我8月份在中医院自费看病5200但我有农村...

我8月份在中医院自费看病5200但我有农村合作医疗保险现在可以报销吗?能报多少??
齐景娥 来自: 网页 2021-09-29 16:05

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2021-09-29 16:26最佳答案

你好我是中国太平四川分公司专业代理人,
农村合作医疗保险是当年购买,次年生效享受报销待遇,其最低档费用为20元/年/人.
合作医疗保险报销,需要到当地合作医疗管理机构或指定医疗机构医保结帐窗口报销。
其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。
合作医疗保险的报销是按比例进行的,一般在20--85%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。
当然医改之后,其比较会逐渐提高,最高报销比例可达95%.
某人用掉医药费总计19000元,而报销公式是这样的:(19000-500《起付线》-自费药)*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。
另外需要到指定医疗机构就医,这点很重要。
不管我们有没有医疗或者社保都必须给自己补充商业保险!希望我的回答能帮助到你

其他回答(共7条)

  • 2021-09-29 16:29 赵骏凯 客户经理

    新农合是针对农村的合作医疗保险,和社保并不完全相同,医保的保障如何,范围是什么呢可以点击文章了解:
    两者的报销比例就有区别:
    1.社保中的医保,主要用于看病报销,包括住院医疗费用报销生育补助以及普通门诊等统筹医疗费用的报销。而新农合用于的地区不同报销比例也是不同的。
    2.如果在乡镇医院治疗的话,新农合的报销比例较高;如果在市级医院以上的医院的话,社保的报销比例较高。
    3.两者都是随着医院级别的升高而报销比例降低。如:社保的医保报销比例一般为70%-85%,新农合约为50%-70%。
    但是两者不能同时报销
    当生病住院需要保险的时候只能选择其中一种,所以社保中的医疗保险和新农合在报销的时候会存在冲突。
    因此,在投保时一定要注意这一点。
    在配置了社保情况下,该怎么报销呢,还需要配置百万医疗险吗,想了解的可以点击查看:
    如果想为家中老人选择合适保险产品,可以:
  • 2021-09-29 16:23 龚富贵 客户经理

    报销比例各省市也是不同的,报销额度是由住院的医院来决定的,而且不是越好的医院就报得越多!以下是额度比例:
    乡65%>区50%>甲级医院30%
    如果当地有中医院或者红十字医院,报销比例会提高很多,可达75%左右。
  • 2021-09-29 16:20 赵首永 客户经理

    报销医保范围内用药的40%,自费药品部报销的。
  • 2021-09-29 16:17 龚子鸣 客户经理

    必须到指定医疗机构就医,就可以享受报销.
    农村合作医疗保险是当年购买,次年生效享受报销待遇,其最低档费用为20元/年/人.
    合作医疗保险报销,需要到当地合作医疗管理机构或指定医疗机构医保结帐窗口报销。
    其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。
    合作医疗保险的报销是按比例进行的,一般在20--85%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。
    某人用掉医药费总计19000元,而报销公式是这样的:(19000-500《起付线》-自费药)*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。
    信息来源:党政办
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  • 2021-09-29 16:14 辛培兵 客户经理

    农村合作医疗报销
    农村合作医疗保险是当年购买,次年生效享受报销待遇,其最低档费用为20元/年/人.
    合作医疗保险报销,需要到当地合作医疗管理机构或指定医疗机构医保结帐窗口报销。
    其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。
    合作医疗保险的报销是按比例进行的,一般在20--85%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,a类药品可以享受全报,c类就需要全部自负费用,而b类报80%,自负20%的比例。
    某人用掉医药费总计19000元,而报销公式是这样的:(19000-500《起付线》-自费药)*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。
    另外需要到指定医疗机构就医,这点很重要。
    最好在购买地就医,并不支持异地就医的,因此就医前征得当地医疗管理机构批准很是必要.
  • 2021-09-29 16:11 符育明 客户经理

    可以报销。

    农村合作医疗保险属于社会保障卡。至于报销流程与能报销多少。每个地方都有不一样的政策,所以都会有点差异。报销比例也会根据当地有所变化,具体还是要去当地的医院、诊所进行具体的咨询。

    报销比例。报销比例是县级医院报销比例最多,其次是市级医院,省级医院。当然地方所在的乡镇医院的比例最高,高达90%。在比例这方面还是不错的,相对都是比较高。

    部分报销。农村合作医疗并不是所有的药品都会报销,有些贵重的药品是不进行报销的。贵重的药品制作成本也是比较高,我国人口多,现在又是一个发病率很高的时代,

    国家不可能全部给你进行报销,经济也是不允许,全部报销就成了全民免费看病的时代了。所以就会有些需要你自己出钱的产品,来如营养液、血液制品等。

    扩展资料:

    新型农村合作医疗的就诊患者,是完全自费后拿着医院开具的发票去所在辖区政府机关申请报销的。拿北京的特殊病患者为例。各个区县报销比例不同。

    比如同样的癌症患者顺义地区病人的报销能达到55%延庆怀柔的比例更高,而门头沟的只能享受40%的报销比例。但是这40%并不是申请了特殊病都给报的。

    比如放疗收据中只有小部分是西药其他是摄影及其他费用,这样下来比如10万元的放疗费用在门头沟能报销的只有不到3万元而在延庆可以达到7万元。

    另外癌症患者常年要吃中草药,门头沟的合作医疗中草药里没有放化疗成分是一分都不报的。而医保卡病人吃中药也能报。

    参考资料:百度百科——新型农村合作医疗

  • 2021-09-29 16:08 齐春怡 客户经理

    医疗保险减门坎费、自费、比例自付
    按第二档缴费的报销比例:乡镇卫生院、社区卫生服务中心92%,一级医院85%,二级医院75%,三级医院50%。
    按第三档缴费的报销比例:乡镇卫生院、社区卫生服务中心92%,一级医院87%,二级医院82%,三级医院65%。

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