及结算资金由参合地省级财政专户与就医地省级财政专户进行划拨。
就医地省级新农合经办机构汇集并对辖区内定点医疗机构的垫付资金申请材料进行清分,提交至参合地省级新农合经办机构。
参合地省级新农合经办机构审核确认后向同级财政部门提交资金拨付申请。参合地省级财政部门在确认跨省异地就医资金全部缴入省级财政专户,对经办机构提交的预付及清算单和用款申请计划审核无误后,在10个工作日内向就医地省级财政部门划拨预付和清算资金。
就医地省级财政部门在完成预付和清算资金收款后,5个工作日内将收款信息以书面形式反馈就医地省级经办机构,就医地省级经办机构据此进行会计核算,并将划拨及收款信息及时反馈参合地省级经办机构。
因费用审核发生的争议及纠纷,由就医地和参合地省级新农合经办机构依据协议妥善协商处理。
新农合由卫生计生部门管理且没有设立省级经办机构的地区,可委托商业保险公司等金融机构开展省内及跨省异地就医结算工作。
委托具有资质的商业保险机构成立省级结算中心的地区,可在省级结算中心开设专门用于异地就医费用结算的账户。商业保险机构专门账户产生的利息收入定期转入财政专户。
为加快推进异地就医结算工作,对于就医地新农合交由其他部门管理的省份,可由商业保险公司等金融机构先行向就医地定点医疗机构结算垫付资金,参合地省级经办机构在审核后提请同级财政部门将垫付资金从财政专户拨入商业保险公司等金融机构账户。
2、新农合建设目标:
以科学发展观为指导,立足于规范管理、提高效率和农民方便受益,在2-3年内建立起与新农合制度发展相适应、与建设中的国家卫生信息系统相衔接、较为完备和高效的全国新农合信息系统。
在各级新农合管理部门、经办机构、定点医疗机构以及其他相关部门间建立计算机网络联接,实现网上在线审核结算、实时监控和信息汇总,实现新农合业务管理的数字化、信息化、科学化,提高新农合工作效率和服务水平。
参考资料来源:
参考资料来源:
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2021-09-29 18:07 龚巧云 客户经理
你好,你首先要了解你当地的医保政策。另外你在外地当地是否购买社保。如果你在做手术的当地有社保的话,那么你做手术时要在你社保所在社区门诊开取转诊单。至于你老家的医保的话,就要你咨询你老家的医保服务部门 -
2021-09-29 18:04 龚家贱 客户经理
在外地住院回老家农村医疗保险能报销多少?
可以报销;异地办理医疗报销的流程:
1.
在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案;
2.
出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,如果是在外务工,需有务工单位出具务工证明;
3.
出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明,再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销;
4.
如果是从参合所在地直接到省外住院化疗,必须在走之前办理转诊转院手续,然后才可去外地住院治疗;
5.
省外报销的比例最低,一般起付线2000左右,报销比例为合理费用的45%,花的少的话,很难报销几个钱的,医院级别越低,报销比例越高不一定。有很多病,只能在本地治疗。如果在外地治疗了,只能自己自费。但是有些病是可以报销。这个你需要去当地社保局了解
各地的保销比例不同。
新型农村合作医疗保险住院报销按以下规定办理:
(一)起付线。一级定点医疗机构100元,起付线以下的医药费用不予报销。二、三级定点医疗机构不设起付线。
(二)报销比例。一级定点医疗机构住院不实行分段补偿,符合报销范围内的医药费补偿比例为65%。二、三级定点医疗机构住院实行分段补偿,分为5000元以下(含5000元)、5000元以上至10000元(含10000元)和10000元以上三段。
在外地住院,没有农合可以申请外地就医能报,50% -
2021-09-29 18:01 连会新 客户经理
如果是农村医疗保险,你要在住院的三天以内通知户口所在地的医保办,然后在外地的暂住证、打工的证明,医疗的文件复印等,回去报销。
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