有医保有商业保险还有必要买重大疾病险吗

有医保有商业保险还有必要买重大疾病险吗
黄生龙 来自: 网页 2021-09-20 18:10

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2021-09-20 18:19最佳答案

社会医疗保险:1800以下的和自费药等都不给报,门诊最高41800;大病统筹也是报销范围内报。
商业医疗保险与社保医疗并不冲突,社保没报的部分可以拿到保险公司报,报销范围类似。
商业大病保险是直赔型,确诊“重大疾病”,按照合同支付现金。商业保险能减轻因为生大病给家庭造成的经济损失(耽误工作、需要亲人陪护等等)。

其他回答(共7条)

  • 2021-09-20 18:34 龚家跃 客户经理

    商业重大疾病保险有必要买,重大疾病可以让一个小康家庭一夜之间变得一贫如洗,为了规避这个风险,我们有必要配置一份重大疾病保险。

    市面上性价比高的,比较值得买的产品,奶爸也为大家都整理出来了,你也可以做个对比:

    社保对报销范围有严格的限制,很多项目和药品是不予报销,患者往往需要自费的。然而罹患重疾,治疗涉及的昂贵进口药数不胜数,社保不能进行报销,另外后期的护理费、营养费也需要自费,因此购买重大疾病保险很有必要。

    1、确认即付:重大疾病保险是一款常见的健康险,一般和社保不同,该产品确诊即赔,也就意味着消费者购买产品患上大病,经过医院确诊无误,准备好相关材料寄往保险公司,即可获得保险赔偿金,让患者可以安心治疗,且家庭也不会背负上经济负担。

    2、专款专用:重疾保险保障保障全面,且保障针对性强,因为该类产品专款专用,主要为大病提供保险赔偿金,因此担心患上大病后家庭会承担经济风险,可以提前布局该类产品,让健康呵护更精确化zh
    3、抵御风险:重疾保险主要功能就是抵御风险,因为大病发生概率高且危害大,先进的医疗技术可以让大病不再是不治之症,但是昂贵的治疗费用会让部分家庭放弃治疗,而提前布局好大病保险则不会产生这样的难题。


  • 2021-09-20 18:31 龚崇松 客户经理

    商业保险有必要买吗

  • 2021-09-20 18:28 窦连池 客户经理

    在现有社保体系下,许多重大疾病治疗由于需要进口药物、非医保内材料等原因,诊疗费用往往不在社保的报销范围内,整体医疗费用中需患者自行承担的比例较高。有统计数据显示,我国人均重大疾病医疗支出已超过10万元,恶性肿瘤平均治疗费用达到15万?50万元。在肿瘤专科医院,自费药的比例甚至高达90%。因此,尽管不少人拥有基本医疗保险和大病保险,但是补充一份重疾险依旧尤其必要:一方面,与社保“生病—治疗—凭票报销”不同,重疾险具有“确诊即可获赔”的保障功能,因此不需要被保险人在病后四处筹钱垫付医疗费用即可获赔;另一方面,由于无需“凭票报销”,因此也不存在患者最为担心的自费药费用高、报销不了的问题。
    商业重疾险赔付是治疗前,而社保赔付是治疗后。换句话说就是,即使你的社保再好,如果没有钱做手术也是白搭。
    即使我们不看收入,只看开支,要知道,住院直接医疗开支只占1/3,2/3支出属于出院后的间接开支,所以重疾险不仅是医疗险,还是收入损失险。
    重疾险是生病以后还能让自己保持正常人尊严的一种险!如果希望今后的生活有尊严,购买足额的重疾保险是你不二选择!

    扩展阅读:

  • 2021-09-20 18:25 赵风莉 客户经理

    重大疾病保险首先解决费用问题,更重要的是弥补收入损失,有条件的话很有必要买。但注意投保时如实告知身体状况。
  • 2021-09-20 18:22 齐晓怡 客户经理

    在健康危机越发严重的环境下,虽然人们都有医保,但是一旦发生重大疾病,由于医保报销具有一定的局限性,面对治愈需要几十万的大病来说也是望尘莫及。我们应该给自己和家人购买一份商业保险,尤其是商业重大疾病保险。根据相关调查显示,重大疾病不再只是高发于中老年人,其中年轻人、小孩都有可能患有重疾。因此,建议您给自己和家人购买一份重大疾病保险,让他们的健康多一份保障。
  • 2021-09-20 18:16 齐晓威 客户经理

