其他回答(共7条)

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  2021-09-29 10:31 齐景宪 客户经理

  买保险之前已患有重大疾病，事前已经告知保险公司保险公司已经承保，是可以报销的，如果事前未告知，则不可以报销。

  根据《中华人民共和国保险法》第十六条订立保险合同，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。

  前款规定的合同解除权，自保险人知道有解除事由之日起，超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。

  投保人故意不履行如实告知义务的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，并不退还保险费。投保人因重大过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，但应当退还保险费。

  保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。保险事故是指保险合同约定的保险责任范围内的事故。

  扩展资料：
  

  《中华人民共和国保险法》第二十五条保险人自收到赔偿或者给付保险金的请求和有关证明、资料之日起六十日内，对其赔偿或者给付保险金的数额不能确定的，应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付；保险人最终确定赔偿或者给付保险金的数额后，应当支付相应的差额。

  第二十六条人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人，向保险人请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效期间为二年，自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的诉讼时效期间为五年，自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。

  参考资料来源：
  
  

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  2021-09-29 10:28 齐景国 客户经理

  如果提前告知了保险公司，并且保险公司接受了投保，那就是可以报销的，如果没有提前告知，保险公司是不赔的。
  
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  重疾险理赔流程
  
  1、需去医院确诊。
  
  确诊即被保险人感到身体状况有重大疾病的征兆时，一般都会先到保险公司指定的医院进行求诊。医院确诊都会有确诊书，确诊书是衡量重大疾病保险理赔的根本。
  
  2、及时报案。
  
  一旦被保险人确诊为重大疾病后，需要核对保单，看是否属于保单中所载明的重大疾病。如若符合保单上的疾病范围，被保险人要及时向保险公司报案，保险公司接到报案以后，就会启动理赔程序，进行理赔。
  
  3、备齐理赔资料。
  
  大病保险理赔一般需要以下材料：
  
  （1）诊断证明书、门诊病历、出院小结、住院小结，在多个医院就诊需同时提供多个医院的诊断证明；
  
  （2）医疗费用收据、住院费用收据和住院费用明细清单；
  
  （3）病理、化验、影像、心电图等检查报告，这些报告需加盖医疗机构的有效签章。
  
  
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  2021-09-29 10:25 齐智富 客户经理

  具体要看投保前是否如实告知。如果在投保时已如实告知，保险公司同意承保，那就可以报销；如果未如实告知，则不能报销。

  如果有既往病史，想要顺利投保，除了如实告知之外，还有其他一定要遵循的原则。具体是哪些原则，可以看这篇文章里的说明。

  能够报销住院治疗费用的是医疗险，医疗险又分为百万医疗险、小额医疗险及防癌医疗险等等。

  其中，百万医疗险和小额医疗险的健康告知是非常严格的，如果打算投保之前已经患有重大疾病，比如冠心病，那么是不能买这两类产品的。如果为了顺利投保而隐瞒病史，不仅不能报销医疗费用，还有可能被拉入保险公司的黑名单。

  相比之下，防癌医疗险的健康告知非常宽松，即使投保前已经患有重大疾病，比如脑中风、帕金森等等，也不会影响投保防癌医疗险。只不过防癌医疗险只能报销因癌症产生的医疗费用，其他疾病造成的医疗费用不在报销范围之内。

  如果想投保医疗险，但已经患有重大疾病，可以考虑一下投保防癌医疗险。虽然只能报销癌症的医疗费用，但也好过没有。

  具体的防癌医疗险推荐可以看看这篇文章：

  
  

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  资料来源：

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  2021-09-29 10:22 齐晓彤 客户经理

  买保险之前已患有重大疾病，事前已经告知保险公司保险公司已经承保，是可以报销的，如果事前未告知，则不可以报销。

  根据《中华人民共和国保险法》第十六条订立保险合同，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。

  《中华人民共和国保险法》是为了规范保险活动，保护保险活动当事人的合法权益，加强对保险业的监督管理，维护社会经济秩序和社会公共利益，促进保险事业的健康发展，制定的法律。

  扩展资料

  《中华人民共和国保险法》

  第十条保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。
  

  投保人是指与保险人订立保险合同，并按照合同约定负有支付保险费义务的人。

  保险人是指与投保人订立保险合同，并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。

  第十一条订立保险合同，应当协商一致，遵循公平原则确定各方的权利和义务。

  除法律、行政法规规定必须保险的外，保险合同自愿订立。

  第十二条人身保险的投保人在保险合同订立时，对被保险人应当具有保险利益。

  财产保险的被保险人在保险事故发生时，对保险标的应当具有保险利益。

  人身保险是以人的寿命和身体为保险标的的保险。

  财产保险是以财产及其有关利益为保险标的的保险。

  参考资料来源：

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  2021-09-29 10:19 齐晓彦 客户经理

  胆结石不属于重大疾病，但可以报销住院费用
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  2021-09-29 10:16 龚小艳 客户经理

