其他回答(共7条)

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  2021-09-25 11:28 齐新海 客户经理

  学生意外伤害保险报销的范围：

  1、身故保险责任

  在保险期间内被保险人遭受意外伤害，并自意外伤害发生之日起180日内因该意外伤害身故的，保险人按保险金额给付身故保险金，对该被保险人的保险责任终止。

  被保险人因遭受意外伤害且自该意外伤害发生日起下落不明，后经人民法院宣告死亡的，保险人按保险金额给付身故保险金。但若被保险人被宣告死亡后生还的，保险金受领人应于知道或应当知道被保险人生还后30日内退还保险人给付的身故保险金。

  被保险人身故前保险人已给付2、3约定的残疾、烧伤保险金的，身故保险金应扣除已给付的保险金。

  2、残疾保险责任

  在保险期间内被保险人遭受意外伤害，并自该意外伤害发生之日起180日内因该意外伤害造成本保险合同所附《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》所列残疾程度之一的。

  保险人按该表所列给付比例乘以保险金额给付残疾保险金。如第180日治疗仍未结束的，按当日的身体情况进行残疾鉴定，并据此给付残疾保险金。

  （1）被保险人因同一意外伤害导致一项以上残疾时，保险人给付各项残疾保险金之和，但给付总额不超过保险金额。不同残疾项目属于同一肢时，仅给付其中给付比例最高一项的残疾保险金。

  （2）被保险人如在本次意外伤害之前已有残疾，保险人按合并后的残疾程度在《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》中所对应的给付比例给付残疾保险金，但应扣除原有残疾程度在《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》所对应的残疾保险金。

  3、烧伤保险责任

  在保险期间内被保险人遭受意外伤害，造成本保险合同所附《意外伤害事故烧伤保险金给付比例表》所列烧伤程度之一的，保险人按该表所列给付比例乘以保险金额给付烧伤保险金。

  （1）被保险人因同一意外伤害导致多处烧伤的，无论是否发生在身体同一部位，保险人仅给付其中比例最高一项的烧伤保险金；被保险人因同一意外伤害导致烧伤并伴有残疾的，保险人仅按烧伤给付比例和残疾给付比例中较高的一项给付保险金。

  （2）被保险人因不同意外伤害烧伤且发生在身体的同一部位时，保险人仅给付其中最高一项的烧伤保险金，即：后次烧伤保险金的金额较高的，应扣除前次已给付的保险金；前次烧伤保险金的金额较高的，保险人不再给付后次的烧伤保险金。

  （3）被保险人因不同意外伤害烧伤且发生在身体的不同部位时，保险人给付各项烧伤保险金之和，但给付总额不超过保险金额。

  扩展资料：

  意外伤害保险属于定额给付性保险，当保险责任构成时，保险人按保险合同中约定的保险金额给付死亡保险金或残疾保险金。

  死亡保险金的数额是保险合同中规定的，当被保险人死亡时如数支付。

  残疾保险金的数额由保险金额和残疾程度两个因素确定。残疾程度一般以百分率表示，残疾保险金数额的计算公式是：残疾保险金=保险金额×残疾程度百分率

  在意外伤害保险中，保险金额同时也保险人给付保险金的最高限额，即保险人给付每一被保险人死亡保险金、残疾保险金累计以不超过该被保险人的保险金额为限。

  参考资料来源：

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  2021-09-25 11:25 齐春敏 客户经理

  学生在学校买的意外险就是学平险，其实学平险是一类广覆盖，低保障的保险产品，类似于社保的功能。

  学平险保什么？

  学平险全名——中小学生平安保险，主要用于保障学生在校期间校内校外人身安全的保险产品。更多关于学平险的知识，推荐阅读：

  这类学平险投保年龄范围较广，保障也比较全面，通常保障由三部分：意外伤害、意外伤害医疗和住院医疗。

  1. 意外伤害

  意外伤害主要保障学生因意外风险导致的身故和意外伤残，在保障期限内学生无论是在校内还是校外发生合同约定的意外事故，只要达到合同约定的身故和伤残条件，保险公司都会按合同给付保险金。

  2. 意外伤害医疗

  意外伤害医疗的保障范围较广，交通意外、烧伤烫伤、意外摔伤、煤气中毒等都在保障范围内。这项保障主要用于报销因意外事故而产生的医疗费用，例如门诊、急诊产生的费用补贴等。

