脑溢血属于重大疾病吗医保可以报多少谢谢各位了

我亲戚3天住院已经花了快10万元钱了,我想问问脑溢血算重大疾病吗医保可以报销多少医保有上限吗谢谢各位了
龚岩琳 来自: 移动端 2021-07-10 14:30

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2021-07-10 14:39最佳答案

这是一种重大疾病,医疗保险可以部分报销,但只有在住院时才能报销。报销费用因地而异。

用人单位因交通事故、失踪、因工外出期间发生事故伤害及受其他不可抗力因素影响不能在规定时限内提出申请的,经用人单位书面申请,统筹地区劳动保障行政部门同意,申请时限可以适当延长,但延长时间不得超过30日。

用人单位未在规定的期限内提出工伤认定申请的,受伤害职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向劳动保障行政部门提出工伤认定申请。

根据工伤保险条例第十五条 职工有下列情形之情况视同工伤

(一)工作时间和工作岗位突发疾病死亡或者48小时之内经抢救无效死亡;

(二)抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动受伤害; 因此,在上班期间突发疾病并且48小时之内死亡才能视同工伤般性疾病发作能视同工伤。所以,在工地上突发脑溢血的属于工伤,依法可以申请工伤鉴定。

扩展资料

提出工伤认定申请应当提交以下材料:

(一)职工个人的工伤认定申请书;

(二)受伤害职工的有效身份证明;

(三)劳动合同文本复印件或者与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的有效证明材料;

(四)用人单位事故调查报告书(个人申报的不必提供);

(五)两人以上的证人证言;

(六)医疗机构出具的受伤后诊断证明书、初诊病历、住院病历,属职业病的提供合法有效的职业病诊断证明书或鉴定书。

(七)用人单位的营业执照副本或者工商行政管理部门出具的查询证明;

参考资料来源:

其他回答(共7条)

  • 2021-07-10 14:51 米塞林 客户经理

    有医疗保险,事业单位可以报销75%左右,其次65%,可拨打专门医保的咨询电话
  • 2021-07-10 14:48 黎琼锋 客户经理

    你说的是社保中的医保吧,那是放在医保卡上的钱,直接拿去刷就是的!脑溢血的后遗症可是非常可怕的,需要长期的细心护理才可能有小程度的恢复.哎~~~
    商业保险的话就比较多了,医保是属于补偿型保险.在保额下,有多少费用发生,就赔偿多少.建议先刷社保,这样商业保险可以报销剩下的90%.而自费的话是70%.(各个保险公司的规定不大一样,欢迎指正.)至于护理费是在一开始买保险的时候就有规定下的.直接电话保险公司的运营部门就是
  • 2021-07-10 14:45 黄登盛 客户经理

    在国家规定的20种重大疾病里面是没有脑出血的,这个在这20种里面是不在承保范围。不过具体要看你自己购买的重疾保险里面报的那些疾病有没有脑出血,有的话应该不属于报销范围。

    大病医疗保险的可报销范围:

    1. 住院的医疗费用。

    2. 特殊疾病的门诊医疗费用。包括:恶性肿瘤的放射性治疗和化学性治疗;肾透析;肾移植(包括肝肾联合移植)后服用的抗排异药;血友病;再生性障碍性贫血。

    3. 急诊抢救留观并收住入院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用。

    4. 急诊抢救留观身故的,其身故前的留观前7日内的医疗费用。

  • 2021-07-10 14:45 龚小花 客户经理

    不同医院的报销比例不同。

    脑出血医保可以报销,脑出血都已列入重大医疗保险疾病的范围,因此目前脑出血的手术费用可以报销。

    根据不同医院的制度,报销比例不一样,在基层医院,二级医院,脑出血报销的比例可能较高,但部分基层医院和二级医院没有条件随身携带外出手术,所以在二级医院和三级医院的脑出血手术做得更多。

    相比之下,三级医院的报销比例可能相对较低,因此可以报销脑出血的手术费用,但不同医院的报销比例不同。

    扩展资料:

    大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上,大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。

    高额医疗费用,可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判定标准,具体金额由地方政府确定。合规医疗费用,指实际发生的、合理的医疗费用(可规定不予支付的事项),具体由地方政府确定。

    参考资料来源:

  • 2021-07-10 14:42 齐敬磊 客户经理

    对于刚接触保险的保险小白来说,挑选一款高性价比重疾险已经够头疼了,更何况让他关注重疾险的病种,况且不同产品所保障的疾病也不尽相同。

    针对这些问题,大家可以看看这份保险知识大合集:

    重疾险主要保障的是重大疾病,其中重疾保障的病种由重疾新规前的25种增加到了28种。

    这28种重疾中的前6种属于必保疾病,其余的属于可选疾病。不过这包含的28种重疾已经涵盖了95%以上的重疾赔付。

    想知道重疾保障的疾病有哪些吗?这篇文章都有列出:

    不过,有很多人问学姐脑溢血属不属于重大疾病呢?其实该问题不能一概而论,具体判断标准如下:

    重大疾病保险条款一般涵盖脑中风后遗症,具体是指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或梗塞,并导致神经系统永久性的功能障碍。

    神经系统永久性的功能障碍,指疾病确诊180天后,仍遗留下列一种或一种以上障碍:

    1、一肢或一肢以上肢体机能完全丧失;

    2、语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失;

    3、自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。

    如果发生脑溢血,但未造成上述功能障碍的,不属于重大疾病保险的赔偿责任范畴。

    最后学姐想说:要想买到高性价比的产品,不妨在这份名单中找一找:

  • 2021-07-10 14:36 赵驰北 客户经理

    你要根据你的保险内容来判断你是否可以获得理赔!
    1、脑溢血通常属于重大疾病的一种,但是是不是你购买的保险中也涵盖了这一项重疾,需要根据产品的条款规定中来看,或者拨打电话95511根据保单号进行咨询!
    2、如果你有购买的产品中,包含了住院补贴的部分,可以正常申请理赔!(扣除免赔,每年最多给付180天)
    3、如果你购买的产品中,包含了费用报销类的功能,可以正常申请理赔!(与医保无法重复报销)
  • 2021-07-10 14:33 辛国爱 客户经理

    脑溢血不是重大疾病,不过如果死亡了,还是能赔付的

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