  题主问手术可以用商业保险报销么？
  但是桂双没看到你问什么手术，那么我就从医疗险条款角度帮你解读一下。
  市面上的最火的又最便宜的百万医疗险来看，中端和高端医疗不在本次讨论之列。
  
  百万医疗可以帮我们报销住院医疗费用，它可以报销社保范围内和外的医疗费用，年度保额100万起。
  通常它的报销分为两部分，
  一般医疗保额100万，其中有一万是自己花的，剩下的部分减去社保报销后可以100%报销。
  重大疾病医疗保额100万，0元以上都可以报销，同样社保报销后可以100%报销。
  
  但是百万医疗并不是“万能的”，不是所有毛病住院都管的。我们来看一下百万医疗险的免责条款，免责即以下情况发生的住院医疗费用，保险公司不管。
  
  一、任何因下列情形之一导致被保险人支出医疗费用的，或具备下列情形/行为的，保险人不承担给付责任：
  （一）故意行为
  1) 投保人或被保险人的故意行为；
  2) 自杀，故意自伤，斗殴，醉酒，服用、吸食或注射毒品。
  
  （二）既往疾病及未如实告知疾病
  1) 先天性疾病（以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类（ICD-10）》为准）；
  2) 保险人在初次投保或非连续投保前所患的既往病症（见释义 12.19）及其并发症；
  3) 初次投保或非连续投保前被保险人已经患有的未如实告知的疾病或症状。
  
  （三）非意外事故导致的治疗
  1）整形手术、美容、变性手术、矫形、视力矫正手术、屈光不正、牙科治疗、牙齿修复；
  2）眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具及所有非处方医疗器械（医生认为治疗必不可少的不在此限）；
  3）因预防、康复、保健型或非疾病治疗类项目发生的医疗费用；
  4）包皮环切术、包皮剥离术、包皮气囊扩张术、性功能障碍治疗;
  5）精神病、精神分裂症、心理疾病、性病等的治疗和康复所产生的费用；
  6）被保险人接受实验性治疗，即未经科学或医学认可的医疗；
  7）被保险人因职业病（见释义 12.20）产生的医疗费用；
  8）各类医疗鉴定，包括但不限于医疗事故鉴定、精神病鉴定、孕妇胎儿性别鉴定、验伤鉴定、亲子鉴定、遗传基因鉴定费用。
  
  （四）生育相关的治疗费用
  1）怀孕（含宫外孕）、产前产后检查、分娩（含剖腹产）；
  2）避孕、绝育手术、治疗不孕不育症、人工受孕、流产（含任何原因所导致的流产和人工流产）。
  
  （五）不符合条款约定的医疗费用
  1）非医院范围内产生的药物费用或医疗费用、滋补类中草药及其泡制的各类酒制剂、医生开具的超过 30 天部分的药品费用；
  2）在如下机构接受治疗或接受如下的医疗服务：诊所、家庭病床、护理机构、特需医疗、外宾医疗、干部病房、
  联合病房、国际医疗中心、VIP 部、联合医院；
  3) 未被治疗所在地权威部门批准的治疗，未获得治疗所在地政府许可或批准的药品或药物；
  4) 不符合入院标准、挂床住院或住院病人应当出院而拒不出院（从医院确定出院之日起发生的一切医疗费用）。
  
  二、被保险人在下列期间发生的医疗费用，保险人也不承担给付保险金责任：
  1）自本附加条款生效之日起 30 日内（续保无 30 日规定）罹患的疾病或出现的症状；
  2）等待期内接受检查但在等待期后确诊的疾病；
  3）被保险人罹患艾滋病（AIDS）或感染艾滋病病毒（HIV）期间（上述定义，应按世界卫生组织所订的定义为准。
  若在被保险人的血液样本中发现上述病毒或其抗体，则认定病人已受该病毒感染）；
  4）被保险人进行各种车辆表演、车辆竞赛期间。
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  2021-09-29 10:13 齐晓庆 客户经理

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  已患胆结石的话买什么保险都不能报销，患病了再买保险人家保险公司不会接这锅，不过有社保或新农合的话会报销部分医疗费用，投保后得胆结石的话医疗型的保险都可以报销。