辽宁省低保农民新农合异地就医大病报销比例是...

辽宁省低保农民新农合异地就医大病报销比例是多少?
齐晓娜 来自: 网页 2021-08-01 14:07

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2021-08-01 14:13最佳答案

一、低保外地就医报销比例
低保户购买了医保可以异地就医并且报销,报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。
二、异地办理医疗报销的流程
1、在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案;
2、出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,如果是在外务工,需有务工单位出具务工证明;
3、出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明,再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销;
4、如果是从参合所在地直接到省外住院化疗,必须在走之前办理转诊转院手续,然后才可去外地住院治疗;
5、省外报销的比例最低,起付线2000左右,报销比例为合理费用的45%,医院级别越低,报销比例越高。
因此,关于低保异地就医的报销比例为70%-95%,所以大家在办理报销手续的时候就要知道这方面的规定,这样才能更好进行费用报销。毕竟低保户家庭经济比较困难,能进行报销肯定是好事情。

其他回答(共7条)

  • 2021-08-01 14:31 赵香汝 客户经理

    农民不行啊和七城市人差太多了
  • 2021-08-01 14:28 符育明 客户经理

    新型农村合作医疗异地报销比例
    (一)门诊报销
    (1)普通门诊报销比例50%,每人每年报销封顶80元;
    (2)门诊观察每日最多可报销30元,每年最多可报销1000元;
    (3)门诊大病报销比例50%,肝硬化、脑血栓及脑溢血后遗症、类风湿性关节炎(活动期)、股骨头坏死、合并并发症的高血压、糖尿病、肺心病、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、器官或组织移植抗排异治疗、白血病、重性精神疾病、先天性肾上腺皮质增生症、先天性甲状腺功能低下患者每人每年报销封顶线1万元;恶性肿瘤、尿毒症、血友病患者每人每年报销封顶线3万元。
    (二)住院报销
    (1)乡镇级(一级)住院报销起付线200元,报销比例85%。
    (2)县级(二级)定点医疗机构住院报销起付线500元,报销比例70%。
    (3)市级(三级)定点医疗机构住院报销起付线700元,报销比例55%。
    (4)省级(三级)定点医疗机构住院报销起付线1000元,报销比例50%。
    (5)经县级新农合管理机构同意转诊备案,并在县域外除市级、省级定点的医疗机构住院的,统一报销起付线1000元,报销比例40%,保底报销比例20%。
    (6)基本药物目录内药品、中药饮片及中医针灸、推拿、拔罐、刮痧等非药物非手术疗法补偿比例在原报销比例基础上提高10%。德州市市级、县级中医院、妇幼保健院起付线降低200元,补偿比例在原报销比例基础上提高5%。
    (7)儿童白血病、儿童先天性**病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、艾滋病机会性感染、耐多药肺结核、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌等20种重大疾病在市、省级定点医疗机构住院费用新农合报销比例70%。
    (8)自身原因导致的意外伤害,除《山东省新型农村合作医疗诊疗项目目录》规定不予报销的情形项目外,统一住院报销起付线1000元,报销比例执行分段原则,参合人员在16周岁(含16周岁)至60周岁之间的,报销比例20%;低于16周岁、高于60周岁(含60周岁)的,报销比例30%。
    (9)参合孕产妇住院自然分娩、剖宫产统一实行定额补偿,自然分娩补偿500元,剖宫产补偿1000元。
    (10)参合人员在同一参合周期、同一医疗机构多次住院的,首次扣除起付线,再次住院起扣除起付线的50%。
    参合农民每人每年门诊、住院累计报销封顶线20万元。
  • 2021-08-01 14:25 黄登盛 客户经理

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    新农合可以选择异地办理,一般在居住地办理新农合,但是需要其持有户口所在地开具的未在当地参加过任何由政府举办的社会医疗保险证明。
    另外新农合不仅可以异地办理,还可以异地报销。一般异地就医报销新农合,需要办理的手续是:
    (一)转诊申请。参合人员需转诊到联网结报定点医院住院治疗的,在其参合地指定机构办理转外就医手续。对符合转诊条件的,统筹地区新农合经办机构应告知相关注意事项,提供适合接诊的联网结报定点医院信息,由参合人员自主选择。
    (二)预约就医。统筹地区新农合经办机构要通过新农合省级信息平台异地就医系统,及时向参合人选择的定点医院传输电子转诊单。接到转诊申请的定点医院要根据病人病情主动预约就医时间。新农合转外就医申请单格式由省规定(附件一)。
    (三)住院登记。转诊对象凭居民身份证(儿童需提供家庭户口簿和监护人身份证)、新农合证卡、参合地新农合经办机构出具的纸质转诊单,在联网结报定点医院指定窗口办理就医登记手续。
    (四)其它情形的办理。新农合统筹地区应制定异地居住人员参合登记和就医管理办法。异地居住人员到联网结报定点医院住院治疗的,凭个人有效身份证明(居民身份证或户口簿)、新农合证卡及异地居住登记证明等,在联网结报定点医院指定窗口办理住院登记手续。

