深圳这边少儿医保如何购买?

我跟我老公都不是深圳户口,但在深圳都有买社保,社保都有超过一年我的社保有满一年,但不是连续性的,中间换过一家公司所以有几个月没买上,现在是有买的我女儿现在才1岁7个月,请问能买少儿医保吗?
齐昆明 来自: 移动端 2021-09-14 16:41

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2021-09-14 16:36最佳答案

一、少儿医保,福利有多好?

我国医保主要分为职工医保和居民医保。其中,少儿医保属于居民医保,一般面向未满 18 周岁的少年儿童。

少儿医保是非常有必要给小孩买的,它主要有以下几个明显的优势:

1、交的钱少

很多地方的少儿医保年缴费不超过 500 元,例如 2021 年一线城市的少儿医保缴费标准如下:

  • 北京:325 元

  • 广州:456 元

  • 深圳:416 元

花小钱办大事,少儿医保能够报销孩子的门诊和住院费用,实用性很强。

2、无投保限制

少儿医保没有健康告知,不会问询孩子的健康状况。即使孩子已经生病了,也照样能买。

而且只要你给孩子持续参保,就能得到长期稳定的保障。

3、能报销门诊费用

小孩子天生免疫力弱,感冒发烧也是很常见的事。

如果碰上几百块解决不了的问题,比如感染肺炎,医生也会建议住院,方便一些。而有些地方的少儿医保,可以报销门诊费用。

但少儿医保的具体实行政策存在地区差异,有些地方可能没有门诊报销。建议致电当地社保局热线 12333 咨询。

下面我们以北上广深为例,看看具体保障责任怎么样:

举个例子,看看少儿医保怎么报销的?

北京的小 A 宝宝因为肺炎,到三甲医院住院治疗,一共花费 3900 元,其中医保目录内用药3500 元。

  • 报销的部分:( 3500 - 650 )* 75% = 2137.5 元

  • 自己掏的费用:3900 - 2137.5 = 1762.5 元

在这个例子可以看到,少儿医保报销了一半多的医疗费,减少了家长的不少负担。

此外,如果给孩子买商业保险,像意外险、医疗险的报销,基本上要先经过医保报销。

总得来说,孩子一出生,建议人手一份少儿医保。

二、少儿医保怎么办理?

各地办理少儿医保的手续不完全一样,大致分为线下和线上两种办理方式。

  • 线下:可以去社保局或街道等代办点办理

  • 线上:可以通过社保局官网或当地的政务 app 操作

以深圳为例,看看刚出生的小宝贝要如何办理少儿医保。

步骤一:准备材料

孩子和家长身份信息、父母银行卡、拍照的回执单。

步骤二:参保登记

可以通过网页、微信、线下社保局三种方式登记。

这里说一下大家常用的,网页登记:

  • 登录深圳市人力资源社会保障局

  • 个人社保网上服务 → 在线办理

  • 请点击输入图片描述

  • 个人参保管理→少儿首次参保,后面按提示填写就可以了

步骤三:办理社保卡

带上父母一方的身份证、户口本、出生证明、孩子照片的回执单去银行办理即可,深圳最快可以当天办理当天拿到。

对于其他地方的朋友,办理少儿医保的资料都基本差不多;如果对流程还不熟悉,可以致电当地社保局热线 12333 咨询。

三、常见问题 

关于少儿医保的常见疑问,我们整理出以下两点:

1、小孩暂时没身份证,如何参保?

家长可以先提供身份证号码进行参保,这个号码可以在孩子的户口本上找到。

2、没有医保卡,小孩生病怎么报销?

给小孩办理了少儿医保,就算没有医保卡,小孩生病住院费用一样能报销。

可以在拿到医保卡后,携带相关住院发票、出院小结、明细清单等去医保中心报销。

部分地区的医院还支持出院暂不结算,交足押金先出院,拿到医保卡再办理补记账手续。

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其他回答(共7条)

