退休后去异地,医保看病报销怎么办?
管爱娟
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2021-09-13 08:39
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2021-09-13 08:45最佳答案
在前往异地居住前,需要到退休所在地办理备案手续。退休人员如果长期在外地居住,涉及到跨省的,最好提前到退休所在地的社保部门,办理异地就医备案登记,这是在异地就医必须的程序。
办理了异地就医备案的退休人员,在异地就医就只需出示社保卡就行了,住院结算时,除了个人自费部分意外,属于医保报销的部分,个人基本上就不用操心。
扩展资料
城镇医疗报销的主要是指是在医院看病、用药、住院、手术等,可以通过医保卡按照相关规定可以进行医药费用的报销,城镇医疗保险比较专一,项目规模和覆盖面较大。
但其在重大疾病或意外事故方面赔付有限,这个时候笔者建议参保人可另行购买商业大病医疗补充保险与社保进行组合的方式,来减轻自己的经济损失。
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其他回答(共7条)
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2021-09-13 09:03 龚安静 客户经理
现在医保办理了社会保障卡一卡通,全国医院联网,看病后药费报销起来很方便的,外地患者可去附近医院医治,产生的医疗费报销,非常的方便。 -
2021-09-13 09:00 齐显影 客户经理
住院可以开发票,去你退休所在地社保局办理报销手续,医保卡里面的钱异地也不能用,只能回退休地使用,其他不影响什么 -
2021-09-13 08:57 赵颐轩 客户经理
保险小编帮您解答,更多疑问可。
你的这种情况属于退休人员办理异地医保手续。
首先要向当地的医疗保险机构提出申请,得到批准后可以在异地就医。就医费用先自行垫付,然后到参保地医疗保险机构报销。相关手续可以委托你退休前的单位办理,也不是非常复杂,只是报销审核手续有点麻烦。
大致的流程如下,因各地方略有差别,所以仅供参考。
一、办理范围
在异地居住一年以上的退休职工及达到退休年龄的灵活就业人员。
二、办理手续
1、首先到医保中心医药监督部窗口领取或到当地社保网下载《退休人员异地就医申请表》一式两份,到居住地选择两所医保定点医院(级别不限)盖章后,携带:(1)医保卡;(2)《退休人员异地就医申请表》;(3)异地居住证明(异地户口复印件、暂住证复印件或居住地街道社区证明),到医保中心办理登记后生效。注:办理异地门诊特殊疾病申请,仅限选定一所医保定点医院,医院级别不限。
2、审批期限最长为3年,(各地不一样)到期后自动解除,为防止到期未及时续办登记自动解除,请在登记有效期满前持医保卡及《异地就医申请表》到中心续办。
3、因特殊情况需要取消异地登记或变更异地就诊医院时,应先结清原选定医院所发生的医疗费用后,个人提出申请取消或重新填表选定医院。办理异地登记半年内不允许取消,并且取消后一年内也不允许重新办理异地居住登记。因病情特殊需转往居住地其他非选定医院就医的,需由所选定的医疗机构出具的转诊单,报销时其医疗待遇不变。
三、待遇支付
1、退休人员在异地登记有效期内发生的医疗费用,先由个人现金垫付后携带:
(1)全套住院病历复印件(或门诊病历)及费用明细单(复印件及明细加盖医院章);
(2)有效票据;
(3)医保卡;
(4)异地就医申请表,到医保中心医药监督部报销窗口核报。
2、经审核符合医疗保险待遇支付范围内的门诊医疗费用冲减医保卡内个人账户,超出部分由个人自理,住院医疗费用按本地同类人员待遇支付标准核报。
3、医疗费用报销不跨年度,超期不报视为自动放弃其医疗待遇。未办理异地就医申请、超过有效期未及时续办或发生在非选定医院的费用医保基金不予支付。
希望以上对你有所帮助 -
2021-09-13 08:54 赵骏凯 客户经理
退休人员在异地住院治疗,没有在备案的指定医疗机构治疗的,一些地方规定不予报销,一些地区规定降低标准报销,按当地规定为准。但是,急诊紧急救治的,可以就近入院治疗,经备案之后报销。
达州市人力资源和社会保障局
《达州市医疗保险异地就医管理暂行办法》
达市人社发〔2016〕7 号
第四条 异地就医人员应在参保地医疗保险经办机构(以下简称医保局)办理异地就医登记备案手续,在备案确定的定点医疗机构就医,享受医疗保险待遇。未经登记备案到市外就医的,发生的医疗费用一律自费。 -
2021-09-13 08:51 粱俊芳 客户经理
退休人员给自己办理完成这个职工医疗保险待遇之后,那么是可以享受终身免费的医保报销待遇,随着跨地区就医结算的改革不断的深入,实际上这个未来会有越来越多的跨地区就医结算的定点医疗机构,那么通过这些医疗机构去看病就医住院,都是可以和本地一样享受实时的一个医保报销待遇,无论以后在什么样的城市生活,那么只要在这座城市有符合跨地区就医结算的定点医疗机构,那么完全是可以享受这个医保的报销待遇的。
因为退休人员还会产生个人医保账户,实际上很多地区个人医保账户当中的钱都是以这种现金的方式发放在自己的退休工资卡中,那么这样一来的话就不存在跨地区就医买药的一个问题了,因为本身现金在任何地方买药都是可以正常使用的。但是如果有些地区还没有实现退休人员的个人医保账户,直接以现金的方式发放,那么这个个人医保账户当中的钱目前来讲还是要回到自己的原籍才能进行买药,这是目前还没有实现的。 -
2021-09-13 08:48 龚崇栋 客户经理
退休人员在异地生活是可以回户口所在地报销的。首先在户口所在地填写退休人员异地安置医疗保险申请表,拿到居住地选择一家三级医院,一家二级医院,分别盖印,再到居住地社保中心盖印,然后返回户口所在地医保中心。就可以在居住地住院回户口所在地报销了。 -
2021-09-13 08:42 龚孝雄 客户经理
第一、医保怎么办?年纪大了难免和医院打交道,我们国家的医保虽然已经全国联网了,但想在异地看病直接结算还是要走一个手续的。在决定到哪个城市养老前,一定要到退休关系所在单位,办理异地退休长期安置就医手续,这样在定点医院一刷社保卡就可以直接报销完成,不用来回奔波手动报销了。小提示,医保的报销待遇还是退休地的,不会改变。
第二、养老保险的认证怎么办?这算是个冷知识,退休人员每年都要进行生存认证,证明自己还活着,才能领取养老金。如果不认证养老金就停发,认证完再补发。通常情况是老人本人去窗口做个认证。但退休后去外地怎么办呢?总不能每年因为这事儿回来一次吧。所以,在迁居前就要去问好,当地有什么异地认证的便民措施,领取《异地居住退休人员领取养老金资格协助认证表》。像有的可以通过视频认证,有的要到迁居地的窗口认证,还有的拿着当期的报纸拍照就行,哪个方便用哪个。
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