其他回答(共7条)

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  2021-06-01 06:19 辛培兵 客户经理

  先打95511客服电话报案！出院后带上身份证，银行卡及相关医疗单据，到平安保险的客服中心办理理赔。

  附图：（报销相应的项目，需要的相关单据清单）

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  2021-06-01 06:16 龚峰景 客户经理

  看你合同有住院费用报销这部分，就凭出住院证明，发票费用清单和诊断记明复印件在新农合报销过后，再向保险公司报案递资料申请理赔。

  1、医疗类险种的赔偿遵循补偿原则，因此，您准备以下材料向保险公司申请理赔，保单复印件理赔申请书，被保险人身份证复印件（正反面）和银行卡复印件，门诊/住院病历检查报告单，诊断书出院记录小结等，费用发票收据原件费用清单等原件。

  2.治疗的医院需要是二级以上（含二级）医院或者保险人事先认可的医疗机构出具的医疗费用发票原件，如住院还需提供费用清单原件，病历复印病历原件核对复印。如住院还需提供出院小结原件，对于医保范围之外的用药，要根据条款规定，如果条款规定可以报销，则可以，反之则不可以。

  3、看你买了哪款医疗险，如果是住院医疗医疗费的80%报销，一次不超过最高限额，一年里不限次数，同一种疾病住院必须间隔30天算一次，社保用药范围。

  4、意外医疗100元免赔，剩余100%报销，一年累计不超过最高限额，社保用药范围，如果是安康医疗一年里最高报20万医疗费，特殊门诊8万化疗进口药自费药80%报销，如果累计报销不超过60万，可以续保到80岁。
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  2021-06-01 06:13 齐敬磊 客户经理

  保险报销程序为：

  1.被保险人或当事人向保险公司申请；

  2.向保险公司提供相关材料，报销材料包括有身份证，保单原件，原始发票，用药清单，病历本，清单，入/出院证等其它材料。

  3.保险公司审核材料，审查是否属于保险合同责任范围内，与此同时，向被保人作出是否赔偿的通知。

  4.如果不属于，就作出《拒赔通知书》；属于这个范畴，然后进行赔偿，以及报销细节及金额进行确认。

  报销比例如下:

  1.住院医疗：医疗费的80%报销，一次不超过最高限额，一年里不限次数，同一种疾病住院必须间隔30天算一次，社保用药范围。

  2.意外医疗：100元免赔，剩余100%报销，一年累计不超过最高限额，社保用药范围。

  3.安康医疗：一年里最高报20万医疗费，（特殊门诊8万--化疗）进口药自费药80%报销，如果累计报销不超过60万，可以续保到80岁。

  扩展资料

  保险的注意事项有以下：

  1.合理利用犹豫期

  一年期以上的人身保险产品设有犹豫期。犹豫期是从投保人收到保单并书面签收之日起15日内的一段时期。

  消费者若对所投保的险种或者所选择的保险公司等不满意，可以在犹豫期内向保险公司提出解除合同，保险公司将在扣除工本费（一般为10元）后退还全部保险费。在犹豫期过后退保，保险公司将根据合同约定收取退保费用，消费者会有一定损失。

  2.配合接受回访

  如果保险公司对您进行电话、信函、上门等方式的回访，请回答保险公司的问题，同时可以就保险合同的相关问题要求保险公司答疑解惑。

  3.及时续缴保险费

  如果购买的是分期缴费的保险，一定要记得及时缴费，以避免保险合同效力中止。

  续期保险费的缴纳有一定的宽限期，投保人支付首期保险费后，除合同另有约定外，投保人自保险公司催收之日起超过30日未支付当期保险费，或者超过约定的期限60日未支付当期保险费的，合同效力中止，或者由保险公司按照合同约定的条件减少保险金额。

  4.纠纷解决渠道

  如被保险人与保险公司之间发生保险合同争议，可采取协商、调解、仲裁、诉讼等方式予以解决。发生纠纷时，首先双方应当进行友好协商，争取达成一致意见。

  参考资料来源：

  参考资料来源：

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  2021-06-01 06:07 车广伟 客户经理

  分项目，大病不报销。
  简单说就是：社保不能报销的，商业保险也不给报销（比如自费药）
  在住院看病方面，商业保险是社会保险的一个补充~ 社保报销后，剩下的部分商业保险报。
  但如果是大病的话。。。额~衷心祝愿所有人身体健康，这个太残酷了
  大病有专门的大病险，商业保险是一次性赔付的（确诊以后）。。社保不知道，好像社保在大病方面比较薄弱~~
  我自己买的是意外险和大病险（都是附在其他寿险上的），真正急需大笔钱的情况就能发挥作用了。阿门~ 千万别让我用上这啊啊啊啊啊啊~~~
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  2021-06-01 06:04 齐晓姝 客户经理

  万能保险是寿险，终身寿险，可以附加重疾和意外的组合形式，有意外医疗。
  但是，没有疾病医疗的保险责任，客户如果在具体保单合同刚规划时，附加了商业医疗保险，就可以获得住院报销补偿，如果没有，则不能。
  具体要看保单合同规划内容。
  保单规划，是对风险分析后的，一揽子协议，客户要先分析需求，而不是挑选产品，建议寻求代理人的帮助，明确需求后，进行有针对性的规划。
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  2021-06-01 06:02 连伟杰 客户经理

  万能险不能报销这些，要看你的保单是否附加住院医疗和补贴。
  具体要看你保单的额度
  先报社保再去平安报销

  扩展阅读：

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  2021-06-01 05:59 连传杰 客户经理

  你好！如果只参加万能险主险的话，住院等费用是不予报销的，由于它只是理财保障型保险（身故或等级伤残理赔）。如果你购买或附加医疗类险种的话，根据险种保险范围，进行相干理赔。由于你的保险具体内容没法得知，请你仔细核对保险内容或致电平安95511咨询。