有新农合还有必要入城镇居民医疗保险吗?
黄盛松
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2021-08-27 11:35
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2021-08-27 11:59最佳答案
区别如下:
1、新农村合作医疗是农村户口的买,居民医疗保险是非农业户口的买。
2、新农合主要是让农民在乡镇卫生院报销多,起付线低,在城里的医院报得相对少些;居民医疗保险起付线比新农合稍高,在大医院报销比例稍高一点,交钱也交得多一些。
3、新农合可报销的医药目录比城镇医保少,新农合在乡镇医院报销比例高,在市级医院平均报销比例比城镇医保低百分之一二十,最高封顶也比城镇医保少。
4、覆盖的人群不同。城镇居民医保主要覆盖城镇户籍的居民,新农合主要覆盖农村户籍居民。
5、保障待遇的侧重点不同。城镇居民医保主要保住院和门诊大病兼顾普通门诊,所以住院及门诊大病待遇都要高于新农合。新农合的门诊待遇水平要高于城镇居民医保。
扩展资料:
城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分,采取以政府为主导,以居民个人(家庭)缴费为主,政府适度补助为辅的筹资方式,按照缴费标准和待遇水平相一致的原则,为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。
2016年1月《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》发布。《意见》指出整合城镇居民基本医疗保险(以下简称城镇居民医保)和新型农村合作医疗(以下简称新农合)两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险(以下简称城乡居民医保)制度。
农村医疗保险,是我国社会保障的一部分,我国农业人口占全国总人口的63.91%,农村医疗保险,可以使广大农民享受到农村医疗保险的实惠,同时也是社会保障的一项重要内容,更是我国经济建设的重要环节之一。
参合农民可以选择不同医院就诊,一般采取就近原则,选择不同医院的报销比例也有所不同,一般对住院患者的报销比例比较大,可以分为慢性病、特殊病种、意外伤害的情况采取不同的报销比例,可以在一定程度上避免因病致贫、因病反贫的情况。
参考资料:
其他回答(共7条)
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2021-08-27 11:56 赵飞虎 客户经理
区别1:报表比例不一样
城镇居民医疗保险的报销比比例是85%,二新农合的报表比例根据不同等级的医院报销比例在10-80%不等,总之就是少报销很多。
区别2:城镇居民医疗保险里返的钱一直可以累计,用不完的自动累计到下一年,而新农合到了一年就清0,迫使用不完也必须用完,不然就浪费了。
区别3:如果是住院,城镇居民医疗保险可以透支70%,也就是交3000可以用10000的药钱,不足的在出院的时候报销后多退少补。而新农合必须就是要求全额交清费用,在医院里面存的钱必须超过自己已经消费的药钱,不然就会面临停药。
我了解就这些,其他不足的请网友们继续补充。 -
2021-08-27 11:53 赵骥万 客户经理
如果说你还有充裕的资金,就可以再购买医疗保险。
新农合管的是基本保障,有了商保的医疗保险,就是一次有效的补充。
不过,对于商业险投保。
购买顺序是:必须先保障型产品,包括1,消费型(意外险,定期寿险等);2,积累型(终身寿险,两全险等)。然后才是医疗保险(普通医疗,大病医疗险等),养老保险,子女教育金,投资分红型产品等等。
同时,家里人购买顺序是:1,经济支柱;2,你的爱人;3,无经济收入的家庭成员,比如小孩,老人等。
购买保险原则是以社保为基础,再加之适当的商业险作为补充比较好一点.
