退休人员的医疗保险可以异地转移吗?谢谢
赵风英
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2021-08-06 15:52
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2021-08-06 15:55最佳答案
异地安置退休人员是指按照户籍政策取得居住地户籍的长期居外退休人员,他们普遍年龄大、医疗负担重,长期不返回参保地,异地就医报销时的“跑腿”和“垫支”问题对他们的影响最大,因此对异地就医费用直接结算的需求最为迫切。
跨省异地安置退休人员可自愿向参保地经办机构提出异地医疗费用直接结算申请,登记备案后,其住院医疗费用可以在居住地实行直接结算。
异地居住退休人员医保关系转移:
办理程序:
(一)办事对象先到原参保地医疗保险经办机构填写《威海市异地居住退休人员医疗保险关系转移备案表》3份,领取《社保基金个人账户结转单据》;
(二)持资料办理:
1、参保人社会保障卡;
2、身份证;
其他回答(共7条)
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2021-08-06 16:16 辛培兵 客户经理
不管户口转向何处,或者是否退休等情况,医疗保险均不支持异地转移的,只能回参保地指定医疗机构就医,才可以享受报销待遇。
预计国家今年7月可以施行医疗保险异地转移。 -
2021-08-06 16:13 符胜忠 客户经理
参加基本医疗保险,由用人单位按照《社会保险费征缴暂行条例》、《社会保险登记管理暂行办法》和《济南市城镇职工基本医疗保险暂行办法》的规定办理保险登记手续,并按月申报缴费。参加基本医疗保险后并按规定足额缴费的用人单位,其在职职工及其退休人员可享受基本医疗保险待遇。 (一)参保登记 1、登记。 新成立的缴费单位,应当在成立后30日内到社会保险经办机构办理社会保险登记手续,社会保险经办机构通知单位到医保经办机构办理参保手续,确认缴费单位参加医疗保险时间,并予以登记。 2、参保。
缴费单位自接到参加医疗保险通知之日起,应办好三件事。
首先、确定人员范围;
其次、信息采集;
再次、填制表格。重点在于确定六类人员:在职、退休、离休、建国前老工人、二等乙级以上革命伤残军人。 (二)特殊单位参保 1、困难单位怎样参加基本医疗保险?
实施细则第七条规定,困难单位是指已停产半年以上的,或者连续三年亏损的,或者职工工资停发半年和欠缴养老保险费半年以上的缴费单位。总的讲就是四类单位可申请按困难单位参加基本医疗保险。
用人单位按“困难单位”参加基本医疗保险,其操作程序:
第一,单位职工代表大会或职工大会决议;
第二,市医疗保险管理办公室审核。 2、破产单位退休人员享受基本医疗保险待遇的问题
国务院44号文件、济政发[2002]201号市长令规定,破产单位退休人员享受基本医疗保险待遇的前提条件是,应从资产变现中拿出一部分资金为退休人员缴纳十年的医疗保险费。
缴费基数是上年度全市退休人员平均医疗费,这一数据,每年由劳动保障行政部门对社会公布。 3、单位分立、改制、重组造成退休与在职人员比例过高情况的处理
实施细则第八条,单位因分立、改制、重组等原因,退休人员超过在职职工人数30%的,超过部分,单位按全市上年度退休人员人均医疗费为每人一次性缴纳十年的基本医疗保险费,方可享受基本医疗保险待遇。
(三)医保缴费
这里重点谈缴费手续,一是基本医疗保险费,二是大额医疗费救助金,三是个人帐户过渡性补助,四是特殊人员医疗费,五是破产医疗费,六是退休人员超限数缴费,七是最低缴费年限补缴。
1、 基本医疗保险费
基本医疗保险费应完全按照申报软件规定的操作步骤,进行操作。我市实行的是“五险合一、一票征缴”,五险没有先后顺序,且不存在先缴足医疗,再缴养老的问题。只要你欠基本保险费,五个险种的待遇你都不能享受。
2、 大额医疗费救助金
根据市政府[2002]第202号文件,凡参加基本医疗保险的人员,都应参加大额医疗费救助办法,为大病患者提供基本医疗保障。
大额医疗费救助办法规定,在职和退休人员每人每月缴纳4元。为方便操作,规定,大额4元暂从个人帐户金中扣缴,按困难单位缴费的,每月申报缴纳社会保险费的同时,申报缴纳大额医疗保险费。
只有在足额缴纳社会保险费后,才可缴纳大额医疗费救助金。
3、 个人帐户过渡性补助