    我国是基本医保+大病保险+医疗救助为基本框架的全民医保制度体系。

    通俗易懂的解释是,将居民看病就医的医疗支出,按照金额的大小,划分为三个报销段:

    一是基本医保段

    解决基础性的,日常的看病就医门诊、住院医疗费用报销。

    二是大病保险段

    基本医保报销后剩余自付合规费用由大病保险按比例报销。

    三是医疗救助段

    经基本医保、大病保险两段报销后剩余的合规医疗费用,再由医疗救助基金按比例予以救助。对于医保报销的攻略,我刚好整理了相关内容,希望对你有帮助:

    来源:劳动保障部、卫生部等《城镇居民基本医疗保险制度试点方案》

    具体举例介绍,以河北省2019年8月公布的新政为例:

    ✮✮✮ 门诊

    对患有门诊慢性病的救助对象,实行“基本医保+医疗救助”两条保障线报销医疗费。

    在基本医保段,对高血压(Ⅲ期高危及以上)、风心病、肺心病、心肌梗塞等16种普通门诊慢性病门诊合规医药费,按75%的比例报销,年度报销封顶线提高到6000元;对恶性肿瘤放化疗、白血病、终末期肾病、重症精神病、再生障碍性贫血、器官移植术后6种重大慢性病门诊合规医疗费,按90%的比例报销,年度报销封顶线提高到15万元。

    经基本医保报销后,超过基本医保封顶线的自付合规门诊医疗费,再由医疗救助基金按70%比例予以救助。两条保障线结合在一起,普通门诊慢性病医疗费报销比例可达到80%以上,重大慢性病医疗费报销比例可达到95%以上。这项政策,可以大幅度减轻常年“老病号”的门诊就医负担。

    ✮✮✮ 住院

    1、基本医保段。

    报销起付线降低50%,在县域内医疗机构住院合规医疗费用报销比例提高到90%。

    2、大病保险段。

    取消报销起付线,基本医保报销后剩余自付合规费用由大病保险按比例报销,年度封顶线由20万元提高到50万元。

    3、医疗救助段。

    经基本医保、大病保险两段报销后剩余的合规医疗费用,再由医疗救助基金按80%比例予以救助;因患重特大疾病,住院医疗费报销金额超过住院医疗救助封顶线的自付医疗费,由医疗救助基金按90%的比例给予救助。

    明白了我国医保制度体系,那么接下来说结论:

    有了医保的情况下,我们仍然需要商业保险,尤其是重大疾病保险。

    在减少居民重疾(大病)医疗费用支出的这条道路上,社保体系、商保体系各自都在努力。

    原因,如下:

    1)

    全国大病医保报销比例只有50%左右,只有少数城市能达到60%以上。

    2)

    大病医保仅仅报销医保目录内的医疗费用,解决居民大病医疗高额医疗费用的作用,较弱。

    3)

    进口药、特效药、抗癌药(靶向药)器官移植、骨髓移植等,基本医保的作用是杯水车薪。

    4)

    大病治疗耽误的误工费、出行的交通费用、酒店费用、亲人的陪护成本,都是数目不小的开支。

    5)

    院外买药(基本医保不报销)、异地看病(基本医保只支持4种情况下的报销)

    相关解读:

    1、生活大爆炸 | 在外地看病,医疗保险怎么用最划算?

    2、朕惊!90%抗癌药社保0报销,附全球131种抗癌药清单

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  • 2021-09-20 18:13 齐春春 客户经理

    您好!
    即使有了大病医保,重大疾病保险也是有必要购买的,两者可以同时投保。
    大病医疗保险和重大疾病商业保险是相互补充的关系,社保解决的是基本医疗费用报销,但社保的报销范围是有限制的,比如医院的门槛费,自费药(新药,进口药等等)以及一些诊疗项目和服务设施的使用一般不在医保的报销范围内,再加上疾病住院的护工费等,这些都需要自己掏腰包。这些社保不能报销的部分则需要用商业重疾险来补充。
    商业重疾险是提前给付型的,一旦被保险人在市级以上公立医院确诊罹患合同规定范围内的重大疾病,凭诊断书,即按合同规定的参保保额一次性给付保险金,是对社保自费和超额部分和收入损失的有力补充。可见,两个险种最大的区别在于社保需要凭发票报销,而商业保险则是客户根据自己的缴费能力选择保险金额,且理赔时不需要发票,无论治疗费多少,均按保额赔付。
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