比如先购买国家推出的社保(最好有单位出面购买的情况)比如农村户口的合作医疗保险或城镇户口的城镇居民医疗保险,然后再考虑商业保险作为补充。
投保遵循“高额损失优先原则”,即某风险事故发生频率不高,但造成损失严重,就优先投保。
其保险费用的支出一般为年收入的10---20%左右,最好别超过20%,即用10%的资金保全自己100%的资产。
对于我们每个人,应该重点考虑医疗健康方面的保险。也就是以医疗保险,保障型产品为先,然后再考虑养老险,子女教育金,分红投资型产品的结合。
直接的讲,随着人的年龄增大,身体抵抗力是成反比的,抵制相关风险的能力就相对很弱。
说实在的,我们赚钱一辈子,同时也花钱一辈子,那么每个人这么辛苦工作,为了什么呢?将来的养老,医疗,子女教育等,但都必须有一个健康的身体,聪明的人都知道这个道理,只有保证了赚钱的资本,就能够赚更多的钱,所以购买充足的医疗保险很重要。如果健康没有保证,有再多的养老保险金,也是不切实际的。
在这里,我知道在这个行业,大家有公认的三句话是这么说的“品牌在人寿”“平安的人才”“新华的产品”
最后关于投保原则需要注意的是:
(一)买保险先买医疗健康,有健康就能保证客户拥有一切。
(二)买保险轻言语重合同,人寿保险一般都是,中长期合同,买好了就能成为终生幸福,否则影响很大。
(三)保险产品需要具备保值增值的功能,现在的生活水平日增月高,必须能够抑制通货膨胀。
(四)买保险必须首先保障一家之主,如果家庭主要的财富创造者都没有保障,那么保费?生活费?等家庭开支费用都是没有保证的。
(五)买保险先大人后小孩,大人就是小孩子最好的保障。如果说大人都没有保障,小孩拥有再多的保险,都是没有任何意义的,毕竟是大人在为小孩支付相关费用。 -
2021-08-27 11:50 连书纳 客户经理
不需要,新农合指的是医疗保险,社保指的是五险,包括养老保险、医疗保zhi险、工伤保险d、失业保险和生育保险。一般居民缴纳的是城镇居民医保,员工缴纳的是职工医保。这两种医保都比新农合报销比例要高。因此买了社保是没纳了社保和农保,用户可以凭借自己社保的缴费单前往农保点办理农保缴费暂停。
农保和社保都是现在对我们很重要的社会保障,不管是城镇户口还是农村户口,大多数人都是缴纳了社保或者农保的,不过农保是只有农村户口才可缴纳。
部分农村户口的用户可能因为在外地工作的等,工作单位缴纳了所在地的社保,家中又对应缴纳了农保,这时候可能会觉得同时缴纳两份保障不是特别划算,再加上社保和农保对应的养老保险是不同的,便会停止农保的缴纳。
社保对应的是职工医疗保险及养老保险,农保对应的是农村医疗保险及养老保险,社保后期的养老金及医疗保险都是会比农保高的,因此社保和农保都缴纳了的用户就需要停止农保的缴费。当然如果用户结束自己的工作关系,想要回家发展,也可将自己的社保暂停缴费。
扩展资料:
新农合和医保的区别:
针对人群不同:新型农村合作医疗,必须是农村户口才能参加新农合。针对的人群是没有在城镇务工的农民。城镇职工基本医疗保险,不限户籍,由个人缴费部分和统筹缴费部分构成。主要针对的人群是在职职工和灵活就业人员。
缴费方式不同:新农合一年一交,由个人缴费。 医保通常一月一缴费,有单位由单位承担统筹部分。灵活就业个人要承担部分统筹缴费。
报销比例不同:农合主要针对农民,缴费少,报销额度也低,比例在50%左医保主要针对职工和灵活就业人员,缴费高,待遇也高,报销比例在90%左右。
退休年龄不同:城镇职工医保在到达退休年龄,满足当地医保退休年限要求后,可以医保退休,终生免费享受医保待遇。
适用范围不同:新农合在三甲医院都可以用,但是医保在地方一级二级医院一般不能使用。新农合没有退休政策,终生缴费。
参考资料:
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2021-08-27 11:47 齐智善 客户经理
您购买的商业保险是一种保重大疾病的健康保险,但不知有没有购买一种附加医疗保险,它和新农合和社保医疗保险相似,都是平时住院后可以报销部份医疗费的。
商业附加医疗保险和新农合、社保医疗保险是互补的,也就是说住院后先按新农合或社保医疗保险的报销比率报一部份医疗费后,再拿相关手续到商业保险公司按一定比率报销还没报销的那部分。
