老家办的农村合作医疗保险与外地办职工医疗保...
龚崇权
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2021-07-04 13:06
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2021-07-04 13:15最佳答案
1. 职工流动就业参保缴费的,其基本养老保险、医疗保险关系可以转移接续,缴费年限合并计算,个人账户储存额累计计算。
2. 职工离开本市,到其他地区就业的,先由缴费单位或本人携带本人身份证、养老保险手册、医疗保险证卡、《参保职工跨省流动社会保险关系转移申请表》等有关材料至本市社保中心服务大厅申请,清算医疗保险个人账户后,打印《基本养老保险参保缴费凭证》、《医疗保险参保凭证》;
3. 再由本人持《基本养老保险参保缴费凭证》、《医疗保险参保凭证》至新就业地社保经办机构按规定提出书面申请,符合转移接续条件的由双方社保经办机构在规定期限内办理养老保险、医疗保险关系转移、接续手续,参保人员不用往返奔波。
其他回答(共7条)
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2021-07-04 13:30 符腾丹 客户经理
冲突。
农村合作医疗和社会保险中的医疗保险是有冲突的,不能同意享受这两项待遇。所以没有必要同时参加。建议注销掉合作医疗,只参加职工医疗保险。农村合作医疗每年交费一次,不产生个人账户余额,所以不存在转移费用的问题。
用户如果你参加了农村养老保险,也与社会保险中的养老保险相冲突。建议停止交纳农村养老保险。至于农村养老保险已交纳的份额转移问题,可到当地的社会保险经办机构(人社局)去详细咨询。
扩展资料:
注意事项:
城镇灵活就业人员参加基本医疗保险,以本人所在统筹地区上上年度在岗职工平均工资为缴费基数,按6%的比例缴纳基本医疗保险费,不建立个人账户。
注意如实告知义务条款,就是在订立保险合同时,将身体状况及既往病史如实向保险人陈述,以便让保险人判断是否接受承保或以什么条件承保。
注意险种的责任范围,只有责任范围内保险事故的发生,保险公司才会履行赔付义务。
参考资料来源:
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2021-07-04 13:27 黄益汉 客户经理
参保的时候没有冲突,但是报销的时候是有的
因为报销时需要提供医院结算单原件,而医院只能开出一份原件,所以也就只能通过其中一方予以报销。
既然有职工医疗保险,那就完全没有必要再参加新农村合作医疗保险,毕竟报销比例是有差别的且你在工作地报销明显方便 -
2021-07-04 13:24 齐智娟 客户经理
公司交的社保是城镇职工社保,老家交的是农村的养老保险。 -
2021-07-04 13:21 龚峰毅 客户经理
你属于重复参保了。假如你需要住院看病,现在只能享受一个医疗保险的报销待遇。如果你交了两份是不能同时享受的。很多群众可能觉得我在外省参加了职工医疗保险,但是在老家没有参加新农合的话,如果我在老家需要看病住院而不能回到参保地去看病住院的话就只能用老家的新农合来报销。这个想法是非常错误的。比如你在广东参加了职工医疗保险,但是因为过年回老家发生了突发疾病需要立马住院看病。你就可以给广东的医疗保险经办机构电话备案,有广东医疗保险经办机构给你开具医疗保险电子转诊。就可以在老家的指定医疗保险定点医院住院结算了。当然前提是突发的急诊需要立马住院的。如果不办理电子转诊手续,也是可以报销,但是会降低一定比例。 -
2021-07-04 13:18 连书纳 客户经理
农村合作医疗保险和职工医疗保险确实存在冲突,因为两者都属于社会保障类保险,只能两选一。对于农村合作医疗保险的参保对象,除参加基本医疗保险或自谋职业人员住院医疗保险(包括已在外地参保)的居民外,其他居住在本市的所有农业人口及非农业人口均可参加。参加农村合作医疗保险的人员不能参与职工医疗保险。市辖区内下列用人单位及其职工必须参加基本医疗保险:国家机关及其工作人员、事业单位及其职工;国有企业、城镇集体企业、外商投资企业、城镇私营企业和其他城镇企业及其职工;社会团体及其专职人员、民办非企业单位及其职工;境外企业驻丹机构及其中方职工;依据本规定参加基本医疗保险的用人单位中符合国家规定的退休人员。参保对象如果同时参与了两份保险,那他只能放弃一份,因为两种保险的最终保险费用将在保险管理中心进行报销,一个人不可能同时用农村合作医疗保险进行报销又能使用职工医疗保险进行报销。 -
2021-07-04 13:12 贾黎黎 客户经理
农村合作医疗和职工医保卡有冲突,只能报销一份。
城镇医疗保险包括城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险等等。
城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。它是继城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度推行后,党中央、国务院进一步解决广大人民群众医疗保障问题,不断完善医疗保障制度的重大举措。
城镇居民医疗保险主要是对城镇非从业居民医疗保险做了制度安排。这一制度的出现在中国社会保险制度改革的历程中具有重大意义,指明了中国社会保险制度改革的方向。
