农村户口癌症患者是否有医疗补贴求救医疗保障...

农村户口癌症患者,参加了农村合作医疗,报销了部分医疗费,是否还有可以申请的医疗补助,大病医保什么的向什么机构申请需要什么材料
齐敦益 来自: 网页 2021-08-18 14:41

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2021-08-18 14:47最佳答案

有位农村基层干部反映,他们村有一60多岁的癌症患者,还有医院诊断证明。但由于没钱住院,只好到卫生院门诊和个体诊所买药维持,一年光药费就花了2000多元,到头来却报不了一分钱,这影响到他们参加新农合的积极性!癌症是不是大病呢?不住院有没有补助? 记者了解到癌症是大病,目前新农合补偿政策都已明确癌症病人在不同医院住院都可按规定给予不同比例的补助,不住院的给予特殊病种门诊补助,补助金额在2000元到4000元之间。 买了医保也能报新农合 有常德居民反映,他父亲是名电工,单位已买了医保,可是家里其他人买农村合作医疗保险的时候要求全家(包括父亲)都要买,请问这是否合理?另外,如果他父亲发生了医疗费用,是不是可以到医保报销之后,还可以找新农合报销? 记者了解到,要求以家庭为单位参加,是为了增加补助效果。我市有的县乡外出务工人员多,而每个家庭少一人将影响全县乡的参合率,会导致国家给予当地的补助资金减少(国家按参加人数每人补助80元),影响新农合的补助效果。 另外,在单位买了医保,新农合也可以报销的。因为单位买的医保是单位给的福利待遇,单位医保是没有国家财政投入的,医保、新农合可以两边拿补助。如果生病医疗费用单位医保补助了,未补助部分新农合可以按规定补给。如果没有补,卫生部门将协调县合管办予以办理。 手术费包干必须合理 一位市民反映,有的医院对病人手术费、药费包干,新型农村合作医疗补偿款由医院领走。这种做法符合新型农村合作医疗政策吗? 记者了解到,医院对病人手术费、药费实行包干制,这是一种控制医院医疗费用、让病人少出钱的措施,是值得提倡的。关键是看费用控制是不是合理、是不是经过专家论证的,做到了这点,是没有异议的。但如果实行了费用包干制,而新农合补偿款由医院领走,是违背新农合政策的违纪行为,因为新农合补偿款只能让参合住院病人领走。农民遭遇此类事件可以立即举报,卫生部门一定严肃查处。

其他回答(共7条)

  • 2021-08-18 15:05 赵顺贵 客户经理

    农村户口大病补贴标准

    1、农村居民最低生活保障对象(以下简称农村低保对象)、五保对象。

    2、按照有关规定报销、减免、补助有关医疗费用后,个人实际承担的本年度住院医疗费用超过家庭年收入的居民。

    3、所有参加市新型农村合作医疗的农村居民及随参合父母享受新农合医疗待遇的新生儿,患有22类重大疾病的。

    4、除22类重大疾病外,参合农村居民当年度住院和大病门诊医疗费用,经新农合报销后,新农合报销政策范围内个人自负费用年度累计2万元以上(含2万元)部分和政策范围外个人自负费用年度累计4万元以上(含4万元)部分。

    5、对新农合报销政策范围外费用规定其占医疗总费用比例上限,一级新农合定点医疗机构为10%(含10%,下同)、二级新农合定点医疗机构为20%、市级及市外新农合定点医疗机构为30%,高于上限的范围外费用不予救助。

  • 2021-08-18 15:02 齐晓影 客户经理

    各地的标准与方式不同,请向当地民政部门咨询。
    一般来说,如果患者属于以下八个范围,可以申请补助(享受大病医疗救助的范围为):
    ①城乡低保对象;
    ②城市“三无人员”;
    ③农村“五保”对象;
    ④城乡孤儿;
    ⑤在乡重点优抚对象;
    ⑥城乡重度残疾人;
    ⑦民政部门建档的其它特殊困难人员;
    ⑧家庭经济困难大学生。
    如果病患者,有医保保险,保险承担后,自付部分仍然较大,可从以下几个方面申请救助:
    一是向户籍地人民政府申请临时救助;
    二是在户籍地人民政府民政办公室申领填表申请社会救助基金救助;
    三是向当地慈善会申请慈善救助。
  • 2021-08-18 14:59 车庆云 客户经理

