其他回答(共7条)

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  2021-06-18 16:27 齐显尼 客户经理

  可以报销的，但是报销比例要看医院等级和各类药品类型等来决定。
  基本医疗保险部分支付的费用
  肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植，因肾脏移植、急慢性肾功能衰竭、各类急性中毒需要进行的血液透析和高压氧舱治疗，心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗，体外震波碎石治疗胆道、泌尿系结石微波照射透热治疗，心脏起搏器、心脏瓣膜、人工关节、人工晶体、人工喉、血管支架等体内置换的人工器官及进行此类手术时使用的相关特殊贵重材料，超声乳化白内障摘除术等特殊治疗费用；应用X-射线计算机层摄影装置（CT）、立体定向放射装置（γ-刀，X-刀）、心脏及血管造影X线机（含数字减影设备）、核磁共振成像装置（MRI）、单光子发射电子计算机扫描装置（SPECT）、彩色多普勒仪、医疗直线加速器等大型医疗设备进行的检查、治疗项目，参保人员20%或15%，其余按基本医疗统筹基金或大额医疗保险基金的支付办法支付。凡单项检查或单项治疗费超过100元以上的，个人自付20%或15%。
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  2021-06-18 16:24 黄登盛 客户经理

  医疗保险不能报销生育费用，因为生育不是病，医疗是指因病住院，如果你交的是五险的话，里面应该包含生育险。 生育保险的报销条件 1符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术； 2所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年
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  2021-06-18 16:21 龙宝霞 客户经理

  一是保户在投保前，并不知道自己患有先天性疾病，因此在投保时也不可能告知。但投保后却因先天性疾病住院，其产生的医疗费用，保险公司不理赔，却可退还所缴保险费；另外一种情况是，被保险人的医疗与死亡原因是由先天性疾病引起，并且在投保前，投保人知道自己的病情，却没有告知保险公司，影响到保险公司的承保，这种情况保险公司会拒赔。
  住院报销怎么操作
  1、住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%；
  2、3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%；
  3、超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。
  4、退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付。
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  2021-06-18 16:15 黄盛波 客户经理

  您好！
  主要掌握以下几点：
  1,门诊看病是不能报销的,必须住院并报医保局备案才能报销,
  2,看牙齿病例一般不列入医保保险范畴,
  3,看门诊你可以先使用个人医保卡上的费用支付,省的自己出现钱付账,
  报销比例：
  一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了，A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80%，自负20%的比例。
  某人用掉医药费总计9000元，而报销公式是这样的：（9000-800《起付线》-自费药）*70%，如果说自费药占据很大比例，其报销下来是没有多少金额的。
  社会医保往往不能满足医疗的需要，建议您可以在医保的基础上补充一份商业医疗保险（ ），可以和社会医疗保险一起报销，相对单一的社会医保，在保障上更为完善！
  希望对您有帮助！
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  2021-06-18 16:12 米培燕 客户经理

  1. 参加医疗保险后，会有张医保卡或者社保卡，如果去看门诊，直接可以刷医保卡付款。卡内的金额就是社保每月入帐的钱。这个没有什么比例的，只要医生开的药属于社保支付范围内的药品，社保都可以支付，但也不排除有部分药需自费。 2. 住院的话，住院登记前出示医保卡或社保卡，住院期间，医生会尽量开社保范围内的药品进行治疗，出院结帐时，医院收费处会按医院等级给予一定比例的报销。（比如说：住院共花了3000元，除掉自费项目外，剩余部分药费，按医院等级按比例来报销，三级甲等按70%报销，二级医院按80%报销，各省各地区规定不一，要看具体地区的规定） 3.住院报销，不需要另外提供其他资料，只需在住院前提供医保卡或社保卡及身份证等相关证明做好登记，结帐时就可以直接给报销了。 4.医疗保险包括基本医疗，住院医疗。 而基本医疗=门诊医疗+住院医疗，住院医疗是指单个指住院。门诊是就是挂了号直接看医院拿药回家那种，住院是住院，两者分开。
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  2021-06-18 16:09 连书纳 客户经理

  如果你购买了城镇居民基本医疗保险，那么就可以报销。
  1.医疗保险基金支付住院医疗费用的起付标准：一级医院300元，二级医院500元，三级医院800元。在一个自然年度内，参保人员第一、二次住院设起付标准相同，第三次住院起不舍起付标准。
  2、参保人员住院医疗费用报销比例：
  城镇居民医疗保险基金支付住院医疗费用的年度支付限额为3万元。超过起付标准至1万部分，支付比例分别为：一级医院60%、二级医院55%、三级医院50%；超过1万只3万部分，支付比例为：一级医院65%、二级医院60%、三级医院50%。城镇居民连续残暴缴费且未发生住院医疗费超过5年的，医疗保险基金支付比例提高5%；超过10年的，提高10%。超过3万以上10万以下的医疗费用由大病医疗救助基金解决。
  以上为2008年我们这里实施的通用标准，现在费用都提高了，而且不同地区的起付标准可能也补营养，但是报销比例应该不会发生大的变化
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  2021-06-18 16:08 辛培剐 客户经理

  首先得要看你买没买城镇居民基本医疗保险,如果买的话就可以报销,但是各个地方的费用是不一样的,我们这里(西安),级别越低的报销额度越高,慢慢往上递减,你也可以去当地的社区服务机构咨询一下.我们的医保全是在社区办的.问一下就知道了.祝你手术成功.