  3. 住院医疗

  住院医疗主要保障学生的住院风险，在保障期限内，如果学生因疾病或者意外事故住院，就可以按照合同约定的比例报销住院期间的费用。

  总结：

  学平险只是一种人身意外伤害险，孩子和学生经常暴露在共同场合中，频繁上下路。自身安全意识又过于薄弱。所以意外风险会较大，所以配置一款意外险很重要。

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  2021-09-25 11:22 车广东 客户经理

  一、报销比例，不同保险公司学平险的报销比例都有所差异，但是大致上都按照以下的标准来赔付。

  1、1000元及以下部分：赔付55%；

  2、1000元以上至4000元部分：赔付60%；

  3、4000元以上至7000元部分：赔付70%；

  4、7000元以上至10000元部分：赔付80%；

  5、10000元以上至30000元部分：赔付90%；

  6、30000元以上部分：赔付95%。

  二、学生疾病住院医疗保险：学生准备材料：病例、出院小结、用药清单、住院发票、报告单、身份证复印件（正反面）及保险公司指定的其他材料。

  三、学生意外伤害医疗保险：学生准备材料（未住院）：病例、门诊发票、用药清单或处方单、拍片的报告单、身份证复印件（正反面）及保险公司制定的其他材料，另本人写出意外事故的书面事情经过。
  

  四、在学校买的保险一般是指学平险，而它报销需要提供身份证（监护人）、银行卡（监护人）、发票、被保险人户口本等资料。而如果是住院医疗，则还需费用总明细、病历、病情诊断书、出院小结；如果因意外住院还需要提供事故说明。

  扩展资料：

  投保注意事项

  一、投保年龄:出生30天以上婴幼儿、儿童、小学、初中、高中、大学在校生，身体健康者均可作为被保险人。由孩子 的父母作为投保人为孩子投保。

  二、投保材料：投保人：姓名、性别、身高体重、身份证号码、住址、职业、手机号码。

  被保人（孩子）：姓名、性别、身高体重、身份证号码、与投保人关系，有无社 区 医疗、有无住院病史、有无其它 医疗保险。

  理赔注意事项
  

  一、学生疾病住院医疗保险

  1、学生因疾病就医必须在县级以上的公立医院。

  2、保险的责任、责任的免除及其他相关事宜，参照于保险公司签订的保险协议执行。

  3、新生保险，自合同生效之日起，因疾病住院必须经过1-3个月的观察期，期满后如属于保险责任的范围方可理赔。

  4、学生准备材料：病例、出院小结、用药清单、住院发票、报告单、身份证复印件（正反面）及保险公司指定的其他材料。

  5、学生填写好理赔申请书后由学工处将所有材料递交给保险公司业务员，并做好登记。

  6、签收保险公司业务人员递交的理赔款，并通知学生领取。

  7、将理赔情况做好登记备档。

  二、学生意外伤害医疗保险

  1、学生因意外事故就医必须在县级以上的公立医院，此类情况未住院治疗也可承保。如住院，参照“学生疾病住院医疗保险”的理赔情况执行。

  2、保险的责任、责任免除及其他相关事宜，参照于保险公司签订的保险协议执行。

  3、学生准备材料（未住院）：病例、门诊发票、用药清单或处方单、拍片的报告单、身份证复印件（正反面）及保险公司制定的其他材料，另本人写出意外事故的书面事情经过。

  4、学生填写好理赔申请书后由学工处将所有材料递交保险公司业务人员，并做好登记。

  5、签收包厢公司业务员递交的理赔款，并通知学生领取。

  6、将理赔情况做好登记备档。

  三、学生平安保险

  1、学生因疾病或意外事故就医必须在县级以上的公立医院。

  2、保险的责任、责任免除及其他相关事宜参照与保险公司签订的保险协议执行。

  7、其他不同商业保险理赔情况根据保险协议及保险公司相关规定进行理赔，大同小异。

  参考资料来源：
  

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  2021-09-25 11:19 赵颖辉 客户经理

  学生的意外伤害保险包括3部分：

  1. 意外医疗：因意外产生的门诊和住院医疗费用，一般有100元的起付线，超过100元部分按80%进行赔付

  2.意外伤残：因意外而导致的残疾，保额按残疾1-10级进行赔付，比如一级伤残是全赔，6级是赔40%。  

  3.意外身故：保额100%赔付

  延展回答

  学生意外伤害保险报销流程：

  1.发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务人员电话，了解需要准备的单证，以便保险公司快速理赔。

