妈妈有生育险宝宝出生后住院能报销吗
黄益江
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2021-07-04 16:08
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2021-07-04 15:55最佳答案
以佛冈县为例,新生婴儿住院可以用妈妈的社保卡报销,但是前提是妈妈要在正常参保时间内。
佛冈县已参加城镇职工、农民工、城乡居民基本医疗保险参保人的新生儿一年内不用缴费,可随父母就医和享受医保待遇,但应在新生儿出生一年内到社保部门登记参保。
其新生儿出生一年内到社保部门登记参保,无需缴费,可从出生之日起按规定享受城乡居民医疗保险相关待遇;出生一年后必须按规定参保缴费,并从缴费到账的次月起享受城乡居民医疗保险待遇。如果城镇职工、城乡居民医疗保险没有正常参保缴费的参保人,其新生儿不享受医保。
新生儿如果是一周岁内,父母有参加城镇职工医疗保险,以及城乡医疗保险,那么所生的宝宝,一周岁内可以随父母享受医疗保险待遇。
扩展资料:
凡新生儿父亲或母亲一方已参加职工医疗保险的,请带齐父母双方结婚证、小孩出生证到所属社保局录入登记;凡新生儿父亲或母亲一方已参加城乡居民医疗保险,请带齐父母双方结婚证、新生儿出生证到父或母户口所属街镇人社所录入登记。
如新生儿没有入户,一般社保局或人社所会给新生儿一张医疗保险证,持该证享受医疗待遇。如已入户,社保局不会给医疗保险证,新生儿可办理社保卡,凭社保卡享受医疗保险待遇;如无法办理社保卡,可凭户口簿享受医疗保险待遇。
参考资料来源:
其他回答(共6条)
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2021-07-04 16:11 龙层花 客户经理
新生儿可以享受母亲的医保。1、《社会保险法》规定:新生儿母亲当年参保,新生儿自出生之日起就可自动纳入医保,随母享受城乡居民合作医疗保险待遇,出生当年发生的医疗费用报销与其母合并计算,直至最高封顶线。2、国家出台城乡大病保险,新生儿可随参保母亲享受基本医保及大病保险待遇。这一惠民举措的实施将有效解决群众因大病致贫、返贫问题。为那些患有疾病特别是重疾的新生儿的家庭减轻了经济负担。新生儿年度内未能及时参保的,或者是因为一出生就患有疾病特别是重疾的新生儿,凭出生证、母亲参加我市城镇职工基本医疗保险或居民基本医疗保险的有效证件,可以享受出生当年城镇居民基本医疗保险待遇。3、家长可以按照以上规定办理新生儿参保认定手续,办理新生儿认定时不需要缴费。另给新生儿办理医保时,要带上户口本(首页和小孩户口页的复印件)、家长身份证(复印正反两面)和一张蓝底或者红底的新生儿一寸照片(有些地方需要)到户口所在街道或社区劳动保障所办理参保手续即可。从参保手续办理到拿到新生儿医保卡,需要一个多月的时间。一般来说,只要是出生12个月以内的新生儿,可随时办理参保手续。 -
2021-07-04 16:07 龙小语 客户经理
没来的及买社保的新生婴儿住院社保能报销吗?
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2021-07-04 16:04 符腾丹 客户经理
《社会保险法》规定:新生儿母亲当年参保,新生儿自出生之日起就可自动纳入医保,随母享受城乡居民合作医疗保险待遇。出生当年发生的医疗费用报销与其母合并计算,直至最高封顶线。
医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人帐户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。
中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。
医疗保险报销比例:
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。 -
2021-07-04 16:01 黄盈椿 客户经理
不可以。
生育保险待遇由用人单位在职工产后或手术后 18 个月内,向社会保险经办机构申请办理,申办时应填报《职工生育待遇申领表》,并提供以下资料:
计划生育行政部门核发的生育证明;
生育医疗证明、门诊病历、出院小结、计划生育手术记录等原始材料;
婴儿出生证。
社会保险经办机构应当自受理申请之日起 15 个工作日内对用人单位提供的资料进行审核,审核完成后将生育保险费用拨付给职工所在用人单位,并由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准发给职工。
用人单位未按规定为职工办理生育保险参保手续的,职工发生的生育保险费用,由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准支付。
报销需要带的材料有:
医疗费用申报单;
本人身份证或社会医疗保障卡;
本人有银联标志的银行卡;
本人的病历本;
生产收费原件;
费用明细单;
出院小结。最好准生证也一起带上。如由他人代领,需带上代领人的身份证。 -
2021-07-04 15:58 齐智国 客户经理
1、现在生育保险是并在医疗保险内一起买的.无论是男是女,无论有无小孩都要买.
2、要报生育险必须要有准生证,只要有准生证,无论是生孩子还是流孩子(非故意人流)都可以报生育保险。
3、如果男女双方都有生育保险,那么只能报女方的生育保险。女方能按报销金额的100%领取;如果女方有男方没有,还是按女方100%领取;如果只有男方有,那么就按男方的计算,但只有50%领取。
4、至于报销金额,这个按社保工作人员算,一般与上年职工市平工资、个人缴费年限有关。
5、报销部门为:当地医保局(社保局的一个二级局)。
6、无论是男方还是女方,都必须要求在孩子出生那天你们的生育保险买上一年。
7、报销生育保险需要:孩子出生证、准生证、住院发票、出院证明、结婚证、女方身份证、与单位签定的劳动合同。(原件及复印件,原件社保部门要核实,复印件要收)
8、孩子出生后应尽快到医保部门办去理,最好是一个月内。扩展阅读:
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2021-07-04 15:52 齐晓彤 客户经理
以佛冈县为例,新生婴儿住院可以用妈妈的社保卡报销,但是前提是妈妈要在正常参保时间内。
佛冈县已参加城镇职工、农民工、城乡居民基本医疗保险参保人的新生儿一年内不用缴费,可随父母就医和享受医保待遇,但应在新生儿出生一年内到社保部门登记参保。
其新生儿出生一年内到社保部门登记参保,无需缴费,可从出生之日起按规定享受城乡居民医疗保险相关待遇;出生一年后必须按规定参保缴费,并从缴费到账的次月起享受城乡居民医疗保险待遇。如果城镇职工、城乡居民医疗保险没有正常参保缴费的参保人,其新生儿不享受医保。
新生儿如果是一周岁内,父母有参加城镇职工医疗保险,以及城乡医疗保险,那么所生的宝宝,一周岁内可以随父母享受医疗保险待遇。
扩展资料:
凡新生儿父亲或母亲一方已参加职工医疗保险的,请带齐父母双方结婚证、小孩出生证到所属社保局录入登记;凡新生儿父亲或母亲一方已参加城乡居民医疗保险,请带齐父母双方结婚证、新生儿出生证到父或母户口所属街镇人社所录入登记。
如新生儿没有入户,一般社保局或人社所会给新生儿一张医疗保险证,持该证享受医疗待遇。如已入户,社保局不会给医疗保险证,新生儿可办理社保卡,凭社保卡享受医疗保险待遇;如无法办理社保卡,可凭户口簿享受医疗保险待遇。
参考资料来源:人民网-新生儿可随参保父母享受医保
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