根据济劳社发[2002]号47号文件规定,为做好原公费医疗、劳保医疗向城镇职工基本医疗保险制度过渡的衔接工作,应实行医保个人帐户过渡性补助。各缴费单位应为职工(含退休人员)注入一个月的缴费工资(或一个月的退休金)。需强调的,一是只要你申报过渡性补助金,就应足额缴费;二是从社会保险费征缴角度讲,缴纳个人帐户补助金的前提条件是,不欠缴社会保险费。
退休人员个人账户过渡性补助金申报,由市医保办账户管理处打印缴费表,持表到所属社保经办机构缴费。 4、 特殊人员医疗费(另有规定)
① 离休人员医疗费。
② 二等乙级以上革命伤残军人医疗费。
③ 保健对象医疗补助费。
5、 破产单位退休人员医疗费
破产单位管理部门或破产清算组,应到市医疗保险管理办公室帐户管理处办理缴费手续,并签定缴费协议。医保经办机构为其打印《破产单位退休人员医疗费补缴表》,持表到征缴部门缴费,缴费确认后,享受基本医疗保险待遇。
在这里强调一点,破产单位的退休人员也要缴纳大额医疗费救助金,由帐户管理处负责从个人帐户中扣缴。
6、退休人员超限数医疗费
单位因分立、改制等造成退休人员比例超过在职职工30%以上的,由市医保办帐户管理处通知单位,单位应及时到医保办办理缴费手续。帐户管理处打印《超限数医疗费补缴单》,单位持单到征缴部门缴费,缴费确认后,方可享受基本医疗保险待遇。
7、最低缴费年限补缴
根据基本医疗保险特点和外地市做法,暂行办法第十九条规定,参保人达到法定退休年龄,享受退休人员基本医疗保险待遇的累计最低缴费年限为:男满30年,女满25年。
医疗保险累计缴费年限 = 医疗保险实行后个人实际缴费年限 + 医保视同缴费年限;
医保视同缴费年限 = 医疗保险实行前养老保险实际缴费年限 + 养老保险视同缴费年限(养老保险实行前国家规定的连续工龄或工作年限)。 (四)待遇的享受
1、享受时间
本着权利与义务对等的原则,足额缴费---享受相应的保险待遇。暂行办法规定,当月缴费,次月享受待遇;当月不缴费,下月停止享受待遇。也就是说,只要你至上月止,单位不欠费,就可享受医疗保险待遇。
2、延长享受基本医疗保险待遇
连续三年缴费较好的单位,在一时困难的情况下,可申请延长享受基本医疗保险待遇。
具体操作是,单位填制《延长享受医疗待遇申请书》,到帐户管理处办理审核手续,帐户管理处在规定的时间给予答复和确认。 3、灰、黑名单
灰名单:即统筹基金止付名单,也就是统筹基金不予报销名单。其范围是,上月欠费单位中的在职职工及退休人员、在职减员、退休增员未作缴费年限认定人员、年限认定后不足年限未足额补缴人员、单位因合并造成欠费。
黑名单:即因丢卡等原因造成卡不能继续使用即为黑名单。 -
2021-08-06 16:10 齐星星 客户经理
1.医疗险你指的是住院医疗吗?如果是,异地不可以转,但是异地可以理赔,就是额度不一样
2.已经退休,辽宁定居,可以回参保地(吉林省)的医保中心申请退休人员异地安置,办好后就可以在辽宁选择一到两家定点医院就医,费用先自己垫付,然后回参保地医保中心报销。 -
2021-08-06 16:07 黄登盛 客户经理
已退休人员不能转移社保和医保。
一、退休后异地医疗费用可由参保地社保机构报销
1、根据 《城镇企业职工基本养老保险关系转移接续暂行办法》规定:已经按国家规定领取基本养老保险待遇的人员,不再转移基本养老保险关系。如果退休后长期在异地居住,可提供异地的银行账号,向领取养老金社保机构申请每月将养老金划入异地开户的银行账号。
2、按照有关规定,只能在纳入医疗保险的社保机构享受医疗保险待遇,如果长期在异地居住,可以到参保地社保局办理异地就医申请,经审核批准后,在异地发生的医疗费用可由参保地社保机构报销。
二、退休后医疗保险转移相关规定
根据《关于贯彻落实国务院办公厅转发城镇企业职工基本养老保险关系转移接续暂行办法的通知》,只有属于跨省流动就业的人员才能转移养老保险关系,已退休人员无法转移,医疗保险也是如此。
根据《流动就业人员基本医疗保障关系转移接续暂行办法的通知》(人社部发[2009]191号)规定,城镇基本医疗保险参保人员跨统筹地区流动就业,新就业地有接收单位的,由单位按照《社会保险登记管理暂行办法》的规定办理登记手续,参加新就业地城镇职工基本医疗保险;
无接收单位的,个人应在中止原基本医疗保险关系后的3个月内到新就业地社会(医疗)保险经办机构办理登记手续,按当地规定参加城镇职工基本医疗保险或城镇居民基本医疗保险。
城镇基本医疗保险参保人员跨统筹地区流动就业并参加新就业地城镇基本医疗保险的,由新就业地社会(医疗)保险经办机构通知原就业地社会(医疗)保险经办机构办理转移手续,不再享受原就业地城镇基本医疗保险待遇。
