生病了需要住院做个手术听说想用医保报销要用...
边占武
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2021-09-10 13:34
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2021-09-10 13:52最佳答案
生病住院可以用社保卡,报销百分之几按你当地的政策规定执行。
社保卡住院报销的注意事项
1、就诊医院不同医疗保险报销比例不同
假如一个人在医院用了10000元,如果是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院,就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院,就先减去2000元;之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”,剩下在职人员报80%,退休或者失业、无业50%。
2、在职员工住院医疗报销报销比例
医保住院,总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后,超过医院医保门槛费的部分,享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同,享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几(武汉市82%/84%/87%),居民医疗保险的比例70%左右(武汉市80%/65%/50%)。
其他回答(共7条)
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2021-09-10 13:58 赵顺铃 客户经理
社保卡就医如果是直接刷卡消费,就不用再报销了。如果是住院报销,先用社保卡登记住院,再由医院的住院代表递上社保局审批,审批通过后就可以直接用社保卡结数出院。
社保卡就医消费报销比列:
第一、使用特殊医用材料或使用单价在1000元以上的一次性医用材料,以及进行人工器官的安装和置换,由基本医疗保险统筹基金按国产普及型价格支付90%;
第二、慢性肾功能衰竭在门诊做透析,器官移植后在门诊用抗排斥药,恶性肿瘤在门诊化疗、放疗、介入治疗或核素治疗的基本医疗费用,由基本医疗保险统筹基金支付90%;
第三、门诊特殊检查治疗费用由基本医疗保险统筹基金支付80%,个人自付20%;
第四、连续缴费与报销比例挂钩,参保人连续参保2年后,报销比例增加到71%,连续参保4年后,报销比例增加到72%,以此类推。 -
2021-09-10 13:55 连东英 客户经理
可以保销一定的比例,报销后可用现金支付。
使用社保卡之前,已发生的门诊医疗费用,交到单位或社保所按原流程报销,如果已使用过社保卡就医,需同时将社保卡上交。
住院补偿:
(1)报销范围:
A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。 -
2021-09-10 13:49 符耀精 客户经理
2700已经是医保报销金额了。社保卡里只是你自己缴医保的部分进账金额而已。1900的自费部分可以用社保卡里的金额支付,也可以现金支付。还有你说的社保卡到手后去找社保局要自费部分的1900是不可能的!比如一级医院是400元,二级医院是600元,三级医院是800元。上面列出的金额是必须自费的。你住院总花费4600元,如果是在一级医院的话是减去400元,这400元是你必须自费的,然后4000元里再减去住院费,床位费,空调费杂七杂八的费用是不报销的。社会医疗保险只报销你住院期间手术用药的费用*一级“98%”二级“85%”三级“65%”省级医院“35~40%”。所以社会医疗保险报销了2700元后。其余的都是你的自费金额。与你取不取医保卡是没有一毛钱关系的。 -
2021-09-10 13:46 黄睿多 客户经理
现在做手术社保报销的方法是在住院手术的时候带上你的卡,住院时你只要交你自费的那一部分,社保报销的哪一部分不用你自己管,社保局会给钱医院,而你卡里的钱是不会扣掉的;如果你没有卡的话,你需要医院里出具住院证明、费用清单、发票、门诊病历。拿上这些资料直接到社保局办理。
一、单位缴纳的基本医疗保险费,在扣除计入个人帐户部分后,全部划入社会统筹基金。
医疗保险要男的累计交满30年,女的交满25年,才能在退休以后也享受医保待遇(这里说的医疗保险缴费年限包括两块,一是视同缴费年限,这个跟工龄有关,一是实际缴费年限,就是实际缴费的时间,一般是要至少交满10年,实际缴费年限和视同缴费年限相加,男的满30年,女的满25年就可以了),如果退休时未达到最低缴费年限的,参保人以办理退休手续时的本市上年度职工月平均工资为基数,一次性补足所差月份的基本医疗保险费后,也可享受退休人员的基本医疗保险待遇。
二、职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家国家规定共同缴纳基本医疗保险费,医疗保险:单位8%,个人2%。
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2021-09-10 13:43 连亚琴 客户经理
做手术社保报销 :
现在做手术社保报销的方法是在住院手术的时候带上你的卡,住院时你只要交你自费的那一部分,社保报销的哪一部分不用你自己管,社保局会给钱医院,而你卡里的钱是不会扣掉的;如果你没有卡的话,你需要医院里出具住院证明、费用清单、发票、门诊病历。拿上这些资料直接到社保局办理。
一、单位缴纳的基本医疗保险费,在扣除计入个人帐户部分后,全部划入社会统筹基金。
医疗保险要男的累计交满30年,女的交满25年,才能在退休以后也享受医保待遇(这里说的医疗保险缴费年限包括两块,一是视同缴费年限,这个跟工龄有关,一是实际缴费年限,就是实际缴费的时间,一般是要至少交满10年,实际缴费年限和视同缴费年限相加,男的满30年,女的满25年就可以了),如果退休时未达到最低缴费年限的,参保人以办理退休手续时的本市上年度职工月平均工资为基数,一次性补足所差月份的基本医疗保险费后,也可享受退休人员的基本医疗保险待遇。
二、职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家国家规定共同缴纳基本医疗保险费,医疗保险:单位8%,个人2%。 -
2021-09-10 13:40 赵颐轩 客户经理
手术费、住院费、药费都是可以报的,有些进口药可能报不了,一般医保不报销的药物医生是需要经过你同意才能给你用。综合医疗保险的报销比例是90%,你自己只需要出10%的费用。
社保住院是不会用卡里的钱的,只有门诊看病才是直接用卡里的。如果你是住院的话,只要卡里还有一分钱就可以办理住院了。你自己出10%的那部分,其他90%你不用管,社保局会把钱付给医院的。 -
2021-09-10 13:37 黎皇兴 客户经理
医保卡就是医院就医费用报销用的,可以直接用医保卡住院报销用。和社保卡功能一样
使用医保卡报销,需要医疗保险正常参保缴费中,就医医院需要是当地社保局规定的医保范围内医院,挂号、缴费、办理住院手续时,把医保卡给医院收费处,相关住院的费用可以实时报销,出院结算费用就是报销后需要自己支付部分
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