城镇职工基本医疗保险是我国医疗保险的组成(城镇职工医疗保险,城镇居民医疗保险,新型农村合作医疗)之一,是为补偿劳动者因疾病风险遭受经济损失而建立一项社会保险制度。
通过用人单位和个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,与医疗保险经办机构给与一定的经济补偿,以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所承受的经济风险。
农村医疗保险,是我国社会保障的一部分,我国农业人口占全国总人口的63.91%,农村医疗保险,可以使广大农民享受到农村医疗保险的实惠,同时也是社会保障的一项重要内容,更是我国经济建设的重要环节之一。
城镇医疗保险和农村医疗保险的待遇区别:
城镇医疗保险分为城镇职工医疗保险和城镇居发医疗保险。城镇职工医疗保险是由职工所在单位和职工个人两方共同承担,城镇居民医疗保险是由城镇居民个人承担。
户口在农村,可以在户籍所在地参加农村合作医疗和农村养老保险。但医疗保险是不能转移的,养老保险可以转移。医保待遇上没什么大的区别,农村相对来说更合适,因为国家财政有专项资金来补贴,所以缴的钱比较少,但待遇不比城镇的差;而养老保险相对来说城镇的比农村的就高多了。 -
2021-07-04 13:09 符育明 客户经理
公司交的社保一般指职工医疗保险,老家交的养老保险医疗保险一般指城乡居民医疗保险。职工医疗保险和城乡居民医疗保险如果交在不同的地点,会有一定的冲突:
家里的医保用不上
长时间在异地工作的你,老家所买的城乡医保一年下来根本派不上用场,一年的费用单纯贡献给当地的社保基金。
职工医保可报销更多
城乡医保只能报销住院费用,而职工医保,看一个普通门诊的费用就能够立即报销了,为你省去更多医药费。
职工医保缴费转存个人账户
职工医保的个人缴费部分会存入你的医保个人账户,能够去医保定点药店买药。
交两份钱只能用到一样
你在两地买的医保,生病的时候在哪就医就只能用当地购买的医保来报销,一次不能使用两种的。
知识延展
职工医疗保险
职工基本医疗保险制度是依法对职工的基本医疗权利给予保障的社会医疗保险制度,是通过法律、法规强制推行的,实行社会统筹医疗基金与个人医疗帐户相结合的基本模式,与养老、工伤、失业和生育保险一样,都属社会保险的一个基本险项。
覆盖范围
城镇所有用人单位,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要参加基本医疗保险。乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员是否参加基本医疗保险,由各省、自治区、直辖市人民政府决定。
基本医疗保险原则上以地级以上行政区(包括地、市、州、盟)为统筹单位,也可以县(市)为统筹单位,北京、天津、上海3个直辖市原则上在全市范围内实行统筹(以下简称统筹地区)。所有用人单位及其职工都要按照属地管理原则参加所在统筹地区的基本医疗保险,执行统一政策,实行基本医疗保险基金的统一筹集、使用和管理。铁路、电力、远洋运输等跨地区、生产流动性较大的企业及其职工,可以相对集中的方式异地参加统筹地区的基本医疗保险。
缴费办法
基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。用人单位缴费率应控制在职工工资总额的6%左右,职工缴费率一般为本人工资收入的2%。随着经济发展,用人单位和职工缴费率可作相应调整。
城乡居民医疗保险
城乡居民基本医疗保险是整合城镇居民基本医疗保险(简称城镇居民医保)和新型农村合作医疗(简称新农合)两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险(简称城乡居民医保)制度。城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分,采取以政府为主导,以居民个人(家庭)缴费为主,政府适度补助为辅的筹资方式,按照缴费标准和待遇水平相一致的原则,为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。
缴纳标准
学生、儿童每人每年筹资标准是100元,个人缴纳医疗保险费60元,其余40元由政府补助。重度残疾、享受低保待遇和特殊困难家庭的学生儿童,个人不缴费,医疗保险费全部由政府补助。非从业城镇成年居民按照每人每年560元筹资,缴费和补助标准是:
重度残疾人、享受低保待遇人员、特殊困难家庭人员和低收入家庭60周岁以上老年人,个人不缴费,医疗保险费全部由政府补助。
70周岁以上的老年人个人缴纳医疗保险费120元,其余440元由政府补助。
其他非从业城镇居民个人缴纳医疗保险费330元,其余230元由政府补助。
报销范围
参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围:
住院治疗的医疗费用。
急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用。
符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用。
符合规定的其他费用。
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