南京生育保险怎么报销
齐晓峰
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2021-09-13 10:05
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2021-09-13 10:17最佳答案
其他回答(共7条)
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2021-09-13 10:29 车庆云 客户经理
在南京市内生育的,应凭南京市民卡直接与医院结算产前检查、分娩医疗费。产假结束后后一年内,由单位经办人携带①《南京市生育保险待遇申报表》并加盖单位公章(如为灵活就业人员无需盖章);②结婚证原件;③《独生子女证》原件(生育第二胎的需提供《批准再生育一个孩子生育证》原件及复印件);④出院记录复印件,到市医保中心申领生育津贴和一次性营养费。如果是在异地生育的,除凭上述材料外,还需提供出院小结复印件、住院票据原件(门诊票据原件)等材料,到市医保中心办理医疗费零星报销和申领生育津贴和一次性营养费。
请采纳。 -
2021-09-13 10:26 窦连池 客户经理
一、生育保险享受对象
女职工生育保险连续缴满一年
男职工,其配偶生育前生育保险连续缴满一年,且配偶必须为农业户口或领取失业金人员
二、报销所需材料
填写《南京市城镇企业职工生育保险待遇审核表》
结婚证
独生子女证
出院记录
用药清单
所有发票
医保中心准予离开南京生育的申请报告(离开南京生育者需提供),另男职工其配偶生育的,配偶为农村户口的需提供《户口薄》,失业人员的需提供《就业登记证》
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2021-09-13 10:23 辛培刚 客户经理
1、社保险登记表;
2、参加基本养、工伤育保险员增减表;
3、《企业职工基本养、工伤育保险申报汇总表 》育职工需要提交申报材料:
1、计划育部门签发计划育证明(原件及复印件);
2、医疗部门具婴(死亡)证明(原件及复印件);
3、育职工、计划育手术职工本身份证(原件及复印件);
4、企业职工育医疗证审领表;
5、企业职工计划育手术医疗证申领表;
6、企业职工育医药费报销申请单;
7、企业职工育保险待遇核准结算表;
8、企业职工育保险外医申请表;
9、育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、院结等原始资料;
10、收款收据。
在南京报销生育保险待遇可按如下流程:
1、填写《南京市生育保险零星报销浮请表》并加盖单位公章(如为灵活就业人员无需盖章);
2、携带结婚证原件、独生子女证原件(生育第二胎的需提供《批准再生育一个孩子生育证》原件及复印件)、出院小结复印件(或门诊病历)、住院票据原件(门诊票据原件)等材料,由单位经办人员到市医保中心办理零星报销手续;
3、男职工配偶报销还需提供女方的《就业登记证》或街道(乡镇)出具的无业证明。
生育保险报销流程,是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用,男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴向统筹地区生育保险基金报销的程序。
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2021-09-13 10:20 米增强 客户经理
可以报销流程 见下
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南京生育保险报销流程及所需资料生育保险报销流程问题:
一、生育保险享受对象:
1、女职工生育保险连续缴费满一年的;
2、男职工,在其配偶生育前生育保险连续缴费满一年的,且配偶必须为农业户口或领取失业金人员。
注:配偶为非业户口者还必须以自由职业者缴纳社会保险方可享受生育报销。
二、报销生育费需提交材料:
1、填写《南京市城镇企业职工生育保险待遇审核表》
2、结婚证
3、独生子女证
4、出院记录
5、用药清单
6、所有发票
7、医保中心准予离开南京市生育的申请报告(离开南京市生育者需提供)另:男职工其配偶生育的,配偶为农村户口的需提供《户口薄》,失业人员的需提供《就业登记证》。
注:(1)离开南京市生育者必须在生育前本人申请,学院盖章后由本人到医保中心(水西门大街97-1号,生育科)报批,批准后方可离开南京市生育,否则不予办理报销。
三、报销放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、结育及复通术等计划生育手术医疗费用需提交材料:
1、结婚证
2、病历
3、双处方
4、发票在了解了生育保险如何报销,那么生育保险按什么比例报销呢?生育津贴是根据本人城市平均工资的比例来划分的。
1.生育保险报销适用对象是具有本市城镇户籍并参加本市城镇社会保险的从业或者失业生育妇女。
2.缴费基数:以用人单位缴纳城镇养老保险费缴费基数,为本单位缴纳城镇生育保险费基数。
