健康随e保儿童版重疾保障计划理赔时,哪些等...

健康随e保儿童版重疾保障计划理赔时,哪些等级的医院和医生开具的诊断证明才能得到保险公司的认可呢?
齐晓娜 来自: 网页 2021-08-31 15:33

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2021-08-31 15:48最佳答案

在收到保险金给付申请书及上述有关的证明和资料后,将在5日内作出核定;情形复杂的,在30日内作出核定。
对属于保险责任的,在与受益人达成给付保险金的协议后10日内,履行给付保险金义务。若在收齐相关证明和资料后30日内仍未作出核定,除支付保险金外,将从第31日起按超过天数赔偿受益人因此受到的利息损失。利息按照不低于中国人民银行公布的同期金融机构人民币活期存款基准利率按复利计算。
对不属于保险责任的,自作出核定之日起3日内向受益人发出拒绝给付保险金通知书并说明理由。在收到保险金给付申请书及有关证明和资料之日起60日内,对给付保险金的数额不能确定的,根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;最终确定给付保险金的数额后,将支付相应的差额。

其他回答(共6条)

  • 2021-08-31 15:51 黄盛林 客户经理

    1、认可的医院指经中华人民共和国卫生部门评审确定的二级或二级以上的公立医院,但不包括精神病院及专供康复、休养、戒毒、戒酒、护理、养老等非以直接诊治病人为目的的医疗机构。详细解释见条款说明。
    2、专科医生应同时满足以下四项资格条件:
    (1)具有有效的中华人民共和国《医师资格证书》;
    (2)具有有效的中华人民共和国《医师执业证书》,并按期到相关部门登记注册;
    (3)具有有效的中华人民共和国主治医师或主治医师以上职称的《医师职称证书》;
    (4)在二级或二级以上医院的相应科室从事临床工作三年以上。
  • 2021-08-31 15:45 车庆云 客户经理

    如果使用出生证明投保,“证件号码”请填写出生证明上的“出生证编号”。
  • 2021-08-31 15:42 齐晓怡 客户经理

    理赔需要提供:
    1、保险合同;
    2、受益人有效身份证件;
    3、认可的医院专科医生出具的附有病理显微镜检查、血液检验及其他科学方法检验报告的、诊断结论符合轻症重疾/重大疾病所列举情形的疾病诊断证明书;
    4、所能够提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资料。
  • 2021-08-31 15:42 黄益溢 客户经理

    本产品不保障原位癌。 原位癌是指上皮恶性肿瘤局限在皮肤或粘膜内,还未通过皮肤或粘膜下面的基底膜侵犯到周围组织。
    本产品保障恶性肿瘤,即经病理学检查结果明确诊断属于世界卫生组织《 疾病和有关健康问题的国际统计分类》的恶性肿瘤范畴内。详情以合同条款中关于恶性肿瘤的释义为准。
  • 2021-08-31 15:39 齐晓影 客户经理

    “健康随e保重疾保障计划(2018版)”申请理赔的材料如下:
    1、轻症重疾/重大疾病保险金的申请须提供:保险合同;受益人有效身份证件;认可的医院专科医生出具的附有病理显微镜检查、血液检验及其他科学方法检验报告的、诊断结论符合轻症重疾/重大疾病释义所列举情形的疾病诊断证明书;其他证明和资料。
    2、身故保险金的申请须须提供:保险合同;受益人有效身份证件;国务院卫生行政部门规定的医疗机构、公安部门或其他有权机构出具的被保险人死亡证明;如被保险人为宣告死亡,须提供法院出具的宣告死亡判决书;被保险人户籍注销证明;其他证明和资料。
    具体需以条款及申请理赔时理赔人员的要求为准。
    详情可点击“阳光保险”头像,进入机构主页;点击“健康随e保重疾保障计划(2018版)”产品轮播图,进入产品详情页了解更多。
  • 2021-08-31 15:36 龙安隆 客户经理

    “健康随e保重疾保障计划(2018版)”申请理赔时需要资料原件。但如果购买了多家公司的重疾保险,在别的公司申请理赔时原件被收走,可以提供其他保险公司出具的原件已留存证明,以及加盖了业务公章的原件复印件。

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