  • 2021-09-14 16:59 黄盛润 客户经理

    保险小编帮您解答,更多疑问可。

    深圳市少儿医保办理流程:
    参保条件:
    1.深圳户籍少儿:无条件限制
    2.外地户籍少儿:在幼儿园或学校就读,父母一方最近三年之内在深圳正常交社会保险满一年以上,需两个条件同时具备。
    提供资料:
    1.少儿及监护人的户口本
    2.少儿出生证
    3.父母一方的银行帐号(无银行限制,存折或卡均可,建议中、家、工、建)
    以上三项需复印件
    4.小孩数码照回执(写上少儿的姓名、性别和身份证号码,所有少儿都需要提供)
    5.在深居住的居委会开具的《计划生育证明》(非深户提供,深户少儿不提供)
    6.父母一方是在编人员,需提供未参加家属统筹医疗的单位证明。
    办理流程:
    1).学生、大学生:
    参保人(学生)向所属学校提交申报资料,由学校统一办理参保手续。学校通过市社保局网上申报系统将所有在册学生信息上传给社保机构;
    2).非在园少儿:
    A、参保人向居住地社区工作站、街道提交申报材料,由社区、街道受理申报材料并初审后报社保机构;
    B、参保人向居住地的社保机构提交申报材料,由社保机构受理申报材料。
    3).学生或监护人登录:
    “学生医保网上申报”的“深圳市少儿医疗保险网上申报”中的“少儿医疗保险个人网上申报系统”中的“首次参保”,输入身份证查询资料,确认参保申请(资料不准确由学校更正);打印或填写《深圳市少年儿童参加住院医疗保险信息登记表》(以下称《登记表》);没有上网条件的学生家庭可填好《登记表》到学校办理确认参保申请。【备注:大学生登录“学生医保网上申报”中的“深圳市在校大学生网上确认系统”】
    深圳市少儿医保报销比例:
    住院起付标准:市内一级及以下医院100元,市内二级医院200元,市内三级医院300元,非本市医院400元。参保少儿及大学生转诊转院到不同医院住院治疗的,分别计算住院起付线。
    参保少儿及大学生因门诊大病中慢性肾功能衰竭门诊透析,器官移植后门诊用抗排斥药,恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗,血友病、再生障碍性贫血,经市社会保险机构核准,可以享受大病门诊医疗保险待遇。
    *由社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个住院医疗保险参保人的门诊医疗(含急诊)费用,总额最高不得超过800元。

  • 2021-09-14 16:56 米增奇 客户经理

    深圳市少儿医保办理流程:
    参保条件:
    1.深圳户籍少儿:无条件限制
    2.外地户籍少儿:在幼儿园或学校就读,父母一方最近三年之内在深圳正常交社会保险满一年以上,需两个条件同时具备。
    提供资料:
    1.少儿及监护人的户口本
    2.少儿出生证
    3.父母一方的银行帐号(无银行限制,存折或卡均可,建议中、家、工、建)
    以上三项需复印件
    4.小孩数码照回执(写上少儿的姓名、性别和身份证号码,所有少儿都需要提供)
    5.在深居住的居委会开具的《计划生育证明》(非深户提供,深户少儿不提供)
    6.父母一方是在编人员,需提供未参加家属统筹医疗的单位证明。
    办理流程:
    1).学生、大学生:
    参保人(学生)向所属学校提交申报资料,由学校统一办理参保手续。学校通过市社保局网上申报系统将所有在册学生信息上传给社保机构;
    2).非在园少儿:
    A、参保人向居住地社区工作站、街道提交申报材料,由社区、街道受理申报材料并初审后报社保机构;
    B、参保人向居住地的社保机构提交申报材料,由社保机构受理申报材料。
    3).学生或监护人登录:
    “学生医保网上申报”的“深圳市少儿医疗保险网上申报”中的“少儿医疗保险个人网上申报系统”中的“首次参保”,输入身份证查询资料,确认参保申请(资料不准确由学校更正);打印或填写《深圳市少年儿童参加住院医疗保险信息登记表》(以下称《登记表》);没有上网条件的学生家庭可填好《登记表》到学校办理确认参保申请。【备注:大学生登录“学生医保网上申报”中的“深圳市在校大学生网上确认系统”】
    深圳市少儿医保报销比例:
    住院起付标准:市内一级及以下医院100元,市内二级医院200元,市内三级医院300元,非本市医院400元。参保少儿及大学生转诊转院到不同医院住院治疗的,分别计算住院起付线。
    参保少儿及大学生因门诊大病中慢性肾功能衰竭门诊透析,器官移植后门诊用抗排斥药,恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗,血友病、再生障碍性贫血,经市社会保险机构核准,可以享受大病门诊医疗保险待遇。
    *由社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个住院医疗保险参保人的门诊医疗(含急诊)费用,总额最高不得超过800元。

    扩展阅读:

  • 2021-09-14 16:53 赵骏凯 客户经理

    1、少儿医疗保险并入住院医疗保险之后,其原来的参保手续有什么变化?
    1)在本市中小学校、托幼机构就读的少儿仍然统一由其所在学校办理参保和缴费手续;
    具有本市户籍未入学、入园或在市外定居的未满18周岁少年儿童,由其户籍所在地的街道办事处办理参保和缴费手续。
    办理参保手续时应提供居民户口簿、缴纳医疗保险费的托收银行账户存折、本市计生证明,非本市户籍的少儿还需提供父母任一方正在参加本市社会保险并满1年以上的证明。
    2)在校大学生仍然统一由其所在学校办理参保和缴费手续,并由本人提供缴纳医疗保险费的托收银行账户存折,其医疗保险费将直接从其提供的银行账户中扣缴。
    2、少儿和大学生参加住院医疗保险后,其缴费是按月缴费还是按年缴费?
    少儿医疗保险并入住院医疗保险之后,其缴费仍然按年缴交,即每年的9月份办理参保手续并一次性缴费12个月的医疗保险费,缴纳之后,当年9月至第二年8月期间不需再缴纳医疗保险费。因为财政的补贴是每年拨付一次,因此,少儿医疗保险并入住院医疗保险之后,缴费仍然按年缴交。
    3、非在校在园的少儿如何计算缴费时间?
    在申报月份的19号(含19号)以前申报的,从申报月开始计算到次年8月份,统一托收时间为申报月。在申报月份的19号后申报的,从申报月的次月开始计算到次年8月份,统一托收时间为申报月的次月。
  • 2021-09-14 16:50 连书纳 客户经理

    1、少儿医保缴费公式=上年度深圳在岗职工平均工资×0.8%×12个月
    2、2016年少儿医保保费=6753×0.8%×12个月=648.24元/年
    3、少儿医保政府财政补贴:420元(2016年)
    4、补贴对象:符合我市计划生育政策的少年儿童及大学生医疗保险参保人。
    (深户、有计划生育证明的非深户)
    5、如果符合补贴条件,享受财政补贴后需交少儿医保保费= 648.24-420=228.24 元/年
  • 2021-09-14 16:47 赵飞虎 客户经理

    深圳买少儿医保流程:

    1. 企事业单位,均应按属地管理的原则,到纳税地(非纳税单位按单位地址区域);

    2. 所管辖社会保险经办机构办理社会养老保险登记手续;

    3. 新成立的单位应在单位批准成立之日起1个月内输登记手续;

    4. 办理社会保险需填报的表格及附报资料:

    5. 社会保险登记表及在职职工增减异动明细表(一式两份)并在所管辖社会保险经办机构领取;

    6. 企业营业执照(副本)或其他核准执业或成立证件(企业代理法人身份证复印件)。

  • 2021-09-14 16:44 连保军 客户经理

    暂时还办不能办理,要等她读正规幼儿园时,由幼儿园统一办理:
    1、父母一方或双方必须在深圳购买社保一年以上
    2、非深户儿童必须在全日制幼儿园、小学、中学就读
    3、符合以上条件,由学校统一办理
    4、一年交75元,政府补助75元(总共150元)
    5、办理少儿住院医保,只能在住院时使用(门诊不能使用),对儿童大病有一些金钱上的帮助(最高报销95%)
  • 2021-09-14 16:39 齐晓姝 客户经理

    深圳少儿医保卡办好激活后就可以用。
    医保卡激活的步骤:
    1、带着老卡和新卡到建设银行办理;
    2、新医保卡的密码是身份证号码从后往前的第二位开始的六位数,办理激活的同时可重设密码;
    3、一部分(老卡)的钱可以取出,一部分是取不出的;
    4、新卡激活老卡便不能再使用(在激活时同时办理)。
    医保卡使用步骤:
    1、医保卡内的钱在用于购买药品时,是直接从医保卡内扣钱的,如果卡内钱足够支付的话,不用另外再现金支付。不是类似会员卡之类打折优惠卡.其实就是自己平时缴保险费按比例划来给你的,说直了就是自己交进去的钱,所以卡内的钱是属于自己的,只不过是专款专用,只能用于购买药和治病,还可以继承;
    2、在生病住院或是购买药品时并不是所有诊疗和药品都能用医保卡支付,这得取决于当地医保目录,所购买的药品和诊疗项目必须是进入了当地医保目录内的才能用医保卡支付,如果所购买的药品没有进入当地医保目录内(即自费药品和自费诊疗项目),是不能用医保卡支付的,并且医保卡只能在当地医保中心指定的医院或是药店用。

    扩展阅读:

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