3.缴费规定:用人单位每月按缴费基数0.8%的比例缴纳城镇生育保险费。个人不缴纳城镇生育保险费。
4.生育生活津贴期限:妊娠7个月(含7个月)以上生产的,享受3个月。妊娠布满7个月早产的,享受3个月。妊娠3个月(含3个月)以上,7个月以下流产的,享受1个半月。妊娠3个月以下流产或者患子宫外孕的,享受1个月。
5.月生育生活津贴标准(生育妇女缴纳社会保险费累计满一年的)
(1)从业妇女:按本人生产或流产当月的城镇养老保险费缴费基数乘以本人按规定享受的生育生活津贴期限计发。
(2)个体工商户及其帮工,自由职业者:最高不超过本市上年度职工月平均工资。
(3)在领取失业保险金期限内的失业妇女:按经失业保险机构核准的本人生产或流产当月的失业保险金标准乘以本人按规定享受的生育生活津贴期限计发。
例如:25岁职业女性,月收入2500元,按正常情况生育,可享受3个月每月2500元左右的月生育生活津贴,外加生育医疗费补贴2500元,共计约10000元。
6.生育医疗费补贴标准:妊娠7个月(含7个月)以上生产的或不满7个月早产的,享受2500元。
妊娠3个月(含3个月)以上,7个月以下自然流产的,享受400元。
妊娠3个月以下自然流产的或者患子宫外孕的,享受200元。
如果没有缴纳生育保险那么就不能享受以上待遇,如果有生育保险,则在当地的社保中心领取。 -
2021-09-13 10:14 赵马元 客户经理
在详述南京生育保险报销流程之前,大家首先要清楚生育保险报销的条件:
1、符合国家、省、市计划生育政策规定;
2、分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续不间断正常足额缴纳生育保险费满10个月;
3、产前检查、产前或产后4个月内因生育并发症住院的当月需为正常缴费状态。
在满足这些条件下,人们可以参照具体的报销范围和报销标准来准备报销材料,从而完成南京生育保险报销流程。
报销范围
1、门诊产前检查费用;
2、分娩医疗费用;
3、生育并发症;
4、计划生育手术费用;
5、一次性营养补助费;
6、生育津贴;
7、妇科专项检查。
报销标准
生育津贴、一次性营养费待遇标准
1、符合国家规定享受3个月及以上产假的女职工,由基金按照本市上年度职工平均工资的2%支付一次性营养费。
2、生育津贴以女职工分娩或流(引)产前12个月本人平均缴费基数为标准(参保满10个月不足12个月的,以女职工分娩或流引产前10个月本人平均缴费基数为标准),按照人口计生部门规定的产假天数支付。已享受过晚育津贴的,不再重复享受。
3、流(引)产津贴按早期妊娠流产20天、中期妊娠流(引)产42天的标准支付。
4、用人单位发放的产假工资低于生育津贴标准的,由用人单位按规定标准补足。
报销材料
1、《南京市生育保险待遇申报表》并加盖单位公章(如为灵活就业人员无需盖章);
2、结婚证原件;
3、《独生子女证》原件(生育第二胎需提供《批准再生育一个孩子生育证》原件及复印件);
4、出院记录复印件(门诊流(引)产手术提供病历及病假条)。
报销流程
生育津贴、一次性营养费报销流程
1、参保女职工产假结束后或流(引)产后一年内,由单位经办人携带相关材料,于每月1~10日(遇节日顺延)到市医保中心办理生育津贴、一次性营养补助费的申领。
2、医保中心审核材料后,确认符合享受生育保险待遇的,按相关规定将生育津贴、一次性营养费划入参保单位帐户。生育津贴按月发放,职工分娩或流(引)产当月开始享受。
以上就是南京生育保险报销流程的详细说明,相信仔细阅读的朋友都能从中得到启示。生育保险是和众多上班族息息相关的保险项目,一定要在规定时间和条件内完成报销才最好。想了解更多的保险知识,可以进入 >> “多保鱼讲保险”进行免费咨询!
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2021-09-13 10:11 连丽芳 客户经理
你可以去问问老婆的待业情况,办理一个街道的证明,就可以在原单位办理报销,主要是看你们双方是否在南京交生育报销的费用,否则无法享受保险待遇,你的弄清楚! -
2021-09-13 10:08 赵顺铃 客户经理
按照南京生育保险异地生育报销规定:
1、符合国家计划生育政策和要求;
2、分娩或实施计划生育手术时,已连续足额缴纳生育保险10个月;
3、分娩前携带加盖单位公章的《生育保险异地生育申请表》(可以到南京社会劳动保障官网上下载),前往市区医保中心生育保险科办理备案手续(备案在三楼313);
4、分娩一年内前往社保机构办理报销手续时将表格和相关材料:《生意保险待遇申报表》并加盖单位公章、社会保障卡、结婚证、独生子女证、出院小结、医疗费用明细清单、发票,于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育保险科办理申报手续。(报销在二楼)
地址:水西门大街71号2楼
目前你最需要做的就是赶紧拿上单位盖章的《生育保险异地生育申请表》到社保中心备案,报销流程是先备案,然后才可以报销哦。想了解更多的保险知识,可以进入 >> “多保鱼讲保险”进行免费咨询!
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