生病了没医疗保险,买什么保险好?急急急
符翠红
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2021-08-08 05:10
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2021-08-08 05:19最佳答案
报销型医疗保险(普通医疗保险)是指患者在医院里所花费的医疗费由保险公司来报销。一般分门诊医疗保险与住院医疗保险。
赔偿型医疗保险(专项医疗保险)是指患者明确被医院诊断为患了某种在合同上列明的疾病,由保险公司根据合同约定的金额来给付给患者治疗及护理。一般分单项疾病保险(如癌症保险)与重大疾病保险(10种、20种及30种等重大疾病保险)。
上述两类医疗险有相同点但又有不同点,相同点是患病才能获得保险给付,不同点主要是:普通医疗险属全类型即各类疾病都能获得保险给付。专项医疗保险属专项类即某项在保险合同中明确列明的疾病或手术才能获得保险给付。
保险公司推出的医疗保险常常会综合上述两大类保险的一部分来组合成。
[编辑本段]津贴给付型医疗保险
简而言之,津贴给付型医疗保险是保险公司按照合同规定的补贴标准,向被保险人按次、按日或按项目支付保险金的医疗保险。理赔与实际发生的医疗费用无光,无须提供发票。
无论得了什么病,在治疗中花了多少钱,赔付标准不变。如果在多家公司投保,就能从多家公司得到理赔金,不管投保多少份都进行给付。这部分津贴可以对因住院产生的医疗费用之外的其他损失进行补偿,如因病假所产生的收入损失、交通费用等。
“锦上添花”的津贴给付型医疗保险通常来说,如果已经参加了社会医疗保险,则比较适合选择重大疾病保险搭配津贴给付型医疗保险。津贴给付型医疗保险与社会保险没有直接联系,只要住院或者手术,保险公司就必须赔偿。
费用型医疗保险
费用型医疗保险则是根据客户实际发生的医疗费用支出按保单约定的保险金额给付保险金。目的是补偿客户的医疗费,理赔时需要客户出具门诊或住院发票,理赔范围与“社保”基本一致。
无医保如何购买:首先投保费用型医疗保险因为根据现在的医疗水平,一般的疾病住院治疗时间为10天左右即可,投保费用型产品,合理住院医疗费用若按80%的比例报销,就可以报销大部分医疗费用。若投保津贴型医疗保险产品,通常只能在第4天获得理赔,如果住院天数是10天的话,按每日津贴250元,可赔付1500元,相对而言,理赔的金额较少,而被保险人在住院10天内的开支应该远远大于这个数字,所以建议首先投保费用型,之后考虑购买津贴型。
有医保如何购买:津贴型医疗保险和费用型医疗保险互补我国目前现行的社会医疗保险政策分为两个部分,一是门急诊费用,二是住院费用。一般来说,门急诊费用约有80%由自己承担。一笔万元左右的住院费用,一般自己承担比例约为30%,而一笔10万元左右的大病住院费用,20%由自己承担。
此外,社会医疗保险还有严格的限制。新药、进口药、贵药都不在社会医保报销范围之内。对于交通事故所造成的医疗费用,社会医保是不报销的。除此之外,在疾病期间经常发生的费用,比如营养费、护工费、误工费等更不在报销范围之内。
所以,有医保的人投保住院医疗保险,可考虑购买费用型和津贴型互补。选择费用型住院医疗保险也是有益的补充。
[编辑本段]社会医疗保险
我国五十年代初建立的公费医疗和劳保医疗统称为职工社会医疗保险。它是国家社会保障制度的重要组成部分,也是社会保险的重要项目之一。
医疗保险具有社会保险的强制性、互济性、社会性等基本特征。因此,医疗保险制度通常由国家立法,强制实施,建立基金制度,费用由用人单位和个人共同缴纳,医疗保险费由医疗保险机构支付,以解决劳动者因患病或受伤害带来的医疗风险。
医疗保险就是当人们生病或受到伤害后,由国家或社会给予的一种物质帮助,即提供医疗服务或经济补偿的一种社会保障制度。
我国的医疗保险实施四十多年来在保障职工身体健康和维护社会稳定等方面发挥了积极的作用。但是,随着社会主义市场经济体制的确立和国有企业改革的不断深化,这种制度已难以解决市场经济条件下的职工基本医疗保障问题。
国务院于1998年12月下发了《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发[1998]44号),部署全国范围内全面推进职工医疗保险制度改革工作,要求1999年内全国基本建立职工基本医疗保险制度。
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其他回答(共7条)
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2021-08-08 05:34 黄盛杨 客户经理
看你是什么病了 晕 还生大病你要是能预测你生病的大小 就无敌了 -
2021-08-08 05:31 连亚玉 客户经理
首先,一般的医疗保险都有等待期,也就是说刚买完保险的3-6个月时间是不赔的,不同公司不同产品等待期不同,所以你如果马上就要做手术,现在买保险是不赔的。
其次,你已经检查出来这个病了,投保的时候是要如实告知的,也就是要告诉保险公司你有这个病,告诉了之后保险公司可能拒保,也就是不给你保,也可能加费,就是多收保险费给你保,也可能部分责任免除,就是你病的这部分就不给你保了。
再次,如果你检查出来这个病你投保的时候不和保险公司说,那有可能核保的时候从医院调档调出来,发现你有看病的记录,而你没有如实告知,所以拒保,也有可能核保的时候没有发现,那么理赔的时候是一定会调你医院病历的,这个时候一定会拒赔,因为你没有如实告知,甚至有可能你所教的保险费都不给你退,因为从法律上来讲涉嫌骗保。
所以,已经检查出来病要买保险一定要慎重。 -
2021-08-08 05:28 龚子龙 客户经理
如果没住院什么的话就好办,如果有住院就必须说明原因,否则保险公司不承保或者需要理赔的时候就有麻烦,道理很简单,等生病严重了才想起买保险,如果可以,那家保险公司都开不下去,保险就是在年轻身体好时候承保最划算,等生病或年老时候就麻烦了当然,如果没有住过院,那么优先住院医疗和大病医疗保险这块,然后也可以加上意外伤害以及意外伤害医疗这部分,如果经济允许,再考虑养老保险这块
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2021-08-08 05:25 黄盛波 客户经理
"一直在看病"是什么意思?如果是有慢性病的话,可能想买商业保险会有一定难度,或加费或被拒保.