    没有补贴,只有医保。

    医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。

    扩展资料

    镇职工基本医疗保险制度的基本框架:

    按照《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发[1998]44号)的要求,城镇职工基本医疗保险制度框架包括六个部分:

    1、建立合理负担的共同缴费机制。

    基本医疗保险费由用人单位和个人共同缴纳,体现国家社会保险的强制特征和权利与义务的统一。医疗保险费由单位和个人共同缴纳,不仅可以扩大医疗保险资金的来源,更重要的是明确了单位和职工的责任,增强个人自我保障意识。

    2、建立统筹基金与个人账户。

    基本医疗保险基金由社会统筹使用的统筹基金和个人专项使用的个人账户基金组成。个人缴费全部划入个人帐户,单位缴费按30%左右划入个人账户,其余部分建立统筹基金。个人帐户专项用于本人医疗费用支出,可以结转使用和继承,个人账户的本金和利息归个人所有。 

    3、建立统账分开、范围明确的支付机制。

    统筹基金和个人账户确定各自的支付范围,统筹基金主要支付大额和住院医疗费用,个人账户主要支付小额和门诊医疗费用。统筹基金要按照“以收定支、收支平衡”的原则,根据各地的实际情况和基金的承受能力,确定起付标准和最高支付限额。

    4、建立有效制约的医疗服务管理机制。

    基本医疗保险支付范围仅限于规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准内的医疗费用;对提供基本医疗保险服务的医疗机构和药店实行定点管理;社会保险经办机构与基本医疗保险服务机构(定点医疗机构和定点零售药店)要按协议规定的结算办法进行费用结算。

    5、建立统一的社会化管理体制。

    基本医疗保险实行一定统筹层次的社会经办,原则上以地级以上行政区(包括地、市、州、盟)为统筹单位,也可以县为统筹单位,由统筹地区的社会保险经办机构负责基金的统一征缴、使用和管理,保证基金的足额征缴、合理使用和及时支付。

    6、建立完善有效的监管机制。

    基本医疗保险基金实行财政专户管理;社会保险经办机构要建立健全规章制度;统筹地区要设立基本医疗保险社会监督组织,加强社会监督。要进一步建立健全基金的预决算制度、财务会计制度和社会保险经办机构内部审计制度。

    参考资料来源:

  • 2021-08-18 14:56 齐明星 客户经理

    对于农村重大疾病救助,国家只出台了相关大病救助原则,具体实施办法由各省、地、县自行制定,以下是郓城县的大病救助方案,望参考。社会救助(农村大病救助)郓城政府网 发布日期: 2008-5-14 17:10:39 来源: 民政局一、救助对象凡具有本县常住农村户口,患有本办法规定病种,并符合下列条件之一的农村居民,均可申请大病医疗救助: (一)农村居民最低生活保障对象(以下简称农村低保对象)。(二)按照有关规定报销、减免、补助有关医疗费用后,个人实际负担的本年度住院医疗费用超过家庭年总收入的居民 ; 有下列情形之一的,不属于大病医疗救助承担范围: (一)未经新型农村合作医疗(以下简称新农合)定点医院批准,在非定点医院住院治疗发生的医疗费用; (二)在山东省规定的诊疗项目目录、药品目录、医疗服务设施目录以外发生的医疗费用;(三)不能提供定点医院的诊断病历、诊断证明、住院凭证以及应提供而不提供有关医疗费用报销、减免、补助凭证的; (四)隔年度发生的住院医疗费用; (五)门诊治疗发生的医疗费用;(六)因赌博、吸毒、打架斗殴、自杀自残、交通肇事等发生的医疗费用; (七)市、县(区)人民政府确定的其他不予救助的情形。 二、 救助病种 农村大病医疗救助的病种主要包括 (一)肾功能衰竭(尿毒症),定期血、腹透析治疗; (二)恶性肿瘤; (三)重症传染性肝炎,肝硬化合并并发症; (四)急性白血病,重型再生障碍性贫血;(五)急性心肌梗塞,心脏瓣膜病,先天性心脏病; (六)急性脑血管意外 (七)重度精神疾病(精神分裂症,情感性精神障碍;)(八)糖尿病合并炎症(九)县人民政府确定的予以救助的其他病种。 三、 救助方式和标准 农村大病医疗救助的方式为 (一)限额资金救助; (二)医疗优惠政策;(三)医后救助; 限额资金救助,是指对符合本规定救助条件和病种的救助对象, 一个自然年度(当年度1 月 1日至 12月31日)在定点医院住院治疗或经定点医院批准在非定点医院住院治疗发生的医疗费用,扣除各类报销、减免、补助等费用后,个人实际负担的医疗费用超过家庭年总收入,造成家庭生活困难,给予的一次性大病救助。限额资金救助的标准为 :(一)农村低保对象参加新农合住院医疗费用按照有关规定报销、减免、补助后,个人实际负担住院医疗费用2000元以下(包括2000元)的救助10%,2001元以上至5000元的救助15%,5001元以上至10000元的救助20%。10000元以上至20000元的救助25%,最高救助资金限额为5000元 ;(二)未参加新型农村合作医疗的其他农村居民,个人实际负担住院医疗费用2000元以下(包括 2000元)的救助 5%,2001元以上至5000元的救助7%,5001元以上至10000元的救助10%,10001元以上至20000元的救助13%,年度最高救助资金限额为3000元。 所指定点医院。乡级定点医院原则上为本乡镇(办事处)新农合定点医院,县级定点医院由同级民政、卫生部门联合指定。四、救助程序 农村居民大病医疗救助的申请、审批程序为: (一)救助对象向户籍所在地村(居)民委员会提出书面申请,并提供下列有关材料: 1. 居民身份证和户口簿; 2.《农村居民最低生活保障证》 3.定点医院对本办法规定救助病种的诊断病历 、住院凭证、住院医疗费凭证、医疗费优惠减免凭证 ; 4.有关部门、单位及社会帮困资助情况证明材料。 (二)村(居)民委员会接到申请后,应对申请人提交申请材料的真实性和申请人家庭收入的情况进行调查核实,并将调查核实意见提交村(居)民代表会议进行民主评议; (三)经村(居)民代表会议民主评议后,由村(居)民代表会议提出民主评议意见,并对符合条件的申请人在村(居)务公开栏内予以公示,公示期不少于5日。 (四)对公示无异议的, 由村(居)民委员会提出初审意见,并将其他材料一并报乡镇人民政府(街道办事处)审核 ;(五)乡镇人民政府(街道办事处)对村居民委员会报送的材料进行审核,并将审核意见和其他材料所在县(区)民政局审批; (六)县(区)民政局对乡镇人民政府(街道办事处)报送的材料进行审查,对符合条件的,填写批准意见和救助金额,发放由县民政局统一印制的《菏泽市农村大病医疗救助证》,对不符合救助条件的,应及时通知申请人并说明理由。大病医疗救助金由县(区)民政局直接发放到救助对象。 县民政局审定大病医疗救助金额应当核减下列费用 :(一)新型农村合作医疗报销的费用; (二)商业保险机构赔付的医疗保险金 ;(三)医前救助金 ;(四)工会或红十字会、慈善总会等社会组织给予的单病种医疗救助金 ;(五)其他单位或社会给予的帮扶救助金。申请人申请大病医疗救助的,应当主动提供上款规定有关费用的凭证。县民政局或乡镇人民政府村(居)民委员会审核申请人提供的医疗费用凭证及相关证明材料时,定点医院和新型农村合作医疗机构,应当主动配合,协助核查。
  • 2021-08-18 14:53 齐春影 客户经理

    一、新农合大病补偿标准(各地存在一定的差异,具体咨询当地的社保部门工作人员):
    (1)镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。
    (2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

    二、大病补助条件:
    1、只要当事人符合相应的医保报销范围的,并且是在定点医院就医的,就可以报销:
    2,目前20种疾病入农村大病保障,报销比例不低于90%,包括儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核;
    3,艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。

    拓展资料:

    新型农村合作医疗(简称“新农合”)是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。

    2002年10月,中国明确提出各级政府要积极引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度。2009年,中国作出深化医药卫生体制改革的重要战略部署,确立新农合作为农村基本医疗保障制度的地位。2015年1月29日,国家卫计委、财政部印发关于做好2015年新型农村合作医疗工作的通知提出,各级财政对新农合的人均补助标准在2014年的基础上提高60元,达到380元。

    2017年,各级财政对新农合的人均补助标准在2016年的基础上提高30元,达到450元,其中:中央财政对新增部分按照西部地区80%、中部地区60%的比例进行补助,对东部地区各省份分别按一定比例补助。农民个人缴费标准在2016年的基础上提高30元,原则上全国平均达到180元左右。探索建立与经济社会发展水平、各方承受能力相适应的稳定可持续筹资机制。