而新农合、城镇居民医疗保险和社保医疗保险是相对的,是政府按不同人群划分的三类医疗保险,每人只能按其身份选择其中一种,即使你买了两种,报销时也只能按基中一种报销,另外一个的钱就白交了。比如说在农村的没有单位就只能买新农合,如果在城镇上班单位帮你办理医保,你就可以选择社保里的医疗保险。如果你是非农户口,又没有单位,可以选择买城镇居民医疗保险。 -
2021-08-27 11:44 赵顺财 客户经理
缴费不一样,报销比例也不一样。
首先,两者的参保人群不同,新农合只能是以家庭为单位的农业户口公民投保,而城镇居民必须是城镇户口的公民才有权办理。
第二,报销目录就不同,医疗报销范围,和报销药品范围不同,保障的大病种类也不同。国家和地方政府也正在每年增加可报销病种的范围。
第三,报销比例不同,新农合报销目录内的70%最高,外地就医在以上基础上最高报销45%;城镇居民医保扣除起付线(儿童和老人的不同),按照档次,比例报销,还有三年的比例赔付期,相比下,三年内是新农合核算,三年后是城镇医保核算。
第四,缴费期不同,新农合需要一直持续缴费,而城镇居民医保可以在缴费满25年后享受退休的医疗保障。儿童需要持续缴费,同新农合。
第五,基本上是多缴费就多享受保障,新农合年最高赔付为当地人平均收入的8倍最高。而城镇居民儿童享受12万(青岛地区),成人享受35.3万(2011年标准)的最高报销额度。
第六,免除责任不同,大致上输血,进口药,蛋白类,食物中毒等都不报销。 -
2021-08-27 11:41 樊扬诗 客户经理
现在医疗保险越发完善,而关于医疗保险我们常听到两个词,就是医保和新农合。一般城市主要说医保,农村主要说新农合,那么城乡居民医保和新农合一样吗?有何区别?一起来了解下。
城乡居民医保和新农合一样吗?
不是一样的。
城乡医保是指将新农合和城镇居民医保两项制度整合在一起,建立一个统一的城乡居民医保制度。而新农合只是保障农民朋友看病就医的一项制度,必须得农村户口才能参保,农村户口还要以家庭为单位整户参保。
城乡居民医保和新农合的区别
1、人群不同。城镇居民医保主要是覆盖城镇户口的居民,新农合主要是覆盖农村户口的居民。
2、管理部门不同。城镇居民医保主要由人社部门管理,新农合多数地方由卫生部门管理。
3、购买方式不同。新农村合作医疗是农村户口的买,居民医疗保险是非农业户口的买。
4、报销比例不同。城镇居民医疗保险的报销比例是85%,根据不同等级的医院,新农合的报销比例在10%-80%不等。
5、报销药品不同。新农合可报销的药品目录比城镇医保要少,还有新农合在乡镇医院报销比例高,在市级医院平均报销比例比城镇医保低10%-20%,最高封底也比城镇医保少。
6、保障待遇侧重点不同。城镇居民医保主要保住院和门诊大病兼顾普通门诊,所以住院及门诊大病待遇都要高于新农合。另外新农合的门诊待遇水平总体要高于城镇居民医保。
城乡医保和新农合可以一起交吗?
不可以一起交。
根据规定,已参加职工医疗保险的,不再参加新农合(现城乡居民医疗保险),不得重复参保。但如果是在农村,会出现同时都交了的情况,不过不管怎样都是不能同时报销。新型农村合作医疗与职工医疗保险的险种相同,社会保险要求不得重复参加和享受待遇,如果说你两个险种都参加,发生的医疗费用也只能在一处享受待遇。从这也可以看出来,城乡居民医保和新农合根本没有必要重复交。
总之,城乡居民医保和新农合只是两类人群的不同医疗补贴制度,大家可以根据自己的身份,选择适合自己的缴纳,这两种都是一个险种,是没有必要重复交的。
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2021-08-27 11:38 黄睿哲 客户经理
我爸和我妈都办了“新农和”还有必要办理城镇居民医疗保险吗?
是这样的,新农合跟城镇医保都是国家推出的医疗保险,因此两者的报销都需要使用原始发票,所以就只能报销一次。
但针对这种情况,建议你的父母可以在二选一的基础上再适当购买商业保险的医疗险作补充,商业险还可以凭复印件报销医疗费的。
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