生孩子女方没医保男方有报销需要什么手续
生孩子女方没医保男方有报销需要什么手续
齐文玉
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2021-06-16 13:58
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2021-06-16 14:16最佳答案
如果女方无工作,符合报销条件下,可以用男方的生育保险报销生育时的医疗费用,没有生育津贴。
其他回答(共7条)
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2021-06-16 14:22 黄真敏 客户经理
1、通常规定,女性未参加生育保险的,不可以享受男性参加的生育保险。男性参加生育保险,主要用于对应照顾妻子生产的产假期间护理津贴,以及以后生育结扎手术等生殖健康医疗的相关费用报销。
2、但是,生育保险政策各地差异很大,普遍做法是:若女方没有生育保险,则可以用男方单位的名义到社保部门办理报销,享受生育保险50%的待遇,也有地方可以领取一次性补贴等。
建议你还是咨询一下当地社保中心(统一咨询电话:12333)以确认。 -
2021-06-16 14:19 齐敦益 客户经理
女职工无保险但配偶有缴纳的,配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。
领取《独生子女优待证》的男配偶享受 10 天假期,以孩子出生当月本单位人平缴费工资计发。
男配偶假期工资 = 当月单位人平缴费工资÷ 30 (天)× 10 (天)。
注意的是生育保险津贴办理时间为: 生完小孩五个月内,分别由女职工,男配偶所在单位申领生育保险待遇。
一、生育保险金
生育保险金=生育津贴+医疗补助金津贴:以用人单位职工月平均工资为基数
1、正常生育的 按3个月(90天)计发
2、晚育的按3.5个月(105天)计发
3、生育并已领取《独子证》的按4.17个月(125天)计发
4、晚育并已领取《独子证》的按4.67个月(140天)计发 医疗补助金:以特区上年度企业职工月平均工资为基数 1、正常生育的 按2个月计发 2、剖腹产或多胞胎的按4个月计发。
二、报销流程
参保职工在同时具备下列条件时,可按规定享受生育保险待遇:
1、符合国家、省、市计划生育政策规定;
2、分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。
3、产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。
4、申报生育津贴和一次性营养补贴,需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章,提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料,于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。(相关手续应在分娩后一年内办理)
根据《中华人民共和国社会保险法》
第五十四条
用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。 生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
第五十五条
生育医疗费用包括下列各项:
(一)生育的医疗费用;
(二)计划生育的医疗费用;
(三)法律、法规规定的其他项目费用。
第五十六条
职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:
(一)女职工生育享受产假;
(二)享受计划生育手术休假;
(三)法律、法规规定的其他情形。 生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。 -
2021-06-16 14:13 龙小艳 客户经理
"星云影子"好。 男方有职工医保,女方没有的,生育医疗费可以按照50%的标准报销。 我市的生育医疗费实行限额支付,实际发生费用高于限额标准的,按限额标准支付,低于限额标准的,按实际发生费用支付。具体限额标准为:在综合(或专科)三级医院生育的,正常生育医疗费限额为3000元,剖宫产医疗费限额为3600元;在二级及二级以下医院生育的,正常生育医疗费限额为2500元,剖宫产医疗费限额为3000元;多胞胎生育的,每多生育一个婴儿增加500元。 具体规定可以参看本版置顶的《人社局工伤、失业、生育保险政策专帖》。 新农合的具体规定可以咨询卫生部门或各医院。 -
2021-06-16 14:10 齐晓天 客户经理
女方没有工作才可以使用男方的生育保险报销。 -
2021-06-16 14:07 齐晓娟 客户经理
不可以。
首先,医疗保险不能保险生育医疗费用;
其次,生育保险男女都缴费,但只有女方参保才能报销! -
2021-06-16 14:04 黄皖生 客户经理
女方无法享受男方生育保险待遇,但可以通过女方购买的城乡居民医疗保险报销。
男职工参加生育保险,其未就业配偶无法享受男方生育保险待遇,但可以通过女方购买的城乡居民医疗保险报销。我市居民医疗保险对孕产妇产前检查费用补助限额100元;住院顺产分娩,定额补助400元;剖宫产及并发症的按照居民医保普通住院政策报销,低于400元的按400元补足。
如女方有工作单位,单位未按规定参加生育保险,导致女职工不能在生育保险基金中享受生育保险待遇的,由用人单位按照规定的标准予以支付。
参保职工生育、终止妊娠及治疗并发症发生的门(急)诊和在市外生育发生的生育医疗费用以及实施计划生育手术的医疗费用,先由个人全额垫付,手术或治疗结束后90日内由本人或其书面委托人持相关材料到生育保险参保关系所在地生育保险经办机构申领生育医疗费用及生育生活津贴。
扩展资料:
根据《关于生育保险有关问题处理意见的通知》规定,参保职工离开原单位到新单位就业,应在与原单位终止劳动关系的30日内,到原参保地的生育保险经办机构办理关系转移手续。
对其终止劳动关系之月起3个月内接续参保缴费的,其原单位的生育保险实际缴费年限累计计算;对超过3个月的,其原实际缴费年限不再累计计算,并按新参保职工的有关规定执行。
参考资料来源:
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2021-06-16 14:01 赖鹏博 客户经理
生孩子报销用的是生育保险。与医保没有任何关系。
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