  2.被保险人因意外伤害办理理赔时所须手续(住院医疗保险需在保险公司规定的认可的二级(含二级)以上医院住院就诊)。

  3.保险公司在所有单证齐全的情况下，在7个工作日内会作出结案通知，被保险人或受益人接到通知后，可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款或到以提供的存折帐号中查询赔款是否到帐。

  学生意外伤害保险报销资料：

  1.医学诊断证明;(如果已经住院治疗还需要出具住院期间的病历复印件和出院小结，如果有放射或影像检查需要提供检查报告等)

  2.有关部门出具的意外伤害事故证明;(如果时交通事故或者已经公安机关的事故需要出具该机关部门的事故说明书;如果不是，需要被保险人工作单位或者居委会出具证明，具体内容见附件)

  3.医疗费原始收据(发票)及处方(药品清单);

  4.本人身份证或户籍证明复印件;

  5.本人的工商银行存折复印件。
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  2021-09-25 11:16 赵风英 客户经理

  学生出险报销时一般需提交学校出具证明（盖章），医疗相关单证（门诊病历，发票原件，住院病历，出院记录，费用清单，有关检查报告，出险人的身份证至学校学生处或\'学平\'险管理部门后，可通知保险公司，保险公司将会派专人进行理赔指导，并协助学校索赔。具体报销执行办法与各大保险公司的学平险产品本身及保险公司的相关政策有关。
  学生意外伤害保险报销注意事项
  学生在保险期间，在校内外因遭受意外伤害而诊疗，均按规定给付保险金。一、学生在县级以上（含县级）医院或者保险公司认可的医疗机构诊疗所支出的、符合当地社会医疗保险主管部门规定可报销的医疗费用，保险公司扣除人民币50元免赔额后，按80%的比例给付医疗保险。二、保险期间届满被保险人治疗仍未结束的，保险公司所付给保险金的期限，自保险期满次日起计算，门诊治疗者以15日为期限；住院治疗者至出院之日止，最长以90日为限。那么，住院医疗保险的医疗费用范围和理赔标准是什么？学生在保险期间，遭受意外伤害或者保险合同生效之日起90日后因疾病住院治疗（及时续保者不受90日规定的期限），保险公司依下列约定给付保险金：学生在县级以上（含县级）医院或者保险公司认可的医疗机构住院治疗所支出的、符合当地社会医疗保险主管部门规定可报销的医疗费用，超过人民币100元以上部分，保险公司按下表规定分级累进、比例支付医疗保险金。
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  2021-09-25 11:13 齐显峰 客户经理

  你好！很高兴为你解决问题！

  作为父母，首先就是要知道小学生意外保险赔偿范围，例如平安的小学生校园意外保险还包含了满期生存保险金、身故保险金、可附加豁免保险费意外伤害保险、可附加意外伤害医疗保险等，而且办理小学生校园意外保险的方式有很多。比如网上购买也可以直接去保险机构购买，而且跟其他的保险方式相比选择小学生校园意外保险其缴费更加灵活，不管你是选择一年缴纳一次或者是一月缴纳一次都可以，而且保单里面的保障条款非常齐全，对于家长来说，有了小学生校园意外保险就不用担心自己孩子在校园的安全问题。当然选择平安意外险还有一个好处就是，即便投保人遇到意外事故导致死亡或者残疾，是可以免交剩余保费。而保险责任继续有效，一般的保险机构都是缴清费用才会履行责任。

  哥们就帮你到这里了，你如果想了解更多可以点击这个：如何选择适合的少儿保险，其实很多东西我也是在这里学到的。

  想了解更多的保险资讯与产品可以点击这个：，这里有丰富的保险资讯与优质的保险产品。

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  2021-09-25 11:10 赵风莲 客户经理

  出了交通事故，谁肇事谁负责。除非私了，然后再找保险公司理赔，也就是要报假案。若致残由学生意外伤害险来负责赔偿，若仅是需要住院治疗，由附加学生意外伤害医疗保险负责赔偿；若意外医疗的额度不够，再由学生疾病住院医疗来赔偿。