男职工上生育保险其妻子是否可以报销生育费?

男职工上生育保险其妻子是否可以报销生育费?
齐智娟 来自: 移动端 2021-07-30 06:50

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2021-07-30 07:14最佳答案

老婆生孩子,老公单位的社保可以享受报销,但不同地区的社保局可能会有不同的规定。
一般来说,男职工生育保险报销条件:
1、男职员连续参保并足额缴费满12个月以上;
2、符合国家及省市计划生育政策;
3、生育前已按规定在计划生育管理部门登记并接受有关计划生育技术服务;
4、其配偶未就业且未享受生育医疗费用待遇;
5、其配偶生育前已办理失业登记或取得统筹地区规定的其他未就业证明。
满足以上条件的男职工在配偶生育时,可享受生育保险报销待遇。

参保职工上月足额缴纳生育保险费,且累计参保缴费满12个月的,其未就业配偶按基本医疗保险生育医疗费用报销待遇相应的标准享受生育医疗费用待遇,不享受生育津贴。

其他回答(共7条)

  • 2021-07-30 07:11 赵风莉 客户经理

    男的上生育保险可以给老婆报销,但是各个省市的报销范围不同。以江苏省为例,对参加生育保险的男职工,其未就业配偶,按照职工参保地规定的生育的医疗费用标准的50%享受生育的医疗费用待遇。

    参照《江苏省职工生育保险规定》第十四条,职工所在用人单位按时足额为其缴纳生育保险费的,职工按照国家规定享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家和省规定享受生育的医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。

    职工或者职工未就业配偶分娩、流产、引产或者实施计划生育手术时,用人单位为其连续缴费不足10个月的,职工生育医疗费用或者职工未就业配偶生育的医疗费用待遇由生育保险基金支付;职工的生育津贴和一次性营养补助,在用人单位连续缴费满10个月后,由生育保险基金支付。

    参照《江苏省职工生育保险规定》第二十条,职工未就业配偶按照职工参保地规定的生育的医疗费用标准的50%享受生育的医疗费用待遇。

    职工未就业配偶参加城镇居民基本医疗保险或者新型农村合作医疗的,应当按照城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和农村孕产妇住院分娩补助政策享受相关医疗待遇,生育保险基金不再支付其生育的医疗费用待遇。

    职工未就业配偶按照人口和计划生育法律、法规规定,免费享受国家规定的基本项目的计划生育技术服务,生育保险基金不支付其计划生育的医疗费用待遇。

    扩展资料

    参照《江苏省职工生育保险规定》第九条,用人单位按照本单位职工工资总额的一定比例缴纳生育保险费,缴费比例一般不超过0.5%。具体缴费比例由设区的市人民政府根据当地实际情况测算后提出,报省人民政府批准后实施。缴费比例超过0.5%的,经省人民政府批准后,报国务院人力资源和社会保障、财政部门备案。

    设区的市人民政府应当根据生育保险基金收支和累计结余情况,及时调整生育保险费缴费比例,按照规定程序报批后实施。用人单位缴纳的生育保险费按照财政和税务部门规定的渠道列支。

    参照《江苏省职工生育保险规定》第十三条,生育保险待遇包括生育医疗费用、生育津贴和一次性营养补助。生育医疗费用包括生育的医疗费用、计划生育的医疗费用以及法律、法规规定的其他项目费用。

    参照《江苏省职工生育保险规定》第二十七条,参加生育保险的职工享受生育保险待遇或者职工未就业配偶享受生育的医疗费用待遇,应当到所属统筹地区社会保险经办机构或者其指定的地点办理以下手续:

    (一)选择生育保险定点医疗机构;

    (二)提交本人《身份证》、《社会保障卡》、《结婚证》原件及复印件、卫生计生行政部门出具的计划生育证明以及医疗机构出具的生育或者计划生育手术医学证明;

    (三)失业女职工提交《就业失业登记证》原件及复印件;

    (四)职工未就业配偶提交《就业失业登记证》或者职工所在单位及其配偶所在村(居)委会出具的未就业证明,以及职工配偶户籍所在地社会保险经办机构或者新型农村合作医疗经办机构出具的参保(合)情况证明;