建立个人账户的,个人账户原则上随其医疗保险关系转移划转,个人账户余额(包括个人缴费部分和单位缴费划入部分)通过社会(医疗)保险经办机构转移。 -
2021-08-06 16:04 龚崇权 客户经理
不可以异地转移。
按照现行政策,退休人员医疗保险是不能转移的。异地安置退休人员可以通过办理异地就医手续来解决在西安的异地就医住院费用结算问题,可向当地医疗保险经办机构进行咨询办理。
城乡各类流动就业人员按照现行规定相应参加城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗,不得同时参加和重复享受待遇。各地不得以户籍等原因设置参加障碍。
由于劳动关系终止或其他原因中止城镇基本医疗保险关系的农村户籍人员,可凭就业地社会(医疗)保险经办机构出具的参保凭证,向户籍所在地新型农村合作医疗经办机构申请,按当地规定参加新型农村合作医疗。
扩展资料:
退休后医保卡可支付的费用
一、个人账户支付费用范围:
1、定点零售药店购药费用,门诊、急诊医疗费用;
2、用于本人购买商业保险、意外伤害保险等;
3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费;
4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例承担个人应付费用;
5、个人账户不足支付部分时由本人支付。
二、统筹基金支付费用范围:
1、住院治疗的医疗费;
2、恶性肿瘤放射治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费;
3、急诊抢救后收入住院治疗的病人,其住院前留观七日内的医疗费用。
参考资料来源:
参考资料来源:
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2021-08-06 16:01 黎琼锋 客户经理
退休公务员和事业单位职工退休后异地养老,医保不可以转到异地,但可以在本地医疗保险经办机构备案,在异地就医费用按本地标准就地结算。
人力资源社会保障部、财政部
《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》
人社部发〔2016〕120号
一、目标任务
2016年底,基本实现全国联网,启动跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算工作;2017年开始逐步解决跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算,年底扩大到符合转诊规定人员的异地就医住院医疗费用直接结算。结合本地户籍和居住证制度改革,逐步将异地长期居住人员和常驻异地工作人员纳入异地就医住院医疗费用直接结算覆盖范围。
二、基本原则
(一)规范便捷。坚持为参保人员提供方便快捷的结算服务,参保人员只需支付按规定由个人承担的住院医疗费用,其他费用由就医地经办机构与定点医疗机构按协议约定审核后支付。
三、规范异地就医流程
(五)规范转出流程。参保人员跨省异地就医前,应到参保地经办机构进行登记。参保地经办机构应根据本地规定为参保人员办理异地就医备案手续,建立异地就医备案人员库并实现动态管理。参保地经办机构将异地就医人员信息上报至人力资源社会保障部社会保险经办机构(以下简称部级经办机构),形成全国异地就医备案人员库,供就医地经办机构和定点医疗机构获取异地就医参保人员信息。
(六)规范结算流程。参保人员异地就医出院结算时,就医地经办机构根据全国统一的大类费用清单,将异地就医人员住院医疗费用等信息经国家异地就医结算系统实时传送至参保地经办机构,参保地经办机构根据大类费用按照当地规定进行计算,区分参保人员个人与各项医保基金应支付的金额,并将计算结果经国家异地就医结算系统回传至就医地定点医疗机构,用于定点医疗机构与参保人员直接结算。 -
2021-08-06 15:58 樊成钢 客户经理
退休人员医保是不能够异地转移的,可以按规定办理异地居住,长期在异地居住,持居住证或者异地户口以及其他相关证明,向参保地所在的医疗保险服务中心工作人员提出申请,办理异地居住。
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