  • 2021-08-01 14:22 黄盛毅 客户经理

    农村低保医保报销比例
    农村低保医疗保险政策是地方性政策,每个地区的政策都相同,农村低保医疗报销比例也有所不同。
    总的来说,农村低保户费住院报销最高可报销800元;住院报销的比例为40%,一年最高可报销6000元。
    报销时带上相关材料前往社保经办机构办理即可。
    重庆农村低保医疗报销比例
    重庆市农村低保的报销比例为:一档报销比例40%,二档抵销比例45%,低保户在医保报销范围内的剩余费用还可报销60%
    南京农村低保医疗报销比例
    南京农村低保户,在医疗保险报销后,可再按照个人实际负担的70%给予帮助,年度医疗救助最高累计不超过4万元;低保边缘户,在医疗保险报销后,可再按照个人实际负担的70%给予帮助,年度医疗救助最高累计不超过2万元。
    不过,在非医保定点医疗机构发生的费用、在医保用药和医疗服务目录外的费用、违法违规所致伤害以及有第三者赔偿责任的交通事故、医疗事故等均不属于医疗救助范围。
    佛山农村低保医疗报销比例
    从7月1日开始,佛山市提高了农村低保医疗保险费用救助比例:一级医保定点医疗机构就医的大病医疗救助报销比例不低于90%,二级医保定点医疗机构就医的大病医疗救助报销比例不低于80%,在三级医保定点医疗机构就医的大病医疗救助报销比例不低于70%,市外医保定点医疗机构就医的大病医疗救助报销比例不低于45%。年报销最高封顶线不低于6万元。
    农村低保医疗怎么报销?
    农村低保户医疗保险的报销流程是怎么样的呢?低保户的医保报销和普通市民一样,按照以下4步报销即可。
    1. 住院时先自行缴纳住院押金。医院检查过程中自行门诊缴费,现金结账
    2. 出院前,前往医院医保办公室办理医保手续,复印院病历、出院小结、诊断证明等材料
    3. 办理出院手续,结清账目,5个工作日后取审核通知单。
    4. 拿到通知单后,再次在住院部办理结账手续,医院会将报销款从原住院押金中扣除,住院结余及之前自己缴纳的款项将退还给住院患者。
  • 2021-08-01 14:19 齐敦益 客户经理

    新农合保险针对的是农村人民,像我自己的爹妈、公婆交的都是新农合社保,我母亲之前去杭州体检,回来后也报销了钱。

    一般来说,只要是异地就医的患者,病情算是比较严重的,当然了,相对应的花费就会高,异地就医的报销涉及两地的医保政策,一般来说,费用能不能报销,是看就医地,能报销多少,是看参保地的。

    异地报销的话分为三种情况:

    1、长期在外地

    长期在外地的,需要回到参保地的社保局,申请异地就医备案,需要注意的是,备案需要在选择异地的定点医院,只有在定点医院才可以报销。

    2、大病,需要转院到外地

    如果是想要转院到外地,是需要开具转院证明的,如果没有转院证明的话,报销比例会很低,有的甚至无法报销。

    流程如下:

    • 本人或家属联系参合地经办机构申请办理异地就医转诊
    • 选择异地定点医疗机构就医。
    • 患者携带身份证(或户口本)、合作医疗证、入院证明、转诊单办理入院手续。
    • 患者出院时在新农合服务窗口结算。如果不能完成即时结报,可带全资料回参保地报销。

    3、在外地突发疾病

    因为疾病,赶不回参保地治疗,可以先垫付,然后会参保地按照有转院证明的标准报销。

    新农合医保去报销,分自费和医保,且医保根据疾病不同,金额不同自然报销比例不同。

    大病救助的标准

    (一)城乡低保对象,和因为见义勇为伤病住院的,经过新农合、居民医保和大病保险报销后,按照60%比例给予救助,一次救助最高封顶线为20000元;

    (二)城市低保对象中的“三无”人员、农村五保供养对象及社会散居孤儿去门诊或住院可以享受全额医疗救助;

    (三)低收入困难家庭和患重大疾病家庭难以负担的困难群众因病住院,经新农合、居民医保和大病保险报销后,按照20%比例给予救助,一次救助最高封顶线为10000元。

    (四)重点优抚对象(不含1~6级残疾军人、7~10级旧伤复发残疾军人)因病住院,经新农合、居民医保、大病保险和优抚部门专项救助报销后,每人每年最高给予20000元救助;

    (五)城乡低保对象住院救助金额达到封顶线后,如果自付费用仍然超过10000元,那么10000元以上部分按照30%比例进行二次救助,每人每年不超过40000元;

    (六)其他救助对象住院救助金额达到封顶线后,自付费用仍然超过10000元的,10000元以上的部分按照20%比例进行二次救助,每人每年不超过20000元。

  • 2021-08-01 14:16 齐晓影 客户经理

    新农合异地就医,也有等级之分,一般县级医院起付线200元报销比例约80%,市区级……400…………………………60%,级医院省……600……………………50%。
  • 2021-08-01 14:10 齐斯琴 客户经理

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