    (五)所属统筹地区人力资源和社会保障行政部门规定的其他材料。

    卫生计生行政部门或者工作机构应当为参加生育保险的职工出具计划生育证明。

    参考资料来源:

  • 2021-07-30 07:08 黄益江 客户经理

    可以的。

    男性生育保险报销条件

    1、同时具备以下条件的参保男职工,可申请享受一次性生育补贴:

    ⑴符合国家计划生育政策规定和法定生育条件。

    ⑵配偶生育或因病理原因流产时,用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴和中断缴费)满12个月以上。

    ⑶配偶未列入生育保险范围,且符合国家生育政策。

    2、符合上述条件的男职工,可申请享受的一次性生育补贴标准为:流产的200元;顺产的1200元;难产或多胞胎生育的2000元。

    3、配偶生育或因病理原因流产后,男职工持本人及配偶的居民身份证、《结婚证》、计生部门出具的《生育状况证明》或《第一胎生育证》。

    新生儿《出生医学证明》、出院记录、费用明细清单(以上材料均需原件及复印件)和本人就医证卡、原始发票、配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明。

    到本人单位社保关系所在地的市、区社保经办机构办理一次性生育补贴申领手续。社保经办机构审核后,打印《男职工一次性生育补贴结付表》,男职工签字确认后领取补贴金额。

    扩展资料:

    根据《中华人民共和国社会保险法》:

    第五十三条

    职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。

    第五十四条

    用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。 生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

    第五十五条

    生育医疗费用包括下列各项:

    (一)生育的医疗费用;

    (二)计划生育的医疗费用;

    (三)法律、法规规定的其他项目费用。

    第五十六条

    职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:

    (一)女职工生育享受产假;

    (二)享受计划生育手术休假;

    (三)法律、法规规定的其他情形。 生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

    参考资料来源:

  • 2021-07-30 07:05 齐晓姝 客户经理

    男职工缴纳的生育保险可以报销;前提是媳妇没有生育保险:

    ⒈符合计划生育法律、法规;

    ⒉配偶生育之月前12个月男职工已按规定连续不间断足额缴纳生育保险费;

    ⒊单位职工由单位经办人办理,个体人员由本人或委托他人办理。

    “五险”指的是五种保险,包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险;“一金”指的是住房公积金。男性的五险一金中也包括生育保险。参加生育保险的男性的生育保险领取条件,包括符合国家、省、市计划生育政策规定;用人单位为职工连续足额缴纳生育保险费满12个月,即用人单位在职工配偶分娩前12个月就已经为该职工参加了生育保险。

    参保职工未就业配偶享受生育保险待遇包括,住院分娩医疗费;门诊流产手术医疗费、住院流(引)产手术医疗费。其标准原则上按照全市上年度企业参保职工生育医疗费用定额标准的50%给予补助;实际生育医疗费用低于50%定额标准的,按实际费用支付。报销申报时限为,自然分娩、剖宫产方式分娩之日起9个月之内。流产、引产之日起6个月之内。

  • 2021-07-30 07:02 窦连池 客户经理

    ?男性交的生育险全部纳入社会统筹范围。个人是领不到的,是在做贡献!女性在交满一年生育险后,生孩子时仍有交生育险,其费用是有报销的。但如果没交满一年,或交满一年后,在生孩子前没交了,其费用也是没有报销的。也就是说如果老公有交生育险,老婆没交,其生孩子的费用也是没法报销的。女方可以享受男方的生育保险吗?在只有男方有生育保险的情况下,男方不能报销女方发生的生育费用。但如果女方符合晚育条件,在国家规定的90天产假基础上,女方还可以享受30天的晚育假;但如果女方不享受这个假,男方有生育保险,可以转让给男方。男方在那30天内的工资将由生育保险来支付,支付的额度是生产当月男方生育保险的缴费基数。男方办理此项业务时,需向单位提交孩子的出生证明、生育服务证和医保手册。女方没上生育险,发生的费用是不能报销的,但如果你们是晚育,男方可享受一个月的带薪假,这月的工资(按男方上一年的社保交费基数来计算)是由社保来付的,你问一下你们单位负责社保的人,把需要的资料给他们就可以帮你办了。有些地方,男职工的妻子如果没有参加生育保险,可以享受男职工的生育保险并报销生育医疗费,报销额度是正常女职工的50%。深圳生育保险报销条件及报销流程案例一、参保人在住院期间经医院同意在院外其他医疗机构进行各类检查、治疗发生的费用如何报销?这类参保人需经医院主诊医生填写检查、治疗申请单,写明病情需要,科主任签字,医保办核准盖章,参保人先垫付现金,再回医院报销。参加了生育保险,准备到外地分娩,报销生育费用时应提供哪里出具的计划生育证明?A、深圳户籍参保人无论其在何处分娩,均需提供深圳市计生部门出具的计划生育证明;

