其他回答(共7条)

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  2021-06-01 12:27 齐晓强 客户经理

  补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的，包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助医疗保险和社区医疗保险等多种形式，是基本医疗保险的有力补充，也是多层次医疗保障体系的重要组成部分。

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  2021-06-01 12:24 车庆云 客户经理

  1321543到的，大病补充医疗保险报销（最高可报15万元）应该指的是像癌症、重要器官移植等重大疾病确诊赔付，如果没有达到理赔的标准，是不能赔付的
  回答者：友邦保险周小勇 - 助理 二级 5-7 20:51
  SB
  回答者：laowen21625 - 经理 四级 5-7 21:04
  你看我算的对不对：
  按2类的报销85%，甲类药1.8万*85%=15300元。亿类药自费20%后报85%。
  （4.2万-4.2*20%28560元。共43860.免赔额是759（我们这儿的2类免赔额）的话，共43101元.
  比你的最高2万多出来23101元。大病补充：赔付比例：90%。再赔20790.
  合计共赔：40790元。花了6万。
  注：我们这的城镇职工医疗保险的每年最高是30348元，免赔额是759.每个地区标准不同。和你们那不一样。你找你们那的算算。有的地方大病补充也有比例，有的地方4万以下只报85%，那就是19635元。
  回答者：sin少 - 经理 四级 5-7 21:57
  三楼的专业哦，算的这么详细
  4楼的，既然你是做保险的应该明白保险的险种不是按你这样比较的吧？何必误导别人
  回答者：随风♀飞扬 - 高级魔法师 六级 5-8 01:46
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  2021-06-01 12:21 齐景岳 客户经理

  补充医疗保险是这样的：
  1.补充医疗保险报销的原则就是社保没有报销的那部分再从补充医疗中报销。比如，门诊1800以内部分及1800以上社保报销比例以外的部分、住院1300以内的部分及1300以上社保报销比例以外的部分。
  2.补充医疗能报销多少是根据单位自己选择而定的，比如，门诊单位可以选择在社保报销以外在报销60%、或80%甚至可以选择90%等等，住院也一样，可以选择在申报报销以后再报销90%、95%等等，这而比例在投保时进行选择；
  3.补充保险的费用：要根据单位选择的补充保险的报销比例而定，门诊部分的费用是比较高的，选择90%比选择60%的费用要高，住院部分的费用是比较低的，所以很多单位选择补充医疗时，门诊的比例不选择那么高，这样费用就可以低一点，另外费用还和参保的人员多少、人员的平均年龄、退休人员的数量多少有关，所以补充医疗的保险费要和单位具体商量才能定下来；
  4.补充医疗的保险费一年一交，可以在工资的4%中列支，但是不是说把4%都交上来，如果人员有变动，现在社保做增加或减少的变更，拿着社保的变更单就可以在保险公司做补充医疗的人员变更，退费或加费。
  5.补充医疗当人对职工有很大的好处，公司可以从费用中支出，一旦员工有一个大病或意外事故，对公司来讲那就可以减轻不小的赔付压力。
  6.补充医疗也是社保要求的一个内容，不在保险公司做也要自己单位做。对于小的单位来说就更有必要，因为小的单位一旦有职工发生重大问题，资金就会收到很大的影响。
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  2021-06-01 12:21 龚孝雄 客户经理

  你看我算的对不对：
  按2类的报销85%，甲类药1.8万*85%=15300元。亿类药自费20%后报85%。
  （4.2万-4.2*20%28560元。共43860.免赔额是759（我们这儿的2类免赔额）的话，共43101元.
  比你的最高2万多出来23101元。大病补充：赔付比例：90%。再赔20790.
  合计共赔：40790元。花了6万。
  注：我们这的城镇职工医疗保险的每年最高是30348元，免赔额是759.每个地区标准不同。和你们那不一样。你找你们那的算算。有的地方大病补充也有比例，有的地方4万以下只报85%，那就是19635元。
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  2021-06-01 12:18 赖鹏博 客户经理

  单从字面理解是一分钱也报不到的，大病补充医疗保险报销（最高可报15万元）应该指的是像癌症、重要器官移植等重大疾病确诊赔付，如果没有达到理赔的标准，是不能赔付的
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  2021-06-01 12:18 赖鹏博 客户经理

  保险小编帮您解答，更多疑问可。

  补充医疗保险是这样的：
  1.补充医疗保险报销的原则就是社保没有报销的那部分再从补充医疗中报销。比如，门诊1800以内部分及1800以上社保报销比例以外的部分、住院1300以内的部分及1300以上社保报销比例以外的部分。
  2.补充医疗能报销多少是根据单位自己选择而定的，比如，门诊单位可以选择在社保报销以外在报销60%、或80%甚至可以选择90%等等，住院也一样，可以选择在申报报销以后再报销90%、95%等等，这而比例在投保时进行选择；
  3.补充保险的费用：要根据单位选择的补充保险的报销比例而定，门诊部分的费用是比较高的，选择90%比选择60%的费用要高，住院部分的费用是比较低的，所以很多单位选择补充医疗时，门诊的比例不选择那么高，这样费用就可以低一点，另外费用还和参保的人员多少、人员的平均年龄、退休人员的数量多少有关，所以补充医疗的保险费要和单位具体商量才能定下来；
  4.补充医疗的保险费一年一交，可以在工资的4%中列支，但是不是说把4%都交上来，如果人员有变动，现在社保做增加或减少的变更，拿着社保的变更单就可以在保险公司做补充医疗的人员变更，退费或加费。
  5.补充医疗当人对职工有很大的好处，公司可以从费用中支出，一旦员工有一个大病或意外事故，对公司来讲那就可以减轻不小的赔付压力。
  6.补充医疗也是社保要求的一个内容，不在保险公司做也要自己单位做。对于小的单位来说就更有必要，因为小的单位一旦有职工发生重大问题，资金就会收到很大的影响。

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  2021-06-01 12:16 齐景宪 客户经理

  报销比例各地规定不同，应该咨询当地医保经办单位。
  住院，有部分不是花自己个人账户的钱，只要在住院起付线以上、统筹基金最高支付限额以下的部分，由基金本医疗大病统筹基金全额支付。
  出院时，如果医保卡里面有钱，可以用医保卡支付自己应该承担的医疗费用，没有钱就要现金支付了。医保卡在发给你的时候就应该已经开通，不用专门开通。