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  2021-08-18 16:36 齐昆明 客户经理

  社保卡住院报销比例为：一级医院90%，二级医院87%，三级医院85%，住院累计报销30万元。住院起付线：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。

  社保卡住院报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用。

  社保卡住院报销经办流程：就医时请使用《医疗保险手册》，如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续，发生的医疗费用要符合医疗保险的范围，出院时医院与个人结算清自费部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

  扩展资料：

  门诊报销：

  1、范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。

  2、门诊起付线：一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。

  3、报销比例： 1800元以上的部分，医院70%，社区90%，封顶线：2万元。

  4、经办流程：一个自然年度内累计超过起付标准，单位经办人将所有单据录入企业版软件，将生成的电子信息及报表申报到医保中心，医保中心在30个工作日内完成审核，结算，支付报销费用。
  

  参考资料来源：百度百科：社保报销

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  2021-08-18 16:33 黄盛沛 客户经理

  社保住院能报销比例如下：
  员工住院费用按比例报销：1万元费用三级医院报销86%；1万至2万元费用三级医院报销88%；2万至4万元费用三级医院报销92%。如果员工连续几年不生病个人账户资金可以累计滚存。社会医疗保险中每一次住院有一个基本起付线的免赔额，分别为：一级医院500元，二级医院750元，三级医院1000元，这些费用需要员工自行承担。甲类药和乙类药按比例报销，进口药不予报销，超过4万元保障额度就得自行付钱。
  补交医保可以报销，具体报销方法如下：
  职工医保参保缴费满6个月的人员，中断参保后，在一年内再次参保并补缴中断期间的医疗保险费的，设立待遇等待期6个月，在等待期内发生的住院医疗费用，个人先自负30%后，再按基本医疗保险政策规定处理。原已参保缴费的城乡居民，未在规定时间缴纳下一年度医保费的，在同一保险年度内可以补缴，但同一保险年度内，从缴费之日起的六个月内发生的住院医疗费用，个人先自负30%后，再按基本医疗保险政策规定处理。
  中断缴费期间发生的医疗费用，基本医疗保险统筹基金不予支付。例如：小李去年12月辞掉工作，原单位自去年1月起为他缴纳基本医疗保险费用到12月，今年3月份，小李重新办理了参保手续，并补缴1至3月的基本医疗保险费，那么小李的基本医疗保险中断缴费期为1至3月（该期间发生的医疗费用基本医保不予支付），待遇等待期为4至9月（该期间发生的住院医疗费用需个人先自负30%），小李从10月起就可以正常享受基本医疗保险。
  扩展资料：
  社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。
  社会统筹医疗保险组成：缴费基数为M：员工工资性收入+津贴。单位每年交纳8%M；员工个人每年交纳2%M；
  单位缴费8%M：6.6%M至7%M进入统筹账户（1%M至1.4%M进入个人账户），住院费用；
  个人缴费工资的2%M:2%M进入个人账户（加上单位缴费1%M至1.4%M），门诊费用。
  注：住院费用从统筹账户中报销，金额每人都一样；门诊费用从个人账户（即医保卡）中扣除，每人不一样。
  2017年5月2日报道，人力资源社会保障部和财政部发布通知要求2017年居民医保各级财政人均补助标准在2016年基础上新增30元，平均每人每年达到450元。2017年城乡居民医保人均个人缴费标准在2016年基础上提高30元，平均每人每年达到480元。
  参考资料来源：金华市人民政府-市人力社保局解答医保报销问题
  参考资料来源：百度百科-个人医疗保险
  参考资料来源：百度百科-医保
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  2021-08-18 16:30 黄生龙 客户经理

  这好像关系到城市，还有医院（有些医院是不可以报销的），又关系到病种和药物等。这要看社保卡上的说明。
  问问医生应该就清楚了。
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  2021-08-18 16:27 黄皖疆 客户经理

  社保卡住院的报销比例为：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。
  同时，社保卡还有很多秘密你没发现，点击这里了解一下吧。
  那么，如果社保卡外借过，对买保险有什么影响吗？
  1、借给人在药店买药不影响
  医保个人账户的余额使用自由，各地可能有所不同，不过外借买药对投保不影响。
  2、外借社保卡在门诊就诊
  外借社保卡就诊，不实的就诊病历就会挂在你的名下。偶尔一次还说的过去，但是若频繁发生，就有点有理说不清了。
  奶爸的建议是：以后不要这么做了。投保时，根据问询如实告知外借情况，剩下的就等保险公司去考虑了，有的会拒保，有的会查体后接受。
  3、他人用医保卡冒名顶替住院
  要是住院病史不涉及健康告知内容，那就投保。不过要是涉及健康告知，如实告知，绝大部分保险公司都会直接拒保。
  奶爸总结：
  总的来说，社保属于国家的福利，奶爸建议大家都买上的。
  

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  2021-08-18 16:24 赵飞船 客户经理

  用医保卡住院，出院时，哪些费用由人力资源和社会保障局社会保险基金管理中心支付，哪些费用由个人自付，医院都早就算好了。该自己给付的部分掏钱就行，社保支付的部分，医院会和人力资源和社会保障局社会保险基金管理中心结算的，不需要另行办理报销手续。

  扩展资料

  使用流程

  定点医院使用医保卡

  (1)在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号，个人不需要先支付再报销，直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分，只有在结帐的时候，自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。

  (2)住院报销的时候，有起付线（起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%），也就是说起付线的钱需要自己支付，超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销，报销比例各地是不一样的，并且不同的医院和不同的项目也是不一样的，大概80%，详细的可以去当地劳动保障网上了解。

  如果持医保卡的患者患病后要去医院看病，那么持医保卡去医保定点单位看病的流程如下：参保人员患病时，持医疗保险手册和IC卡，可直接到本地定点医疗机构就诊。

  大致程序是：持医疗保险手册和IC卡--医院医保办登记--审验证卡--交住院押金--住院--对自费项目需经患者同意并签字--现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分--统筹范围内的由医院先垫支--结算出院。住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法。

  参考资料来源：

  
  
  

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  2021-08-18 16:21 符腾丹 客户经理

  生病住院可以用社保卡，报销百分之几按你当地的政策规定执行。

  社保卡住院报销的注意事项

  1、就诊医院不同医疗保险报销比例不同

  假如一个人在医院用了10000元，如果是在一级医院就诊住院，那么就先减去500元；如果是在二级医院就诊住院，就先减去1000元；如果是三级医院就诊住院，就先减去2000元；之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”，剩下在职人员报80%，退休或者失业、无业50%。

  2、在职员工住院医疗报销报销比例

  医保住院，总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后，超过医院医保门槛费的部分，享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同，享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几（武汉市82%/84%/87%），居民医疗保险的比例70%左右（武汉市80%/65%/50%）。
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  2021-08-18 16:15 齐新潮 客户经理

  社保住院一天就可以报销，但是并不是所有的住院都可以报销。
  医疗保险报销，需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。
  其手续包括：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本等其它材料。医疗保险的报销是按比例进行的，一般在70%左右浮动,跟连续缴费年限有关。其报销范围跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。