    扩展阅读:

  • 2021-07-30 06:59 赵马元 客户经理

    关于男职工的生育保险,各地政策有差别,最好咨询下当地的社保机构。
    有些地区确实有类似规定:男职工参加了生育保险,其配偶为农村户口或城镇户口但没有工作单位的,可以按照参保女职工定额补贴生育医疗费标准的50%来报销费用。但50%并非是指所有花费的一半,而是女职工报销标准的一半。
    如果可以,您可携带相关材料去医保或社保经办机构办理报销。
  • 2021-07-30 06:56 龚小芹 客户经理

    国家《社会保险法》规定,职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费。用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。
    这就意味着,生育保险是社会统筹的保险种类,只要是参加工作的职工,用人单位都有义务替其缴纳,不区分男女。此外,如果男职工参加了生育保险,其妻子无业、未参加生育保险,一样能按规定从保险基金中报销费用。第三,按照规定,男职工的配偶生育,符合计划生育晚育政策并领取《独生子女父母光荣证》的,可享受10日的护理假津贴,所以这钱并不算“白交”。
    根据2011年1月1日起实施的修订的《中华人民共和国社会保险法》第54条:用人单位已经缴纳生育保险的,其职工享受生育保险待遇,职工配偶按照国家规定享受生育保险待遇。所需资金从生育保险基金中支付。
    生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
    新规明确,“职工未就业配偶未参加城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗的,已办理失业登记或取得统筹地区规定其他证明的,可以享受生育医疗费用待遇,由生育保险基金一次性支付。具体标准由所属统筹地区人民政府参照当地城镇居民基本医疗保险生育医疗待遇水平确定。”
    此外,生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴,所需资金从生育保险基金中支付。参保职工分娩或实施计划生育手术前累计缴费不足1年的,其发生的生育医疗费用由生育保险基金支付,生育津贴先由用人单位垫付。自分娩或实施计划生育手术下月起,连续缴费满12个月后,职工的生育津贴由生育保险基金支付给用人单位。
  • 2021-07-30 06:53 龚小芝 客户经理

    生育保险是社会统筹的保险种类,只要是参加工作的职工,用人单位都有义务替其缴纳,不区分男女。如果男职工参加了生育保险,其妻子无业、未参加生育保险,一样能按规定从保险基金中报销费用。

    报销由男方单位携带结婚证原件、独生子女证原件(生育第二胎的需提供《批准再生育一个孩子生育证》原件及复印件)、出院小结复印件(或门诊病历)、住院票据原件(门诊票据原件)、女方的《就业登记证》或街道(乡镇)出具的无业证明等材料,统一到当地生育保险经办机构办理报销。

    国家《社会保险法》规定,职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费。用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。

    拓展资料:根据2011年1月1日起实施的修订的《中华人民共和国社会保险法》第54条:用人单位已经缴纳生育保险的,其职工享受生育保险待遇,职工配偶按照国家规定享受生育保险待遇。所需资金从生育保险基金中支付。
    生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
    新规明确,“职工未就业配偶未参加城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗的,已办理失业登记或取得统筹地区规定其他证明的,可以享受生育医疗费用待遇,由生育保险基金一次性支付。具体标准由所属统筹地区人民政府参照当地城镇居民基本医疗保险生育医疗待遇水平确定。”
    此外,生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴,所需资金从生育保险基金中支付。参保职工分娩或实施计划生育手术前累计缴费不足1年的,其发生的生育医疗费用由生育保险基金支付,生育津贴先由用人单位垫付。自分娩或实施计划生育手术下月起,连续缴费满12个月后,职工的生育津贴由生育保险基金支付给用人单位。

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