"单位又不交医疗保险".如果不想换单位,就自己交.先到社保局交一份社保,凭社保证到医保局办医保,大病也可以同时办.社保+医保一年的费用大概在3000元以上.而且,逐年递增.如果离开交社保的城市,你交的大部分钱就拿不出来了.
现在还有一种非常好的社会保险——城镇居民医疗保险,个人交100多块钱,其他钱财政会补贴。你可以到当地社会保障所咨询。
以上都要住院才报销。有些保险公司的意外险可以报门诊,购买时与你的身体状况无关。但必须是疾病之外的门诊、住院才报销。 -
2021-08-08 05:22 连丽艳 客户经理
大手术买医疗保险,一般没有单独买的,必须买主险才可以附加医疗保险。 -
2021-08-08 05:16 樊成钢 客户经理
如果你在深圳有参保缴纳医疗保险,你就可以绑定你老婆的医保帐户为家庭户,你老婆的医保帐户余额超过4200元以上的部分才可以供家庭成员使用。
如果你只在外地参保医疗保险,在深圳没有参保缴纳医疗保险,你就不可以绑定你老婆的医保帐户。 -
2021-08-08 05:13 齐新海 客户经理
判断买哪种医疗险才对自己比较好,首先要了解知道什么是医疗保险?如何分类?挑选的时候要注意哪些方面呢?
接下来深蓝君就从这3个方面跟大家聊一下医疗险买哪种好。
一、什么是医疗保险?
医疗险指以约定的医疗费用为赔付条件的保险。假如生病或发生意外,就医所产生的门诊费、住院费、手术费等,可以通过医疗险保险。
如果将医疗保险从大的角度进行分类的话,可以将医疗保险分为国家医保和商业医保。
国家医疗保险:全称是 “国家基本医疗保险”,是由政府主导的福利性制度,每个城市或乡村都能投保,参保人数众多;
商业医疗保险:由保险公司开发的医疗保险,需要投保人自己选择自费投保,用户规模不大。
深蓝君在我的原创文章曾多次强调,医保是国家的福利,建议人人参保。有的人就会好奇,既然有了国家医保,干嘛还要自费购买商业医疗保险? 如果某次医疗费用是一个倒三角的话,通过下图,我们可以清晰地看到国家医保的不足:
医保不仅有起付线(少于一定金额不能报),而且还有报销上限(年度报销存在限额),更重要的是,对于很多救命的特效药、进口药医保是不能报销的。这是由医保 “广覆盖,低保障” 的特性决定的,如果生病了,人人都用最好的药,那么无论财政投入多少,钱都不够用,所以医保只能解决我们的基本医疗开支问题。
二、商业医疗保险如何分类?
买保险一定要适合自己才好,每款产品都有其目的和作用,适合别人的产品不一定适合自己。 深蓝君简单地把常见医疗保险列了一下,大家可以看一下:
分类 1:低保额,低免赔
产品特点:这类产品由于保额低,一般都在 1 - 5 万元之间。由于没有免赔额,只要住院了就能报销。
适用人群:这类产品理赔概率极高,能买一年是一年,仅仅是社保的补充,解决的是小额医疗风险的问题。
分类 2:高保额,高免赔
产品特点:这类是市场上流行的高额住院医疗保险,一般保额都在几百万起步。这类保险存在 1 万元的免赔额,所以过滤掉了绝大部分医疗费用理赔,所以价格也不贵。
适用人群:为 0 - 4 岁的孩子购买可能稍贵,30 岁男性购买也就 300 元左右,也可以为老年人购买。
分类 3:其他医疗保险
高端医疗保险:想到公立医院特需部、私立医院就医,可以选择高端医疗险,可以很好地提高就医体验;
海外医疗险:如果想去海外就医,可以购买海外医疗险;
税收优惠型健康险:就算罹患癌症、重病,都可以购买的福利产品,目前国内只有税优健康险。
三、如何挑选商业医疗险
在挑选商业医疗险的时候,我们要清楚以下几个方面:
保障好不好:目前市面上的百万医疗险,同质化严重,很多产品的保障和价格十分相似,大家关注重点保障就可以。
能不能买到:如果健康有异常,可以挑选支持智能核保的百万医疗,能快速得到核保结论。
能买多久:大部分百万医疗都是一年期的,有停售风险,因此选择续保条件好、或保证续保的产品更靠谱。
深蓝君写过很多关于医疗险的保险科普和产品测评文章,文章中都会针对不同的情况,给出详细的分析。如果感兴趣的话,可以点击我的头像,点击深蓝保官方网址,查看最新的产品测评原创文章,相信会让你有所收获。(深蓝保全网通用ID:shenlanbao)
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