    参考资料:


  • 2021-08-18 14:50 齐敦益 客户经理

    1、患22类重大疾病的参合农村居民,其住院和大病门诊纳入新农合报销政策范围内的;

    2、个人自负费用年度累计超过3000元以上部分,按60%比例给予救助。

    3、新农合报销政策范围外费用年度累计超过3000元以上部分,按20%比例给予救助。

    4、农村大病医疗救助费用和救助金额累计时间按自然年度计算,年度救助额封顶线10万元。

    新农合大病报销补助比例

    1、门诊统筹乡、村补助比例分别为65%、75%。一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线;

    2、二级医疗机构补助比例为75%~80%;三级医疗机构补助比例为55%~60%。省三级医疗机构补助比例为55%。

    3、儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到70%。

    扩展资料:

    农村户口大病救助内容

    一、救助对象

    重点优抚对象 : 包括在乡老复员军人、在乡三等以上伤残军人、红军失散人员、苏区老干部 , 集中居住在县光荣院、县工 疗站的优抚对象。

    农村五保对象 ;农村低保对象 ;城市低保对象 ;县人民政府确定的有其他特殊困难的贫困对象。

    二、下列情况之一的不得享受医疗救助

    参与卖淫、嫖娼而染上性病的 ;违章造成交通事故或工伤事故的 ;

    酣酒伤害、打架斗殴、自杀、自伤的 ;超出医疗保险用药目录 ,;

    诊疗项目目录和医疗服务设施目录所发生费用的 ; 法律、法规规定的其他情形。

    三、医疗救助的病种

    恶性肿瘤;尿毒症 ( 肾衰竭 );重症肝炎 ( 肝硬化或急性肝坏死 );

    脑中风;急性心肌梗塞;急性坏死性胰腺炎;

    县以上人民政府确定的每年医疗费负担 2 万元以上的其它疑难杂症;

    救助对象患国家规定的特种传染病 , 按国家相关规定给予救助。

    参考资料来源:

  • 2021-08-18 14:44 齐智富 客户经理

    癌症属于大病,但是没有什么特殊补贴。只是治疗所产生的费用根据城镇医保和新农合的报销比例有一定提高:

    新农合大病报销:“新农合在限定费用的基础上,将重大疾病的实际报销比例提高到70%。对于符合条件的救助对象即贫困人群,由民政部再给予补偿20%,二者相加可以到90%”。

    城镇医保大病报销:在基本医保报销的基础上,再次给予报销,要求实际报销比例不低于50%。

    民政对大病补助

    各地的标准与方式不同,请向当地民政部门咨询。

    一般来说,如果患者属于以下八个范围,可以申请补助(享受大病医疗救助的范围为):

    ①城乡低保对象;

    ②城市“三无人员”;

    ③农村“五保”对象;

    ④城乡孤儿;

    ⑤在乡重点优抚对象;

    ⑥城乡重度残疾人;

    ⑦民政部门建档的其它特殊困难人员;

    ⑧家庭经济困难大学生。

    如果病患者,有医保保险,保险承担后,自付部分仍然较大,可从以下几个方面申请救助:

    一是向户籍地人民政府申请临时救助;

    二是在户籍地人民政府民政办公室申领填表申请社会救助基金救助;

    三是向当地慈善会申请慈善救助。

    扩展资料:

    2019年3月3日下午,全国政协十三届二次会议开幕会后,人民大会堂北大厅,开启了今年两会的首场“部长通道”。国家医疗保障局局长胡静林表示,17种抗癌药降价纳入医保,平均降幅是56.7%。

    到2018年底,一个多月时间,报销人数达到4.5万,报销金额2.6亿。今年1月,仅北京、上海、广东三地,报销人数达到1.2万人,金额近1亿,分别是上月的2.4倍和2.2倍。

    自从去年,国家医保局宣布推动抗癌药加快降价后,当时曾有专家表示,政策落地起码需要半年到一年,对此,患者是否“等得起”,一度引起舆论焦虑。

    然而,令人意外的是,不到半年的时间,不仅抗癌药实现了大降价,而且迅速纳入医保,一个月报销2.6亿,使得大批癌症患者以最快的速度,享受到了实实在在的政策红利。

    参考资料来源:

    参考资料来源:

相关百科精选

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